Chăm sóc Dược và Tư vấn Bệnh nhân
Chăm sóc dược và tư vấn bệnh nhân là lĩnh vực dược lâm sàng liên quan đến trách nhiệm trực tiếp của dược sĩ đối với bệnh nhân về kết quả điều trị bằng thuốc: xác định và giải quyết các vấn đề liên quan đến liệu pháp thuốc, giáo dục bệnh nhân về thuốc của họ, hỗ trợ tuân thủ điều trị và giao tiếp theo cách mà bệnh nhân có thể hiểu và thực hiện. Nó định hình dược sĩ không chỉ là người cấp phát sản phẩm mà còn là một chuyên gia lâm sàng chịu trách nhiệm về cách thuốc được hiểu và sử dụng.
Definition
Chăm sóc dược là việc cung cấp liệu pháp thuốc một cách có trách nhiệm nhằm đạt được các kết quả xác định giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, được thực hiện một phần thông qua tư vấn bệnh nhân: sự trao đổi thông tin hai chiều, có cấu trúc về thuốc của bệnh nhân nhằm mục đích sử dụng an toàn, hiệu quả và tuân thủ.
Scope
Lĩnh vực này định hướng người đọc về chăm sóc dược như một triết lý thực hành và về các hoạt động tư vấn và giao tiếp mà thông qua đó nó được thực hiện. Nó bao gồm bốn chủ đề: tư vấn thuốc cho bệnh nhân, quản lý liệu pháp thuốc, kiến thức sức khỏe và giao tiếp, và các chiến lược tuân thủ và thay đổi hành vi. Đây là một tổng quan tham khảo về cách các hoạt động này được khái niệm hóa và nghiên cứu; các yếu tố thiết yếu chi tiết nằm trong các chủ đề con.
Sub-topics
Core questions
- Dược sĩ chịu trách nhiệm về kết quả điều trị bằng thuốc thay vì chỉ cấp phát chính xác có ý nghĩa gì?
- Tư vấn bệnh nhân được cấu trúc như thế nào để thông tin được hiểu và thực hiện?
- Kiến thức sức khỏe và giao tiếp định hình sự thành công của tư vấn như thế nào?
- Sự tuân thủ và thay đổi hành vi được hỗ trợ như thế nào mà không cần đến các chỉ thị mang tính quy định?
Key concepts
- Chăm sóc dược
- Các vấn đề liên quan đến liệu pháp thuốc
- Tư vấn bệnh nhân
- Quản lý liệu pháp thuốc
- Kiến thức sức khỏe
- Tuân thủ thuốc
- Ra quyết định chung
- Giao tiếp lấy bệnh nhân làm trung tâm
Mechanisms
Lĩnh vực này liên kết một triết lý thực hành với một tập hợp các hoạt động giao tiếp. Hepler và Strand đã định hình lại vai trò của dược sĩ xoay quanh các kết quả, và Cipolle, Strand, và Morley đã vận hành nó như một quy trình có hệ thống để đánh giá kinh nghiệm dùng thuốc của bệnh nhân, xác định các vấn đề liên quan đến liệu pháp thuốc, xây dựng kế hoạch chăm sóc và theo dõi. Tư vấn là kênh giao tiếp mà thông qua đó quy trình này tiếp cận bệnh nhân; hiệu quả của nó phụ thuộc vào kiến thức sức khỏe, vào sự hỗ trợ tuân thủ và vào chất lượng của sự trao đổi giữa dược sĩ và bệnh nhân.
Clinical relevance
Lĩnh vực này mô tả cách các dịch vụ tư vấn của dược sĩ và chăm sóc dược được tổ chức và đánh giá. Nó mang tính tham khảo-giáo dục: nó giải thích cách các thực hành này được hình thành và nghiên cứu, và nó không phải là nguồn cung cấp liều lượng hoặc lời khuyên điều trị cá nhân hóa.
Epidemiology
Việc không tuân thủ thuốc và kiến thức sức khỏe hạn chế là phổ biến và có liên quan đến kết quả kém hơn trong các bệnh mãn tính, đây là một phần lý do tại sao chăm sóc dược và tư vấn đã được nghiên cứu như những phương tiện để cải thiện việc sử dụng thuốc. Osterberg và Blaschke (2005) và Berkman et al. (2011) đã ghi lại quy mô của những vấn đề này trong các tài liệu rộng hơn.
History
Cụm từ chăm sóc dược được Hepler và Strand làm rõ trong bài báo năm 1990 của họ, trong đó lập luận rằng dược sĩ nên chịu trách nhiệm về kết quả của liệu pháp thuốc, không chỉ về việc cung cấp thuốc. Trong những thập kỷ tiếp theo, khái niệm này đã được phát triển thành các quy trình chăm sóc có cấu trúc và các dịch vụ chính thức như quản lý liệu pháp thuốc, trong khi nghiên cứu song song về kiến thức sức khỏe và tuân thủ đã cung cấp cơ sở bằng chứng cho việc tư vấn.
Key figures
- Charles D. Hepler
- Linda M. Strand
- Robert J. Cipolle
- Lon Osterberg
Related topics
Seminal works
- hepler-strand-1990
- cipolle-strand-morley-2012
Frequently asked questions
- Chăm sóc dược khác với cấp phát thuốc như thế nào?
- Cấp phát thuốc tập trung vào việc cung cấp chính xác sản phẩm đúng, trong khi chăm sóc dược bổ sung trách nhiệm rõ ràng về kết quả của liệu pháp thuốc, đạt được thông qua việc đánh giá thuốc của bệnh nhân, giải quyết các vấn đề liên quan đến liệu pháp thuốc, tư vấn và theo dõi.
- Lĩnh vực này bao gồm những chủ đề nào?
- Tư vấn thuốc cho bệnh nhân, quản lý liệu pháp thuốc, kiến thức sức khỏe và giao tiếp, và các chiến lược tuân thủ và thay đổi hành vi.