إدارة القوى العاملة الصحية
إدارة القوى العاملة الصحية هي مجال ضمن النظم الصحية والإدارة يُعنى بتخطيط وتطوير ونشر واستدامة الأفراد الذين يقدمون الرعاية الصحية. وهي تتعامل مع الأطباء والممارسين في مجال الصحة العامة وموظفي الدعم باعتبارهم المورد المركزي لأي نظام صحي، وتتساءل كيف يمكن إنتاج هذا المورد بأعداد كافية، وتدريبه على الكفاءات الصحيحة، وتوزيعه حيثما تدعو الحاجة، وتنظيمه في فرق فعالة، والاحتفاظ به على المدى الطويل.
Definition
إدارة القوى العاملة الصحية هي مجموعة السياسات والممارسات التي من خلالها يقوم النظام الصحي بتخطيط وتثقيف ونشر وتنظيم والاحتفاظ بموظفيه الصحيين بحيث يتطابق العرض والمزيج وتوزيع المهارات مع احتياجات صحة السكان.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى بُعد القوى العاملة في السياسات والإدارة الصحية. وهو يحدد خمس مشكلات متكررة: تقدير عدد وأنواع العاملين الذين يحتاجهم السكان؛ تعليمهم واعتمادهم؛ توزيعهم عبر المناطق والإعدادات؛ تنظيم كيفية عملهم معًا وما يُسمح لكل دور بالقيام به؛ والاحتفاظ بهم في القوى العاملة وحمايتهم من الإرهاق. إنه نظرة عامة مرجعية لهذه الموضوعات ولأدبيات الموارد البشرية للصحة، وليس إرشادات تشغيلية للتوظيف لأي مؤسسة.
Sub-topics
Core questions
- كم عدد العاملين الصحيين، ومن أي الأنواع، يحتاج السكان، وكيف يتم تقدير ذلك؟
- كيف يتم تعليم المهنيين الصحيين وتقييمهم واعتمادهم وفقًا لكفاءات محددة؟
- لماذا يتوزع العاملون الصحيون بشكل غير متساوٍ، وما الذي يمكن أن يعيد توازن توزيعهم؟
- كيف ينبغي تنظيم الأدوار والفرق ونطاقات الممارسة لتقديم الرعاية بفعالية؟
- ما الذي يدفع العاملين الصحيين إلى المغادرة أو الإرهاق، وما الذي يحافظ على استبقائهم ورفاهيتهم؟
Key concepts
- الموارد البشرية للصحة (HRH)
- تخطيط القوى العاملة ومزيج المهارات
- التعليم القائم على الكفاءة
- التوزيع الجغرافي وسوء التوزيع
- تحويل المهام ونطاق الممارسة
- الرعاية القائمة على الفريق
- الاحتفاظ والإرهاق
Mechanisms
تعتمد قدرة النظام الصحي على تقديم الرعاية على التوافق بين احتياجات صحة السكان وعدد ومزيج وتوزيع وكفاءات والاحتفاظ بقوته العاملة. يتناول كل موضوع لاحق رابطًا واحدًا: يحدد العرض والتخطيط عدد العاملين الذين يتم إنتاجهم؛ ويحدد التعليم والكفاءة ما يمكنهم القيام به؛ ويحدد التوزيع أماكن تواجدهم؛ ويحدد تنظيم الفريق ونطاق الممارسة كيفية دمج مهاراتهم؛ ويحدد الاحتفاظ والإرهاق المدة التي يبقون فيها. وتصنف الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية هذه كرافعات مترابطة، وقد جادلت لجنة لانسيت للتعليم بأن تحويل التعليم المهني ضروري لتعزيز الأنظمة التي توظف القوى العاملة.
Clinical relevance
يُشكل توفر القوى العاملة الصحية ومزيجها ورفاهيتها نوع الرعاية التي يمكن للسكان تلقيها بالفعل، وتربط الأدلة الرصدية عوامل القوى العاملة مثل مستويات التوظيف بنتائج المرضى. يصف هذا المجال كيف تنظم الأنظمة قواها العاملة؛ وهو يصف الظروف الهيكلية بدلاً من تقديم وصفات سريرية أو توظيفية فردية.
Epidemiology
تصف التحليلات العالمية، بما في ذلك استراتيجية منظمة الصحة العالمية للقوى العاملة 2030، نقصًا كبيرًا متوقعًا في العاملين الصحيين يتركز في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، إلى جانب سوء التوزيع داخل الأنظمة الأكثر ثراءً. وقد وضع تقرير جاميسون وزملاؤه "الصحة العالمية 2035" الاستثمار في القوى العاملة ضمن الحالة الأوسع لتقارب نتائج الصحة العالمية في غضون جيل واحد.
Evidence & guidelines
تُعد الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن الموارد البشرية للصحة: القوى العاملة 2030 المرجع الرئيسي للسياسات الدولية في هذا المجال، وتُعد لجنة لانسيت للمهنيين الصحيين في قرن جديد بيان إجماع واسع الاستشهاد به حول إصلاح التعليم. ومعظم الأدلة الداعمة هي رصدية وتحليلية للسياسات وليست تجريبية.
History
تزايد الاهتمام بالقوى العاملة الصحية كهدف سياسي متميز خلال أواخر القرن العشرين مع إدراك المخططين أن التمويل والمرافق وحدها لا يمكن أن تقدم الرعاية دون وجود أشخاص لتشغيلها. وتجسد تأطير الموارد البشرية للصحة في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، مع تقرير الصحة العالمي لعام 2006 والاستراتيجيات اللاحقة لمنظمة الصحة العالمية، وشكلت لجنة لانسيت للتعليم لعام 2010 إعادة صياغة جيلية لكيفية إعداد المهنيين.
Key figures
- Julio Frenk
- Lincoln Chen
- Dean Jamison
Related topics
Seminal works
- frenk-2010
- jamison-2013
- who-2016-hrh-strategy
Frequently asked questions
- ماذا تعني عبارة 'الموارد البشرية للصحة'؟
- إنه المصطلح المستخدم في السياسات الصحية لجميع الأشخاص المشاركين في تقديم الخدمات الصحية — السريرية وغير السريرية — وللسياسات التي تخطط لهم وتثقفهم وتنشرهم وتحتفظ بهم. إدارة القوى العاملة الصحية هي ممارسة إدارة هذا المورد.
- لماذا تُعامل القوى العاملة الصحية كمشكلة إدارية وليست مجرد مشكلة توظيف؟
- لأن العرض والمزيج والتوزيع والتنظيم والاحتفاظ بالعاملين الصحيين مترابطة وتتطور على مدى سنوات، لذا فهي تتطلب تخطيطًا على مستوى النظام بدلاً من التوظيف العشوائي.