Wissenstranslation und -transfer

Wissenstranslation und -transfer ist der dynamische, iterative Prozess der Synthese, des Austauschs und der Anwendung von Forschungswissen, um die Gesundheit und Gesundheitsdienstleistungen zu verbessern. Er betrachtet die Überführung von Evidenz in die Praxis als einen aktiven, zweiseitigen Prozess zwischen Forschenden und Wissensnutzern, anstatt als eine einseitige Verbreitung von Ergebnissen.

Definition

Wissenstranslation ist die Synthese, der Austausch und die ethisch fundierte Anwendung von Wissen innerhalb eines komplexen Systems von Interaktionen zwischen Forschenden und Nutzern, mit dem Ziel, den Nutzen der Forschung für die Gesundheit und Gesundheitssysteme zu beschleunigen.

Scope

Dieser Eintrag behandelt das zentrale konzeptuelle Vokabular der Wissenstranslation: wie sie definiert wird, den Wissen-zu-Handlung-Zyklus, die Unterscheidung zwischen translationsorientierter Forschung am Ende eines Projekts (end-of-grant translation) und integrierter Translation sowie die Familien von Theorien, Modellen und Rahmenwerken, die sie leiten. Es handelt sich um eine methodologische Referenz innerhalb der Gesundheitsversorgungsforschung und schreibt keine klinischen Maßnahmen vor.

Core questions

• Was bedeutet es, Wissen zu transferieren, im Gegensatz zu seiner bloßen Verbreitung?
• Welche Phasen umfasst der Wissen-zu-Handlung-Zyklus?
• Wie unterscheiden sich integrierte und translationsorientierte Forschung am Ende eines Projekts (end-of-grant knowledge translation)?
• Wie sollte man unter den vielen Theorien, Modellen und Rahmenwerken wählen?

Key concepts

• Wissenssynthese
• Wissensaustausch
• Integrierte versus translationsorientierte Forschung am Ende eines Projekts (end-of-grant translation)
• Wissensnutzer und Stakeholder
• Anpassung an den lokalen Kontext
• Theorien, Modelle und Rahmenwerke (Prozess, Determinante, Evaluation)

Key theories

Wissen-zu-Handlung (KTA) Rahmenwerk

Graham und Kollegen organisieren die Translation als einen zentralen Trichter der Wissensschaffung, der einen Handlungszyklus von Schritten speist, wie die Anpassung von Wissen an den lokalen Kontext, die Bewertung von Barrieren, die Auswahl und Anpassung von Interventionen, die Überwachung der Nutzung und die Aufrechterhaltung der Nutzung.

Mechanisms

Wissenstranslation funktioniert, indem die Schaffung von nutzbarem Wissen mit einem Handlungszyklus gekoppelt wird. Rohe Forschung wird zunächst durch Synthese in eine Form gebracht, die Entscheidungsträger nutzen können, dann mit Nutzern ausgetauscht, die sie an ihr Umfeld anpassen, Barrieren und Förderfaktoren identifizieren und in die Praxis umsetzen, während sie deren Nutzung überwachen und aufrechterhalten. Nilsens Taxonomie verdeutlicht, dass die vielen Rahmenwerke des Feldes unterschiedliche Ziele verfolgen: Prozessmodelle beschreiben die Schritte der Translation, Determinanten-Rahmenwerke spezifizieren die Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen, und Evaluations-Rahmenwerke beurteilen, ob die Translation erfolgreich war.

Clinical relevance

Das Verständnis der Wissenstranslation hilft Klinikern und Managern zu erkennen, warum Evidenz sich nicht von selbst implementiert und welche Bedingungen ihre Aufnahme unterstützen. Es beschreibt, wie Forschung auf Systemebene zur Praxis wird, und ist ein Referenzkonzept, keine Anleitung für die Versorgung einzelner Patienten.

Evidence & guidelines

Wissenstranslation ist heute eine Finanzierungsvoraussetzung mehrerer großer Gesundheitsforschungsagenturen und wird durch eine umfangreiche Literatur und die Zeitschrift Implementation Science unterstützt. Nilsens Synthese wird weithin verwendet, um die Theorien, Modelle und Rahmenwerke des Fachgebiets zu klassifizieren und deren Auswahl zu leiten.

History

Der Begriff Wissenstranslation wurde um die frühen 2000er Jahre von den Canadian Institutes of Health Research prominent übernommen, um das Mandat der Agentur zu beschreiben, Forschung in die Praxis umzusetzen. Grahams und Kollegen' Artikel von 2006 kartierte die sich verbreitende Terminologie und schlug das Wissen-zu-Handlung-Rahmenwerk vor, und das anschließende Wachstum der Implementierungswissenschaft gab dem Konzept ein methodologisches Zuhause.

Debates

Hilft die Fülle an Rahmenwerken den Praktikern oder verwirrt sie sie?

Es existieren heute Dutzende von Theorien, Modellen und Rahmenwerken, und es wird darüber diskutiert, ob dieser Reichtum eine rigorose, kontextsensitive Translation unterstützt oder stattdessen das Feld fragmentiert; Taxonomien wie die von Nilsen sind ein Versuch, Ordnung zu schaffen, ohne eine vorzeitige Konsolidierung zu erzwingen.

Key figures

• Ian Graham
• Sharon Straus
• Jacqueline Tetroe
• Per Nilsen
• Martin Eccles

Seminal works

• graham-2006
• eccles-2006
• nilsen-2015

Frequently asked questions

Was ist der Unterschied zwischen Wissenstranslation und Dissemination?

Dissemination ist die gezielte Verbreitung von Informationen an ein Publikum, während Wissenstranslation der breitere, interaktive Prozess der Synthese, des Austauschs und der Anwendung von Wissen ist, von dem die Dissemination nur eine Komponente darstellt.

Was bedeutet integrierte Wissenstranslation?

Sie bezieht sich auf die Einbindung von Wissensnutzern als Partner während des gesamten Forschungsprozesses, anstatt bis zum Abschluss einer Studie mit der Ergebnisverbreitung zu warten, sodass die Fragestellungen und Ergebnisse von denen mitgestaltet werden, die sie nutzen werden.