胰岛结构与细胞类型

胰岛是散布于胰腺外分泌部的内分泌细胞团，共同控制血糖。每个胰岛包含多种分泌激素的细胞类型，主要是产生胰岛素的β细胞和产生胰高血糖素的α细胞，其组织方式使其能够感知循环中的燃料并协调其激素输出。这些细胞的排列和比例因物种而异，并影响胰岛作为整合微器官的功能。

Definition

胰岛是胰腺的内分泌部分，由分泌激素的不同细胞类型组成，主要有β细胞（胰岛素）、α细胞（胰高血糖素）、δ细胞（生长抑素）、PP细胞（胰多肽）和ε细胞（生长激素释放肽），它们与微血管系统一起排列成功能性微器官。

Scope

本主题涵盖胰岛的细胞组成（α、β、δ、PP和ε细胞）、每种细胞类型分泌的激素、胰岛细胞结构以及血管和旁分泌组织，以及这种结构如何支持协调的激素分泌。它是一个关于正常胰岛解剖学和生理学的参考教育性描述，不提供临床指导。

Core questions

• 胰岛由哪些细胞类型组成，每种细胞分泌什么？
• 胰岛在解剖学上是如何组织的，其细胞结构在人类和啮齿动物之间有何不同？
• 胰岛细胞如何通过旁分泌信号和共享血管系统进行交流？
• 胰岛结构如何支持协调的、对葡萄糖有反应的激素分泌？

Key concepts

• β细胞（胰岛素）
• α细胞（胰高血糖素）
• δ细胞（生长抑素）
• PP细胞（胰多肽）
• ε细胞（生长激素释放肽）
• 胰岛细胞结构
• 胰岛内的旁分泌信号
• 胰岛微血管系统

Mechanisms

在每个胰岛中，β细胞数量最多并分泌胰岛素，而α细胞分泌胰高血糖素，δ细胞分泌生长抑素（一种局部抑制剂），PP细胞分泌胰多肽，ε细胞分泌生长激素释放肽。在经典的啮齿动物胰岛中，β细胞形成核心，周围环绕着其他细胞类型；相比之下，人类胰岛显示出更混杂的排列，其中α细胞和β细胞紧密相邻，这种细胞结构有利于直接的旁分泌串扰，并可能对协调分泌产生功能性影响（Cabrera et al., 2006）。致密的胰岛血管将葡萄糖输送到细胞，并将激素带入门静脉循环（Henquin, 2009）。

Clinical relevance

胰岛结构对于理解血糖调节疾病至关重要：β细胞丢失或功能障碍是糖尿病的标志，而α细胞失调则导致2型糖尿病的高血糖。对胰岛组成的了解也是胰岛移植研究的基础。本条目描述了正常的胰岛生物学和失调的结构基础，仅供教育参考，不用于诊断或治疗（Prentki & Nolan, 2006; Dunning & Gerich, 2007）。

History

胰岛以保罗·朗格汉斯（Paul Langerhans）的名字命名，他在19世纪末描述了胰腺中的这些细胞簇，当时其内分泌功能尚不为人所知。在20世纪，人们识别出了单个细胞类型及其激素，后来的比较研究表明，人类胰岛的细胞结构与长期作为标准使用的啮齿动物模型不同，从而深化了对胰岛结构与功能关系的理解（Cabrera et al., 2006）。

Debates

人类胰岛细胞结构与啮齿动物模型在功能上有何差异？

人类胰岛的α细胞和β细胞比经典的啮齿动物核心-外套胰岛更混杂；这些结构差异在多大程度上改变旁分泌调节和分泌是一个活跃的问题，对将啮齿动物研究结果转化到人类具有重要意义。

Key figures

• Paul Langerhans
• Over Cabrera
• Alejandro Caicedo
• Marc Prentki

Seminal works

• cabrera-2006
• prentki-nolan-2006

Frequently asked questions

胰岛中的主要细胞类型有哪些？

β细胞（产生胰岛素）和α细胞（产生胰高血糖素）是最重要的，此外还有δ细胞（生长抑素）、PP细胞（胰多肽）和ε细胞（生长激素释放肽）。

人类胰岛的排列方式与教科书中的啮齿动物胰岛相同吗？

不完全相同。经典的核心-外套结构来自啮齿动物；人类胰岛的α细胞和β细胞更混杂地排列，这可能有利于更紧密的细胞间通讯。