RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

Eine klinische Studie zeigt, dass eine Intervention bei hochqualifizierten Spezialisten für motivierte Patienten unter idealen Bedingungen wirkt (Wirksamkeit). Aber wirkt sie auch, wenn Ihre geschäftige Klinik sie mit Routinepersonal, unterschiedlichen Patienten und konkurrierenden Anforderungen implementiert (Effektivität)? Und wenn sie wirkt, werden sich tatsächlich genügend berechtigte Patienten einschreiben (Reichweite), werden die Kliniker und Organisationen sie annehmen (Adoption) und werden sie sie auch nach Ende der Finanzierung weiter durchführen (Aufrechterhaltung)? RE-AIM stellt alle fünf Fragen systematisch. Es verlagert die Evaluationsfrage von 'Hat es funktioniert?' (Wirksamkeit) zu 'Hat es in der realen Welt etwas bewirkt?' (Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit). Das Framework erkennt an, dass eine Intervention für diejenigen, die sie erhalten, hochwirksam sein kann, aber diejenigen, die sie am dringendsten benötigen, nicht erreicht, oder anfänglich erfolgreich ist, aber mit der Zeit nachlässt. Diese ganzheitliche Sichtweise verhindert eine Überschätzung der Auswirkungen, indem sie sich nur auf die Wirksamkeit konzentriert und Reichweite oder Nachhaltigkeit ignoriert.