Hướng dẫn chế độ ăn uống, các nhóm thực phẩm và mô hình ăn uống
Lĩnh vực này bao gồm cách khoa học dinh dưỡng chuyển đổi bằng chứng về chất dinh dưỡng và thực phẩm thành hướng dẫn thực tế cho cộng đồng: lượng tham chiếu định lượng xác định sự đầy đủ về dinh dưỡng, hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm phân loại thực phẩm thành các nhóm và khẩu phần, và các mô hình ăn uống toàn phần có tác động đến sức khỏe được nghiên cứu như một đơn vị. Nó định hướng cho người đọc về các cấp độ mà các khuyến nghị về chế độ ăn uống được xây dựng, từ các chất dinh dưỡng đơn lẻ đến các mô hình ăn uống tổng thể.
Definition
Hướng dẫn chế độ ăn uống, các nhóm thực phẩm và mô hình ăn uống là các khuôn khổ mà thông qua đó bằng chứng dinh dưỡng được thể hiện dưới dạng các khuyến nghị cấp độ dân số: giá trị tham chiếu chất dinh dưỡng định lượng các yêu cầu, phân loại nhóm thực phẩm làm cho các giá trị đó trở nên thực tế và các mô hình ăn uống nắm bắt được tác động tổng hợp của các loại thực phẩm được ăn cùng nhau.
Scope
Lĩnh vực này bao gồm ba chủ đề liên quan: lượng tham chiếu dinh dưỡng và khái niệm về sự đầy đủ; hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm và các khuôn khổ nhóm thực phẩm; và các mô hình ăn uống dựa trên bằng chứng như chế độ ăn Địa Trung Hải, DASH và chế độ ăn dựa trên thực vật. Nó coi đây là tài liệu tham khảo và giáo dục về cách xây dựng và đánh giá hướng dẫn chế độ ăn uống, không phải là các chỉ định chế độ ăn uống cá nhân hóa.
Sub-topics
Core questions
- Các yêu cầu về chất dinh dưỡng được định lượng và chuyển thành lượng tham chiếu như thế nào?
- Các hướng dẫn dựa trên thực phẩm chuyển đổi các mục tiêu chất dinh dưỡng thành các loại thực phẩm và nhóm thực phẩm mà mọi người có thể lựa chọn như thế nào?
- Tại sao toàn bộ các mô hình ăn uống, thay vì các chất dinh dưỡng đơn lẻ, ngày càng trở thành đơn vị nghiên cứu và khuyến nghị?
- Bằng chứng nào làm nền tảng cho các mô hình cụ thể như chế độ ăn Địa Trung Hải và DASH?
Key concepts
- Sự đầy đủ về dinh dưỡng
- Lượng tham chiếu dinh dưỡng
- Các nhóm thực phẩm và hướng dẫn thực phẩm
- Hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm
- Các mô hình ăn uống
- Chất lượng chế độ ăn uống và chỉ số tuân thủ
- Khuyến nghị cho dân số so với cá nhân
Mechanisms
Hướng dẫn chế độ ăn uống được xây dựng theo nhiều lớp. Các nghiên cứu về yêu cầu ước tính lượng mỗi chất dinh dưỡng cần thiết để ngăn ngừa thiếu hụt hoặc hỗ trợ sức khỏe, tạo ra lượng tham chiếu. Vì con người ăn thực phẩm chứ không phải chất dinh dưỡng, nên các mục tiêu này sau đó được thể hiện dưới dạng hướng dẫn dựa trên thực phẩm, nhóm các loại thực phẩm và đề xuất số lượng. Ngày càng có nhiều nhà nghiên cứu phân tích toàn bộ các mô hình ăn uống, nhận ra rằng các chất dinh dưỡng và thực phẩm tương tác và rằng chế độ ăn uống tổng hợp dự đoán kết quả sức khỏe tốt hơn các thành phần riêng lẻ (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018). Các cơ quan quốc gia tổng hợp bằng chứng này thành các hướng dẫn như Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ (USDA & HHS, 2020) và khuôn khổ hướng dẫn dựa trên thực phẩm do FAO và WHO đưa ra (FAO & WHO, 1998).
Clinical relevance
Hiểu cách các hướng dẫn và mô hình chế độ ăn uống được xây dựng hỗ trợ việc đánh giá phê bình các khuyến nghị dinh dưỡng và thông điệp y tế công cộng. Lĩnh vực này mô tả cách hướng dẫn chế độ ăn uống được tạo ra và cấu trúc; đây là tài liệu tham khảo và giáo dục và không thay thế cho lời khuyên chế độ ăn uống cá nhân hóa từ một chuyên gia có trình độ.
Epidemiology
Các mô hình ăn uống và sự tuân thủ các hướng dẫn dựa trên thực phẩm được nghiên cứu trên các đoàn hệ lớn và các thử nghiệm trên toàn thế giới, và chúng luôn được liên kết với sự khác biệt về nguy cơ tim mạch, chuyển hóa và tử vong tổng thể, đó là một phần lý do tại sao hướng dẫn dựa trên mô hình đã trở nên nổi bật (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).
Evidence & guidelines
Các khuôn khổ có thẩm quyền bao gồm tham vấn của FAO/WHO về việc chuẩn bị và sử dụng các hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm (FAO & WHO, 1998) và các ấn bản liên tiếp của Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ (USDA & HHS, 2020), cùng minh họa cách các giá trị tham chiếu chất dinh dưỡng, các nhóm thực phẩm và các mô hình toàn phần được kết hợp thành hướng dẫn quốc gia.
History
Khoa học dinh dưỡng đầu thế kỷ XX tập trung vào việc xác định các chất dinh dưỡng và ngăn ngừa các bệnh thiếu hụt, dẫn đến các giá trị tham chiếu chất dinh dưỡng và hướng dẫn thực phẩm. Trong suốt cuối thế kỷ XX và đầu thế kỷ XXI, trọng tâm đã mở rộng từ các chất dinh dưỡng đơn lẻ sang thực phẩm và, cuối cùng, sang toàn bộ các mô hình ăn uống như cấp độ thông tin nhất để hiểu nguy cơ bệnh mãn tính (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).
Key figures
- Dariush Mozaffarian
- Walter Willett
- Irwin Rosenberg
Related topics
Seminal works
- mozaffarian-2018
- fbdg-fao-who-1998
- dga-2020-2025
Frequently asked questions
- Sự khác biệt giữa lượng tham chiếu dinh dưỡng và hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm là gì?
- Lượng tham chiếu dinh dưỡng là các mục tiêu chất dinh dưỡng định lượng xác định sự đầy đủ, trong khi hướng dẫn chế độ ăn uống dựa trên thực phẩm chuyển đổi các mục tiêu đó thành các loại thực phẩm và nhóm thực phẩm mà mọi người thực sự có thể lựa chọn và kết hợp.
- Tại sao các hướng dẫn hiện đại nhấn mạnh các mô hình ăn uống hơn là các chất dinh dưỡng riêng lẻ?
- Vì thực phẩm và chất dinh dưỡng được ăn cùng nhau và tương tác, toàn bộ các mô hình ăn uống có xu hướng dự đoán kết quả sức khỏe lâu dài đáng tin cậy hơn bất kỳ chất dinh dưỡng đơn lẻ nào được nghiên cứu riêng lẻ.