社会心理和功能评估

职业治疗中的社会心理和功能评估旨在评估个体在日常生活中的独立性，以及影响其参与的情感、社会和环境因素。它涵盖了工具性日常生活活动测量、广泛的残疾和参与量表，以及对角色、应对和社交情境的评估。

Definition

社会心理和功能评估是对个体在工具性活动和社区活动中的独立性，以及影响其参与的心理、社会和情境因素的评估，使用自我报告或代理人报告量表和标准化残疾测量。

Scope

本主题涵盖了职业治疗师评估的工具性日常生活活动量表、一般功能和残疾测量，以及参与的社会心理维度。它描述了这些测量如何构建和解释作为参考内容；它不提供任何个体的诊断阈值或治疗指导。

Core questions

• 个体在管理金钱、药物和交通等工具性活动和社区活动方面的独立性如何？
• 个体在生活各个领域经历的残疾程度如何？
• 哪些社会心理和环境因素支持或限制了参与？

Key concepts

• 工具性日常生活活动
• 功能独立性
• 残疾与参与
• 角色、习惯和常规
• 社会和环境情境
• 自我报告和代理人报告

Mechanisms

工具性日常生活活动量表评估个体在复杂任务中的独立性，例如使用电话、购物、准备膳食、管理财务和安排交通，总结了超越基本自我护理的功能自主性。更广泛的工具，如WHO残疾评估量表2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0），量化了认知、行动、自我护理、人际交往、生活活动和参与等领域的残疾，生成了与ICF（国际功能、残疾和健康分类）一致的概况。职业治疗师还增加了对角色、常规、应对以及物理和社会环境的评估，认识到参与取决于个体、职业和情境之间的互动，而不仅仅是损伤本身。

Clinical relevance

这些测量描述了个体在日常生活和社区生活中参与的独立性和意义程度，并有助于识别与该参与相关的环境和社会心理支持。作为参考材料，本主题解释了这些测量是如何构建的；它不为福利或服务设定临界值，也不为特定个体规定干预措施。

Evidence & guidelines

Lawton-Brody工具性日常生活活动量表（Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale）是老年人功能独立性的一个长期测量工具，而WHO残疾评估量表2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0）是一个跨文化开发的、与ICF一致的通用残疾测量工具。《职业治疗实践框架》（Occupational Therapy Practice Framework）将角色、常规和情境视为参与的核心。

History

1969年，Lawton-Brody工具性日常生活活动量表（Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale）的出现推动了老年和残疾人群功能独立性测量的发展。世卫组织以参与为重点的议程最终在2001年形成了ICF，并在2010年报告了与ICF一致的WHO残疾评估量表2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0），将评估范围从自我护理扩展到生活各个领域的参与。

Debates

功能应通过自我报告还是代理人报告来衡量？

自我报告反映了个体自身对参与的体验，而当自我报告不可靠时，可以使用照护者的代理人报告；两者可能存在差异，因此选择会影响对功能和社会心理评分的解释。

Key figures

• M. Powell Lawton
• T. Bedirhan Ustun

Seminal works

• lawton-brody-1969-iadl
• ustun-2010-whodas

Frequently asked questions

什么是工具性日常生活活动？

它们是独立社区生活所需的复杂活动，例如管理金钱、药物、购物、烹饪、使用交通工具和使用电话，超越了基本的自我护理任务。

WHO残疾评估量表2.0测量什么？

它是一个与ICF一致、跨文化开发的工具，评估认知、行动、自我护理、人际交往、生活活动和参与等领域的残疾。