公共卫生政策与实践领导力
公共卫生政策与实践领导力是社区和公共卫生护理领域关注的重点，涉及人口健康项目的设计、管理、资助和改进所依赖的系统、决策和组织能力。它将政策和倡导的上游世界与规划、提供和评估服务的操作世界联系起来，并将公共卫生护士定位为塑造决定社区健康的条件中的参与者。
Definition
公共卫生政策与实践领导力是指以人群为中心的健康服务的管理以及在公共卫生管理中规划、管理、评估、改进和增强项目韧性的领导力能力。
Scope
该领域旨在使学习者了解公共卫生护理的领导力和系统维度，而非直接的临床护理。它汇集了公共卫生实践的基本要素：规划、实施和评估项目；参与健康政策和倡导；提高服务质量；将证据转化为实践；以及为灾害和紧急情况做准备。每个要素都被视为参考和教育主题，描述了公共卫生事业是如何组织和问责的。
Sub-topics
Core questions
- 如何将人群健康需求转化为有计划、有资金和可问责的项目？
- 卫生专业人员可以通过哪些机制影响政策并倡导更健康的条件？
- 公共卫生服务的质量如何衡量并随时间推移而改进？
- 证据如何从研究转化为常规公共卫生实践？
- 系统如何为灾害和公共卫生紧急情况做准备并作出响应？
Key concepts
- 基本公共卫生职能
- 核心公共卫生服务（评估、政策制定、保障）
- 健康政策与倡导
- 项目规划与逻辑模型
- 质量改进
- 循证公共卫生
- 知识转化
- 应急准备与韧性
Mechanisms
公共卫生领导力通过一个循环运作：评估社区需求、制定政策和项目，并确保服务得以提供和问责。美国医学研究院（Institute of Medicine）对评估、政策制定和保障的框架为这项事业提供了组织结构，后来扩展为一系列基本公共卫生职能，用于衡量卫生系统必须具备的能力。在此框架内，护士和其他公共卫生专业人员规划干预措施，利用行为和系统理论来塑造实施，评估效果，并将发现反馈到改进和倡导中。
Clinical relevance
该领域的能力描述了如何在人群层面保护和促进社区健康，而不是如何治疗个体。它们是关于公共卫生服务的组织、管理和改进的教育参考材料，并指导专业人员理解他们在系统和政策中的作用；它们不是个体诊断或治疗决策的基础。
Evidence & guidelines
该领域的权威框架来自系统文件而非临床试验：美国医学研究院关于公共卫生未来的报告和世界卫生组织对基本公共卫生职能的阐述界定了该领域的范围。关于公共卫生中何为证据的争论，即项目和政策效果往往无法通过随机试验进行研究的情况，在Petticrew和Roberts等方法论评论中有所总结。
History
现代公共卫生管理在20世纪后期得到巩固，当时美国医学研究院1988年的报告描述了一个混乱的公共卫生系统，并提出了评估、政策制定和保障作为其核心职能。随后，国际社会，包括世界卫生组织在基本公共卫生职能方面的工作，努力明确每个系统应具备的能力，提供了构成当代公共卫生护理框架的领导力和系统词汇。
Debates
- 公共卫生政策和实践的证据标准是什么？
- 人群层面的干预措施和政策通常无法通过随机试验进行研究，因此在指导公共卫生决策时，如何权衡观察性、基于理论和实用性证据的争论仍在继续。
Related topics
Seminal works
- iom-1988
- who-essential-2018
Frequently asked questions
- 公共卫生护理中的领导力意味着什么？
- 它指的是护士帮助规划、管理、评估和改进人群健康项目以及影响政策的能力，而不仅仅是提供直接护理。
- 公共卫生的核心职能是什么？
- 美国医学研究院将其描述为评估、政策制定和保障，后来的框架将其扩展为一系列基本公共卫生职能，用于衡量卫生系统。