Tâm lý học lâm sàng trẻ em và vị thành niên

Tâm lý học lâm sàng trẻ em và vị thành niên là một nhánh của tâm lý học lâm sàng liên quan đến việc đánh giá, xây dựng phác đồ và điều trị tâm lý các vấn đề sức khỏe tâm thần và phát triển ở người từ giai đoạn sơ sinh đến tuổi vị thành niên. Nó khác với tâm lý học lâm sàng người lớn ở chỗ nó diễn giải hành vi dựa trên đường cơ sở động của sự phát triển bình thường và làm việc thông qua gia đình, trường học và người chăm sóc thay vì chỉ riêng cá nhân.

Definition

Tâm lý học lâm sàng trẻ em và vị thành niên là một ngành tâm lý học ứng dụng nghiên cứu, đánh giá và điều trị các khó khăn về cảm xúc, hành vi và phát triển ở trẻ em và vị thành niên, đặt mỗi biểu hiện trong quỹ đạo điển hình của sự phát triển nhận thức, cảm xúc và xã hội.

Scope

Lĩnh vực này định hướng cho người đọc cách các vấn đề lâm sàng ở thời thơ ấu được hiểu theo khía cạnh phát triển và được đánh giá thông qua nhiều người cung cấp thông tin và trong nhiều môi trường khác nhau. Nó nhóm các chủ đề bao gồm đánh giá phát triển, rối loạn hành vi và cảm xúc, đánh giá dựa trên trường học và giáo dục, các can thiệp dành cho cha mẹ và mối quan hệ cha mẹ-con cái, cũng như chấn thương và lạm dụng thời thơ ấu. Đây là một tổng quan tham khảo về lĩnh vực này chứ không phải là một cẩm nang lâm sàng.

Sub-topics

• Rối loạn hành vi và cảm xúc ở trẻ em
• Đánh giá sự phát triển ở trẻ em
• Tương tác giữa cha mẹ và con cái và các can thiệp nuôi dạy con cái
• Tâm lý học đường và Đánh giá giáo dục
• Chấn thương và lạm dụng ở trẻ em

Core questions

• Làm thế nào để phân biệt một hành vi cụ thể với sự biến đổi bình thường ở giai đoạn phát triển của trẻ?
• Thông tin từ trẻ em, cha mẹ và giáo viên nên được kết hợp như thế nào khi các báo cáo không thống nhất?
• Những khó khăn nào ở thời thơ ấu có xu hướng kéo dài, và những khó khăn nào có xu hướng thuyên giảm theo sự phát triển?
• Bối cảnh gia đình và trường học định hình cả biểu hiện và cách điều trị các vấn đề thời thơ ấu như thế nào?

Key concepts

• Đường cơ sở phát triển và hành vi phù hợp với lứa tuổi
• Đánh giá đa nguồn thông tin
• Các yếu tố rủi ro và bảo vệ
• Các yếu tố bất lợi sớm và căng thẳng độc hại
• Bối cảnh gia đình và trường học
• Tính liên tục và không liên tục của rối loạn

Key theories

Tâm bệnh học phát triển

Một khuôn khổ tích hợp nghiên cứu rối loạn như một sự sai lệch hoặc rối loạn của các quá trình phát triển bình thường, nhấn mạnh các yếu tố rủi ro và bảo vệ, đa kết cục (multifinality) và đồng kết cục (equifinality) trong suốt vòng đời.

Clinical relevance

Lĩnh vực này cung cấp cơ sở khái niệm để nhận biết khi nào những khó khăn của trẻ vượt quá sự biến đổi phát triển bình thường và để hiểu tại sao việc đánh giá lại dựa vào cha mẹ, giáo viên và quan sát trực tiếp. Nó mô tả cách các vấn đề sức khỏe tâm thần thời thơ ấu được xây dựng và đánh giá, và được dùng làm định hướng, không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị cho một đứa trẻ cụ thể.

Epidemiology

Rối loạn tâm thần phổ biến ở trẻ em và vị thành niên; một phân tích tổng hợp toàn cầu ước tính tỷ lệ mắc chung của bất kỳ rối loạn tâm thần thời thơ ấu nào là khoảng một phần bảy, với các rối loạn lo âu, rối loạn hành vi gây rối, rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn trầm cảm nổi bật (Polanczyk et al., 2015). Các yếu tố bất lợi sớm phổ biến và có liên quan đến những ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe và sự phát triển (Shonkoff et al., 2012).

History

Tâm lý học lâm sàng trẻ em phát triển từ các phòng khám hướng dẫn trẻ em và kiểm tra trí thông minh vào đầu thế kỷ 20, được định hình lại bởi các công trình nghiên cứu về gắn bó và phát triển trẻ em sau chiến tranh, và trưởng thành vào cuối thế kỷ 20 khi tâm bệnh học phát triển cung cấp một khuôn khổ tích hợp liên kết sự phát triển bình thường với nguồn gốc của rối loạn.

Key figures

• Dante Cicchetti
• Michael Rutter
• Jack Shonkoff
• Robert Goodman

Seminal works

• cicchetti-2005
• polanczyk-2015
• shonkoff-2012

Frequently asked questions

Tâm lý học lâm sàng trẻ em khác với tâm lý học lâm sàng người lớn như thế nào?

Nó diễn giải các triệu chứng dựa trên đường cơ sở phát triển thay đổi theo độ tuổi, và thường làm việc thông qua gia đình và trường học của trẻ thay vì điều trị riêng lẻ cho cá nhân.

Tại sao các nhà lâm sàng thu thập báo cáo từ cha mẹ và giáo viên cũng như từ trẻ?

Trẻ em có thể không mô tả đầy đủ những khó khăn của mình, và hành vi thường thay đổi giữa môi trường gia đình và trường học, vì vậy việc kết hợp các nguồn thông tin sẽ mang lại một bức tranh đầy đủ và cân bằng hơn.