童工与青少年工人

职业健康领域对童工和青少年工人进行研究，因为他们正在发育的身体和心智对暴露的反应与成人不同，而且围绕童工的社会条件——贫困、非正规性和监管薄弱——使得那些最无法承受有害任务的人集中从事这些任务。该主题涵盖了发育敏感性、工作儿童特有的损伤和疾病负担，以及允许的青少年工作与被禁止的童工之间的监管区别。

Definition

童工和青少年工作是指未达到成年工作年龄的人从事的经济活动，范围从适合年龄的轻度工作到有害和剥削性劳动；在职业健康领域，重点在于发育不成熟和此类工作的社会背景如何影响职业危害暴露及其健康后果。

Scope

本主题涵盖了儿童和青少年工人在生理和发育上的区别，他们面临的职业危害（农业、制造业、家政和街头工作），对健康和教育的影响，以及区分允许的轻度工作与有害和最恶劣形式童工的国际框架。它是一个公共卫生参考主题，不提供法律、临床或项目建议。

Key concepts

• 儿童和青少年的发育敏感性
• 有害童工与允许的轻度工作
• 最恶劣形式的童工
• 工作儿童的工作相关伤害
• 工作、学业和健康之间的权衡
• 非正规部门和不受监管的就业
• 贫困作为驱动因素和后果

Mechanisms

儿童和青少年工人与成年工人的不同之处在于，他们面临更高的职业风险：他们的身体仍在发育，因此肌肉骨骼负荷和有毒暴露会影响发育中的组织；他们较高的代谢率和呼吸率会增加吸入或摄入物质的内剂量；他们的经验不足、体型较小以及使用为成人设计的工具和机械会增加受伤风险。社会背景加剧了这些生物学因素，因为贫困将儿童推向非正规、不受监管且往往危险的工作，在这些地方保护标准和监督薄弱，并且工作与学业相互竞争。

Clinical relevance

将儿童和青少年工人视为一个发育上独特的群体，有助于理解如何解释他们的职业暴露和损伤；本条目描述了人群模式和发育敏感性，不为个案提供临床、法律或儿童保护指导。

Epidemiology

跨国分析表明，童工参与率越高，人口健康指标越差，这与直接伤害和共同的贫困路径一致。工作儿童承受着相当大的工作相关伤害负担，其中农业是他们最危险的部门之一。国际劳工组织和联合国儿童基金会的全球估计显示，童工数量达数亿，其中很大一部分从事危险工作，主要集中在低收入环境和非正规经济中。

History

工业时代的童工推动了19世纪欧洲第一批保护性工厂和劳动法的出台。20世纪，国际文书——特别是国际劳工组织《最低年龄公约》和《最恶劣形式童工公约》——建立了一个框架，区分了允许的青少年工作和被禁止的童工，而国际劳工组织-联合国儿童基金会的定期全球估计则追踪了童工的普遍性并为政策制定提供了信息。

Debates

童工对健康的影响与贫困的影响有多大程度可分离？

由于贫困既驱使儿童工作，又独立地损害健康，因此童工与健康状况不佳之间的跨国关联很难明确归因于工作本身，而理清直接的职业贡献仍然是一个核心的方法学挑战。

Seminal works

• roggero-2007
• fassa-2010

Frequently asked questions

儿童的所有工作都被视为童工吗？

不是。国际框架将适合年龄的轻度工作（不归类为童工）与危险工作和最恶劣形式的童工（被禁止）区分开来；这种区分取决于年龄、工时、条件和任务的性质。

为什么儿童在从事相同工作时比成人面临更大的职业风险？

他们的身体和神经系统仍在发育，他们的代谢率和呼吸率会增加有毒物质的内剂量，而为成人设计的工具和机械以及经验不足会增加受伤风险。