القيادة والإدارة التنظيمية
القيادة والإدارة التنظيمية هي دراسة كيفية تنظيم مؤسسات الرعاية الصحية وحوكمتها وقيادتها وتوجيهها نحو تحقيق أهدافها. إنها تجمع تخصصات الإدارة العامة مثل الاستراتيجية والتصميم التنظيمي والقيادة والأداء في بيئة مميزة للأنظمة الصحية، حيث تشكل الاستقلالية المهنية والتنظيم وسلامة المرضى كيفية تصرف المنظمات.
Definition
تشير القيادة والإدارة التنظيمية إلى مجموعة النظريات والممارسات المعنية بتصميم وتوجيه وتنسيق والإشراف على مؤسسات الرعاية الصحية بحيث تسعى لتحقيق أهدافها بفعالية ومسؤولية.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى أربعة اهتمامات مترابطة: كيفية تشكيل وتنظيم المؤسسات الصحية، وكيف تحدد اتجاهها من خلال الاستراتيجية والقيادة، وكيف تتغير وتطبق ممارسات جديدة، وكيف تحاسب نفسها من خلال إدارة الأداء. إنه نظرة عامة مرجعية لإدارة المؤسسات الصحية، وليس إرشادات تشغيلية أو سريرية.
Sub-topics
Core questions
- كيف يتم تنظيم وتنسيق مؤسسات الرعاية الصحية؟
- كيف تحدد المنظمات التوجه الاستراتيجي وتمارس القيادة؟
- كيف يتم تنفيذ الممارسات والتغييرات الجديدة بنجاح؟
- كيف يتم قياس الأداء التنظيمي ومحاسبته؟
Key concepts
- الهيكل والتصميم التنظيمي
- الحوكمة والقيادة
- الاستراتيجية والتخطيط الاستراتيجي
- إدارة التغيير والتنفيذ
- إدارة الأداء والمساءلة
- الأنظمة التكيفية المعقدة في الرعاية الصحية
Clinical relevance
إن كيفية قيادة وإدارة المؤسسة الصحية تشكل الظروف التي يتم بموجبها تقديم الرعاية السريرية، بما في ذلك السلامة والتنسيق وتبني التحسينات. يصف هذا المجال تلك الظروف التنظيمية على مستوى النظام وليس مصدرًا لقرارات التشخيص أو العلاج الفردية.
Evidence & guidelines
تعتمد القاعدة البينية على أبحاث الخدمات الصحية، وعلم الإدارة، وعلم التحسين. تشمل الأطر المؤثرة مبادرة الأهداف الثلاثية (Triple Aim) لبيرويك وزملاؤه، والتي تربط بين إدارة الرعاية وصحة السكان والتكلفة، ونظرة المؤسسات الصحية كنظم تكيفية معقدة (complex adaptive systems) التي صاغها بلسيك وجرينهاو.
History
ظهرت إدارة الرعاية الصحية مع نمو المستشفيات والنظام الصحي المتكامل لتصبح مؤسسات كبيرة ذات كوادر مهنية خلال القرن العشرين، مستفيدة أولاً من الإدارة العامة ونظرية التنظيم، ثم طورت لاحقًا تقاليدها الخاصة في التحسين والتطبيق. قدم عمل مينتزبرغ حول الهيكل التنظيمي مفردات مستخدمة على نطاق واسع لوصف مثل هذه المنظمات.
Debates
- هل تُفهم المؤسسات الصحية على أفضل وجه كآلات تُصمم أم كأنظمة تكيفية معقدة؟
- يعالج أحد التقاليد الإدارة كتصميم عقلاني والتحكم في الهياكل والعمليات، بينما يرى آخر أن المؤسسات الصحية تتصرف كأنظمة تكيفية معقدة حيث يكون التحكم من الأعلى محدودًا والتكيف المحلي مهمًا؛ ويشكل هذا التوتر كيفية التعامل مع القيادة والتغيير.
Key figures
- Donald Berwick
- Henry Mintzberg
- Paul Plsek
- Trisha Greenhalgh
Related topics
Seminal works
- mintzberg-1979
- berwick-2008
- plsek-2001
Frequently asked questions
- كيف تختلف إدارة الرعاية الصحية عن الإدارة العامة؟
- إنها تطبق تخصصات الإدارة العامة ضمن بيئة تتميز بالاستقلالية المهنية القوية، والتنظيم المكثف، والتمويل المعقد، والاهتمام البالغ بسلامة المرضى، مما يقيد ويعيد تشكيل ممارسات الإدارة العادية.
- ماذا يغطي هذا المجال؟
- إنه نظرة عامة توجيهية تربط بين الهيكل التنظيمي، والاستراتيجية والقيادة، والتغيير والتنفيذ، والأداء والمساءلة في مؤسسات الرعاية الصحية.