Đánh giá Hoạt động Sống Hàng ngày

Đánh giá hoạt động sống hàng ngày (ADL) đánh giá mức độ độc lập của một người trong việc thực hiện các công việc hàng ngày cần thiết cho việc tự chăm sóc và sinh hoạt cộng đồng. Nó phân biệt các hoạt động cơ bản như tắm rửa, mặc quần áo, đi vệ sinh, di chuyển và ăn uống với các hoạt động công cụ phức tạp hơn như quản lý tiền bạc, thuốc men, đi lại và việc nhà, đồng thời sử dụng các chỉ số tiêu chuẩn hóa để ghi lại mức độ hỗ trợ cần thiết.

Definition

Đánh giá hoạt động sống hàng ngày là việc xếp hạng có cấu trúc khả năng của một người trong việc thực hiện các công việc tự chăm sóc cơ bản (ADL cơ bản) và các công việc phức tạp hơn cần thiết cho cuộc sống độc lập (ADL công cụ), thường được thể hiện dưới dạng mức độ độc lập hoặc lượng hỗ trợ cần thiết.

Scope

Chủ đề này bao gồm các khuôn khổ ADL cơ bản và ADL công cụ cổ điển cùng các công cụ chuẩn mực của chúng — Chỉ số Katz về ADL, Thang đo Hoạt động Sống Hàng ngày Công cụ Lawton-Brody và Chỉ số Barthel — và giải thích cách các công cụ này cấu trúc việc quan sát hiệu suất tự chăm sóc. Đây là nội dung tham khảo và giáo dục mô tả các phương pháp đánh giá, không phải lời khuyên để đánh giá hoặc quản lý một người cụ thể.

Core questions

• Sự khác biệt giữa các hoạt động sống hàng ngày cơ bản và công cụ là gì?
• Những chỉ số tiêu chuẩn hóa nào ghi lại hiệu suất tự chăm sóc một cách đáng tin cậy?
• Tình trạng ADL liên quan như thế nào đến nhu cầu hỗ trợ, giám sát hoặc chăm sóc?
• Các chỉ số ADL nhạy cảm như thế nào với sự thay đổi có ý nghĩa trong chức năng?

Key concepts

• Hoạt động sống hàng ngày cơ bản (BADL)
• Hoạt động sống hàng ngày công cụ (IADL)
• Chỉ số Katz về ADL
• Thang đo IADL Lawton-Brody
• Chỉ số Barthel
• Mức độ độc lập và hỗ trợ
• Thứ bậc mất chức năng

Clinical relevance

Đánh giá ADL giúp mô tả nhu cầu chăm sóc của một người, hỗ trợ việc thiết lập mục tiêu phục hồi chức năng và lập kế hoạch xuất viện, đồng thời góp phần vào các quyết định đủ điều kiện nhận dịch vụ hỗ trợ. Ở đây, nó được trình bày như tài liệu tham khảo về cách đo lường khả năng tự chăm sóc; nó không chỉ đạo kế hoạch chăm sóc cho bất kỳ cá nhân nào.

Evidence & guidelines

Chỉ số Katz (1963) và Chỉ số Barthel (1965) là các thước đo lâu đời về khả năng tự chăm sóc cơ bản, trong khi thang đo Lawton-Brody (1969) đã mở rộng đánh giá sang các hoạt động công cụ. Các công cụ này được sử dụng rộng rãi trong lão khoa và phục hồi chức năng; ICF cung cấp một khuôn khổ đặt khả năng tự chăm sóc vào các lĩnh vực hoạt động và tham gia của chức năng.

History

Đánh giá ADL tiêu chuẩn hóa xuất hiện từ công trình nghiên cứu giữa thế kỷ 20 về bệnh tật ở người cao tuổi và các quần thể mắc bệnh mãn tính. Katz và các đồng nghiệp đã giới thiệu Chỉ số ADL vào năm 1963, quan sát thấy rằng sự phục hồi các chức năng tự chăm sóc có xu hướng tuân theo một hệ thống phân cấp có trật tự; Mahoney và Barthel đã công bố Chỉ số Barthel vào năm 1965 cho các quần thể phục hồi chức năng; và Lawton và Brody đã mở rộng đánh giá sang các hoạt động công cụ vào năm 1969, thiết lập sự phân biệt cơ bản-so-với-công cụ vẫn được sử dụng cho đến ngày nay.

Key figures

• Sidney Katz
• M. Powell Lawton
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• lawton-1969
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

Sự khác biệt giữa các hoạt động sống hàng ngày cơ bản và công cụ là gì?

Các hoạt động sống hàng ngày cơ bản là các công việc tự chăm sóc cơ bản như tắm rửa, mặc quần áo và ăn uống, trong khi các hoạt động sống hàng ngày công cụ là các công việc phức tạp hơn cần thiết để sống độc lập trong cộng đồng, chẳng hạn như quản lý tài chính, thuốc men và đi lại.

Chỉ số Katz đo lường điều gì?

Chỉ số Katz về ADL đánh giá mức độ độc lập trong sáu chức năng tự chăm sóc cơ bản — tắm rửa, mặc quần áo, đi vệ sinh, di chuyển, kiểm soát đại tiểu tiện và ăn uống — và được thiết kế như một thước đo tiêu chuẩn hóa về chức năng sinh học và tâm lý xã hội.