灾害和应急准备

灾害和应急准备是关于社区和卫生系统如何预测、规划、响应和从超出日常能力的事件中恢复的主题，这些事件包括自然灾害、疫情爆发和大规模伤亡事件。它将公共卫生护士定位为准备规划和响应的参与者，将个体准备置于系统层面的风险管理周期中。

Definition

灾害和应急准备是一系列能力和规划过程，通过减灾、准备、响应和恢复的周期组织，使社区和卫生系统能够预测、承受、响应和从超出常规能力的事件中恢复。

Scope

本主题涵盖了准备工作的概念基础、减灾、准备、响应和恢复的灾害管理周期，以及构建卫生应急和灾害风险管理的框架。它将灾害护理和公共卫生应急准备视为组织和教育主题。它是关于准备系统而非任何特定事件的操作指南或响应协议的参考材料。

Core questions

• 什么将紧急情况或灾害与卫生系统的常规需求区分开来？
• 灾害管理周期如何构建准备和响应？
• 哪些能力定义了公共卫生应急准备？
• 国际框架如何塑造减灾和卫生韧性？

Key concepts

• 灾害管理周期（减灾、准备、响应、恢复）
• 公共卫生应急准备
• 全灾害方法
• 激增能力
• 减灾
• 社区和系统韧性
• 事件管理

Key theories

灾害管理周期

一个将灾害活动组织成减灾、准备、响应和恢复相互关联阶段的框架，强调准备和风险降低先于任何急性响应，而恢复则紧随其后。

Mechanisms

准备工作通过一个循环模型来理解：减灾降低潜在风险，准备工作建立计划和能力，响应在事件发生期间提供协调行动，恢复则在事后恢复和加强功能。纳尔逊及其同事将公共卫生应急准备定义为预防、抵御、快速响应和从卫生突发事件中恢复的能力，强调可衡量的能力而非模糊的准备状态。全灾害方法构建了通用能力，例如激增能力和事件指挥，可用于应对各种威胁，而国际框架则引导国家系统在灾害发生前降低风险并增强韧性。

Clinical relevance

本主题描述了系统和社区如何为紧急情况做准备和管理，而不是如何治疗任何个体伤员。它是关于准备框架及其中的公共卫生作用的参考材料，旨在帮助专业人员理解准备和响应系统；它不是操作性响应协议或个性化临床指南。

Evidence & guidelines

世界卫生组织的卫生应急和灾害风险管理框架以及联合国仙台减灾框架设定了国际议程，将重点从被动响应转向降低风险和增强韧性。纳尔逊及其同事对公共卫生应急准备提出了有影响力的概念定义，而维内玛的著作则巩固了灾害护理的知识基础。

History

灾害和应急准备在二十一世纪初作为正式的公共卫生关注点而扩展，这得益于重大疫情、恐怖主义和自然灾害暴露了卫生系统准备方面的不足。纳尔逊及其同事2007年的工作帮助该领域从模糊的准备概念转向明确的、可衡量的能力，而仙台框架（2015年）和世界卫生组织的风险管理框架（2019年）则将国际政策重新导向积极的灾害风险减少和韧性建设。

Debates

应如何定义和衡量准备工作？

由于准备工作在事件发生前难以观察，因此关于如何将其定义为可衡量的能力而非意图，以便提前评估投资和准备状态，存在持续的争论。

Key figures

• Tener Goodwin Veenema
• Nicole Lurie

Seminal works

• nelson-2007
• unisdr-sendai-2015

Frequently asked questions

灾害管理周期的阶段是什么？

它们通常被描述为减灾、准备、响应和恢复，认识到风险降低和规划先于任何急性响应，而恢复则紧随其后。

全灾害方法意味着什么？

它意味着建立通用能力，例如激增能力和事件指挥，这些能力可以用于多种类型的紧急情况，而不是为每种特定威胁单独规划。