Lãnh đạo và Quản lý Tổ chức
Lãnh đạo và quản lý tổ chức là lĩnh vực nghiên cứu về cách các tổ chức chăm sóc sức khỏe được cấu trúc, quản lý, lãnh đạo và định hướng để đạt được mục tiêu của mình. Nó đưa các nguyên tắc quản lý chung về chiến lược, thiết kế tổ chức, lãnh đạo và hiệu suất vào môi trường đặc thù của hệ thống y tế, nơi quyền tự chủ chuyên môn, quy định và sự an toàn của bệnh nhân định hình cách thức hoạt động của các tổ chức.
Definition
Lãnh đạo và quản lý tổ chức đề cập đến tập hợp các lý thuyết và thực hành liên quan đến việc thiết kế, định hướng, điều phối và giám sát các tổ chức chăm sóc sức khỏe để họ theo đuổi mục tiêu của mình một cách hiệu quả và có trách nhiệm.
Scope
Lĩnh vực này định hướng người đọc đến bốn mối quan tâm liên kết: cách các tổ chức y tế được hình thành và cấu trúc, cách họ đặt ra phương hướng thông qua chiến lược và lãnh đạo, cách họ thay đổi và thực hiện các thực hành mới, và cách họ tự chịu trách nhiệm thông qua quản lý hiệu suất. Đây là một cái nhìn tổng quan tham khảo về quản lý các tổ chức y tế, không phải là hướng dẫn vận hành hoặc lâm sàng.
Sub-topics
Core questions
- Các tổ chức chăm sóc sức khỏe được cấu trúc và điều phối như thế nào?
- Các tổ chức đặt ra định hướng chiến lược và thực hiện vai trò lãnh đạo như thế nào?
- Các thực hành và thay đổi mới được thực hiện thành công như thế nào?
- Hiệu suất tổ chức được đo lường và chịu trách nhiệm như thế nào?
Key concepts
- Cấu trúc và thiết kế tổ chức
- Quản trị và lãnh đạo
- Chiến lược và hoạch định chiến lược
- Quản lý thay đổi và thực hiện
- Quản lý hiệu suất và trách nhiệm giải trình
- Hệ thống thích ứng phức tạp trong chăm sóc sức khỏe
Clinical relevance
Cách một tổ chức y tế được lãnh đạo và quản lý định hình các điều kiện mà dịch vụ chăm sóc lâm sàng được cung cấp, bao gồm an toàn, phối hợp và việc áp dụng các cải tiến. Lĩnh vực này mô tả các điều kiện tổ chức đó ở cấp độ hệ thống và không phải là nguồn cung cấp các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.
Evidence & guidelines
Cơ sở bằng chứng dựa trên nghiên cứu dịch vụ y tế, khoa học quản lý và khoa học cải tiến. Các khuôn khổ có ảnh hưởng bao gồm Triple Aim của Berwick và các đồng nghiệp, liên kết quản lý chăm sóc, sức khỏe cộng đồng và chi phí, và quan điểm về các tổ chức y tế như các hệ thống thích ứng phức tạp được Plsek và Greenhalgh trình bày.
History
Quản lý chăm sóc sức khỏe nổi lên khi bệnh viện và hệ thống y tế tích hợp phát triển thành các tổ chức lớn, có đội ngũ chuyên nghiệp trong thế kỷ XX, ban đầu dựa trên lý thuyết quản lý và tổ chức chung và sau đó phát triển các truyền thống cải tiến và thực hiện riêng. Công trình của Mintzberg về cấu trúc tổ chức đã cung cấp một vốn từ vựng được sử dụng rộng rãi để mô tả các tổ chức như vậy.
Debates
- Các tổ chức y tế được hiểu tốt nhất là những cỗ máy được thiết kế hay là các hệ thống thích ứng phức tạp?
- Một truyền thống coi quản lý là thiết kế và kiểm soát hợp lý các cấu trúc và quy trình, trong khi một truyền thống khác cho rằng các tổ chức y tế hoạt động như các hệ thống thích ứng phức tạp, trong đó kiểm soát từ trên xuống bị hạn chế và sự thích nghi cục bộ là quan trọng; sự căng thẳng này định hình cách tiếp cận lãnh đạo và thay đổi.
Key figures
- Donald Berwick
- Henry Mintzberg
- Paul Plsek
- Trisha Greenhalgh
Related topics
Seminal works
- mintzberg-1979
- berwick-2008
- plsek-2001
Frequently asked questions
- Quản lý chăm sóc sức khỏe khác với quản lý chung như thế nào?
- Nó áp dụng các nguyên tắc quản lý chung trong một môi trường được đánh dấu bởi quyền tự chủ chuyên môn mạnh mẽ, quy định chặt chẽ, tài chính phức tạp và mối quan tâm hàng đầu về an toàn bệnh nhân, những yếu tố này hạn chế và định hình lại thực hành quản lý thông thường.
- Lĩnh vực này bao gồm những gì?
- Đây là một cái nhìn tổng quan định hướng liên kết cấu trúc tổ chức, chiến lược và lãnh đạo, thay đổi và thực hiện, và hiệu suất và trách nhiệm giải trình trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe.