Sức khỏe tâm thần và các tình trạng tâm thần

Hoạt động trị liệu có nguồn gốc lịch sử sâu xa trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần, và các tình trạng tâm thần vẫn là một lĩnh vực thực hành chính. Các rối loạn tâm thần như trầm cảm, rối loạn lo âu, tâm thần phân liệt và các rối loạn khác có thể làm gián đoạn nghiêm trọng khả năng tham gia vào các hoạt động hàng ngày có ý nghĩa của một người, và hoạt động trị liệu hỗ trợ phục hồi và tham gia thông qua thực hành định hướng phục hồi, tập trung vào hoạt động.

Definition

Trong hoạt động trị liệu, sức khỏe tâm thần và các tình trạng tâm thần là các rối loạn tâm thần, chẳng hạn như rối loạn khí sắc, lo âu và rối loạn tâm thần, làm gián đoạn hiệu suất và sự tham gia hoạt động, được giải quyết thông qua can thiệp dựa trên hoạt động, tâm lý xã hội và định hướng phục hồi.

Scope

Chủ đề này giới thiệu về sức khỏe tâm thần và các tình trạng tâm thần gặp phải trong hoạt động trị liệu, cách các tình trạng này ảnh hưởng đến sự tham gia hoạt động, và các phương pháp tiếp cận tâm lý xã hội, định hướng phục hồi mà ngành nghề này sử dụng. Nó đặt thực hành tâm thần học trong khuôn khổ rộng hơn của ngành; đây là một tổng quan tham khảo và không cung cấp chẩn đoán lâm sàng hoặc hướng dẫn điều trị.

Core questions

• Các tình trạng tâm thần phổ biến ảnh hưởng đến sự tham gia vào các hoạt động hàng ngày của một người như thế nào?
• Đóng góp của hoạt động trị liệu trong chăm sóc sức khỏe tâm thần và tâm thần học là gì?
• Thực hành định hướng phục hồi, tập trung vào hoạt động có ý nghĩa gì trong bối cảnh này?

Key concepts

• Sự tham gia và ý nghĩa của hoạt động
• Thực hành định hướng phục hồi
• Can thiệp tâm lý xã hội
• Thói quen, cấu trúc và tập quán
• Sức khỏe tâm thần cộng đồng và sự tham gia
• Kỳ thị và hòa nhập xã hội

Mechanisms

Các tình trạng tâm thần có thể làm suy giảm động lực, nhận thức, khí sắc, năng lượng và tương tác xã hội, từ đó làm gián đoạn các thói quen, vai trò và hoạt động có ý nghĩa cấu trúc cuộc sống hàng ngày. Hoạt động trị liệu sử dụng các hoạt động có mục đích để hỗ trợ chức năng, thiết lập lại thói quen, xây dựng kỹ năng đối phó và xã hội, và thúc đẩy sự tham gia, hoạt động trong khuôn khổ phục hồi nhấn mạnh hy vọng, quyền tự chủ và hòa nhập cộng đồng (AOTA, 2020).

Clinical relevance

Hoạt động trị liệu là một phần của chăm sóc sức khỏe tâm thần đa ngành, đóng góp một góc nhìn tập trung vào hoạt động và sự tham gia bên cạnh điều trị y tế và tâm lý. Mục này mô tả vai trò đó một cách tổng quát và là một nguồn tài liệu tham khảo, không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân, vốn đòi hỏi đánh giá lâm sàng có trình độ.

Epidemiology

Các rối loạn tâm thần có tỷ lệ mắc cao và đóng góp một phần lớn số năm sống với khuyết tật trên toàn thế giới; đặc biệt, trầm cảm và rối loạn lo âu phổ biến và thường gây tàn tật, và gánh nặng kinh tế và chức năng do không điều trị chúng là đáng kể (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016).

Evidence & guidelines

Các đánh giá và phân tích về các rối loạn tâm thần phổ biến ghi lại tỷ lệ mắc, những thách thức chẩn đoán trong chăm sóc ban đầu và giá trị của việc mở rộng điều trị (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016). Thực hành hoạt động trị liệu trong lĩnh vực này được định hình bởi khuôn khổ thực hành của AOTA (2020), với sự nhấn mạnh vào can thiệp định hướng phục hồi, dựa trên hoạt động.

History

Hoạt động trị liệu có nguồn gốc một phần từ truyền thống điều trị đạo đức trong chăm sóc tâm thần, sử dụng hoạt động có mục đích để hỗ trợ những người mắc bệnh tâm thần; xuyên suốt thế kỷ XX, lĩnh vực này đã chuyển đổi cùng với quá trình phi thể chế hóa sang thực hành dựa vào cộng đồng, định hướng phục hồi, vốn vẫn là trọng tâm của hoạt động trị liệu sức khỏe tâm thần ngày nay (AOTA, 2020).

Seminal works

• craske-2016
• mitchell-2009

Frequently asked questions

Tại sao sức khỏe tâm thần là một lĩnh vực cốt lõi của hoạt động trị liệu?

Ngành nghề này bắt đầu một phần trong chăm sóc tâm thần, sử dụng hoạt động có ý nghĩa để hỗ trợ những người mắc bệnh tâm thần, và các tình trạng tâm thần vẫn là một phần chính của thực hành vì chúng thường làm gián đoạn các thói quen và hoạt động cấu trúc cuộc sống hàng ngày.

Thực hành 'định hướng phục hồi' có nghĩa là gì ở đây?

Đây là một phương pháp tiếp cận nhấn mạnh hy vọng, quyền tự chủ cá nhân, các vai trò có ý nghĩa và sự tham gia của cộng đồng, tập trung vào những gì một người có thể làm và coi trọng hơn là chỉ tập trung vào các triệu chứng.