备灾和应急规划
备灾和应急规划是在灾害发生前开展的一系列活动，旨在使卫生系统和社区能够有效应对和恢复。它涵盖了危害和脆弱性评估、应急行动计划的制定和维护、响应人员的培训和演练、社区韧性建设以及大规模伤亡和人口层面事件后心理健康的保护。
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Definition
备灾包括政府、卫生系统、组织和社区为预测、应对和从可能发生、即将发生或正在发生的危害影响中恢复而开发的知识、能力和计划。
Scope
本领域旨在引导读者了解灾害周期中与健康相关的事件前和恢复阶段。它分为五个主题：危害、脆弱性和风险评估；应急准备和行动规划；演习、演练和培训；社区韧性与恢复；以及心理急救和灾后心理健康。它是一个关于如何构思和组织备灾的参考和教育性概述，而非针对任何特定管辖区或事件的操作指南。
Sub-topics
Core questions
- 哪些危害威胁着特定人群，谁最容易受到这些危害的影响？
- 应急行动计划如何构建，以便组织在需求激增时能够扩大其响应能力？
- 备灾计划如何通过演习和演练进行测试和改进？
- 是什么让社区具有韧性，以及事件发生后如何支持恢复？
- 如何在灾害发生后立即和长期减少心理伤害？
Key concepts
- 灾害管理周期（减灾、备灾、响应、恢复）
- 全灾害方法
- 危害脆弱性分析
- 应急行动计划
- 事件指挥和管理系统
- 激增能力
- 社区韧性
- 心理急救
Clinical relevance
备灾决定了医院、院前服务和公共卫生机构在需求突然增加时，如何在不降低护理质量的情况下吸收这种冲击。本领域的主题描述了系统如何规划和从灾害中学习；它们描述了组织和人口层面的能力，而不是个体诊断或治疗决策的基础。
Epidemiology
灾害范围广泛，从地震和洪水等突发性自然事件，到包括流行病、工业事故和冲突在内的缓慢发生和人为事件。其健康后果不仅取决于危害本身，还取决于受影响人群的暴露程度和脆弱性，这就是为什么备灾框架将危害评估与社会脆弱性相结合。
Evidence & guidelines
该领域主要由世界卫生组织和国家应急管理机构等机构的框架和指南所塑造，而非通过试验，因为关于备灾的随机证据很少。概念性和观察性研究——例如医院备灾和社区韧性理论的研究——提供了大部分基础，该领域应被视为不断发展、由框架驱动的知识。
History
现代卫生应急准备起源于20世纪中叶的民防规划，并因大规模事件和认识到“全灾害、基于能力”的方法比针对单一情景的规划更具鲁棒性而得以重塑。对社区韧性和灾害心理健康后果的关注在21世纪初显著增加。
Key figures
- Fran Norris
- Amy Kaji
- Susan Cutter
- Stevan Hobfoll
Related topics
Seminal works
- norris-2008
- kaji-2006
Frequently asked questions
- 灾害管理周期有哪些阶段？
- 它通常被描述为四个阶段——减灾、备灾、响应和恢复——形成一个连续的循环；本领域强调的是备灾和恢复阶段。
- “全灾害”方法意味着什么？
- 它意味着建立适用于多种灾害的通用能力——指挥结构、通信、激增计划和训练有素的人员——而不是为每一种可能的情景制定单独的计划。