عفونتهای درماتوفیتی
عفونتهای درماتوفیتی (درماتوفیتوزها، که معمولاً به آن کرم حلقوی یا تینیا گفته میشود) عفونتهای قارچی سطحی بافتهای کراتینیزه شده — پوست، مو و ناخن — هستند که توسط گروهی از قارچهای هضمکننده کراتین ایجاد میشوند. این عفونتها از جمله شایعترین عفونتهای انسانی در سراسر جهان هستند و معمولاً به سطح بدن محدود میشوند.
Definition
عفونت درماتوفیتی یک مایکوز سطحی بافت کراتینیزه شده (لایه شاخی، مو یا ناخن) است که توسط قارچهای درماتوفیت ایجاد میشود — که از نظر تاریخی در جنسهای ترایکوفیتون (Trichophyton)، میکروسپوروم (Microsporum) و اپیدرموفیتون (Epidermophyton) طبقهبندی شدهاند — و میتوانند کراتین را متابولیزه کنند.
Scope
این موضوع به قارچهای درماتوفیت، ماهیت محدود به کراتین عفونتهایی که ایجاد میکنند، نامگذاری تینیا بر اساس محل بدن، مسیرهای اصلی انتقال، و بار جهانی گسترده میپردازد. این یک منبع مرجع است که نحوه طبقهبندی و مطالعه این گروه از بیماریها را توصیف میکند و دستورالعملهای تشخیصی یا درمانی ارائه نمیدهد.
Key concepts
- قارچهای کراتیندوست، هضمکننده کراتین
- نامگذاری تینیا بر اساس محل بدن (کورپوریس، پدیس، کاپیتیس، اونگوئیوم، کروریس)
- ترایکوفیتون، میکروسپوروم، اپیدرموفیتون
- منابع آنتروپوفیلیک، زئوفیلیک و ژئوفیلیک
- محدودیت به بافت کراتینیزه غیرزنده
- بازطبقهبندی مولکولی طبقهبندی درماتوفیتها
Mechanisms
درماتوفیتها کراتین را در لایههای مرده و کراتینیزه شده پوست، مو و ناخن کلونیزه کرده و هضم میکنند، معمولاً بدون تهاجم به بافت زنده، که بیشتر عفونتها را به سطح محدود میکند و الگوی التهابی آنها را شکل میدهد. عفونتها بر اساس محل بدن نامگذاری میشوند — برای مثال تینیا کورپوریس (بدن)، تینیا پدیس (پا)، تینیا کاپیتیس (پوست سر)، تینیا اونگوئیوم (ناخن) و تینیا کروریس (کشاله ران). منبع ارگانیسم — انسانی (آنتروپوفیلیک)، حیوانی (زئوفیلیک) یا خاکی (ژئوفیلیک) — بر انتقال و پاسخ التهابی میزبان تأثیر میگذارد. فیلوژنتیک مولکولی طبقهبندی سنتی این قارچها را در سطح جنس و گونه به طور قابل توجهی بازنگری کرده است.
Clinical relevance
درماتوفیتوزها بسیار شایع هستند و بیشتر سطحی میباشند، اما نامگذاری و الگوهای انتقال آنها برای تشخیص بالینی و استدلال بهداشت عمومی مرتبط است. این مدخل نحوه طبقهبندی و مطالعه این عفونتها را توصیف میکند؛ این یک منبع مرجع است و مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.
Epidemiology
عفونتهای درماتوفیتی بخش بسیار بزرگی از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار میدهند، با تخمین درگیری پوست و ناخن در صدها میلیون تا بیش از یک میلیارد نفر، که آنها را در میان شایعترین عفونتهای انسانی قرار میدهد. توزیع گونهها و الگوهای بالینی بر اساس جغرافیا، آب و هوا، سن و تماس با حیوانات متفاوت است.
History
درماتوفیتها از جمله اولین میکروارگانیسمهایی بودند که نشان داده شد باعث بیماری در انسان میشوند، با کارهای اواسط قرن نوزدهم که عناصر قارچی را به عفونتهای پوست و پوست سر مرتبط میکرد، که گامی مهم در ایجاد مبنای میکروبی بیماری بود. تقسیمبندی کلاسیک به ترایکوفیتون، میکروسپوروم و اپیدرموفیتون اخیراً با استفاده از فیلوژنتیک مولکولی چندلوکوسی بازسازی شده است.
Debates
- درماتوفیتها چگونه باید طبقهبندی شوند؟
- دادههای فیلوژنتیک مولکولی بازنگری قابل توجهی در جنسها و گونههای سنتی مبتنی بر مورفولوژی ایجاد کرده است، و همسو کردن نامگذاری با فیلوژنی در عین حفظ قابلیت استفاده بالینی همچنان یک بحث فعال است.
Related topics
Seminal works
- dehoog-2016
Frequently asked questions
- آیا «کرم حلقوی» توسط کرم ایجاد میشود؟
- خیر. کرم حلقوی (تینیا) توسط قارچهای درماتوفیت ایجاد میشود که بافت کراتینیزه شده را آلوده میکنند؛ این نام به ضایعه پوستی حلقوی شکل اشاره دارد، نه به هیچ کرمی.
- چرا عفونتهای درماتوفیتی با کلمات مختلف «تینیا» نامیده میشوند؟
- کلمه دوم نشاندهنده محل آسیبدیده بدن است — برای مثال تینیا پدیس برای پاها، تینیا کاپیتیس برای پوست سر، و تینیا اونگوئیوم برای ناخنها.