Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI)
Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index · Ayrıca şöyle bilinir: BASFI, BAS-FI
BASFI, ankilozan spondilitte (AS) fonksiyonel sakatlığın hasta tarafından bildirilen bir ölçümüdür ve 10 yaygın günlük aktivitedeki fiziksel kısıtlamaları değerlendirir. 1994 yılında Calin ve arkadaşları tarafından tanıtılan BASFI, AS'nin yaşam kalitesi ve fonksiyonel kapasite üzerindeki etkisini ölçer ve BASDAI'yi (hastalık aktivitesi) tamamlar. BASDAI inflamatuar yükü yansıtırken, BASFI inflamasyon ve omurga hasarının hasta üzerindeki sonuçlarını günlük görevleri yerine getirme yeteneği açısından yansıtır. BASFI, hem hastalık aktivitesini hem de fonksiyonel etkisini yakalamak için AS yönetiminde BASDAI ile birlikte kullanılır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
BASFI, AS yönetiminde BASDAI ile birlikte kullanılan tamamlayıcı bir sonuç ölçümüdür. Fonksiyonel kapasiteyi belirlemek için başlangıçta, ardından fonksiyonel etkiyi ve ilerlemeyi izlemek için düzenli aralıklarla (tedavi sırasında her 3–6 ayda bir) kullanılır. BASFI özellikle şunlar için kullanışlıdır: (1) AS'nin kümülatif fonksiyonel etkisini, özellikle uzun süreli omurga füzyonu olan hastalarda değerlendirmek; (2) düşük BASDAI'ye (aktiviteden bağımsız fonksiyon kaybı) rağmen önemli sakatlığı olan hastaları belirlemek; (3) hastalık aktivitesi azalmasının ötesinde tedavinin uzun vadeli faydasını değerlendirmek; (4) iş kaybı ve sosyal destek ihtiyacını öngörmek; (5) rehabilitasyon ve fizik tedaviye yanıtı izlemek. BASFI, yerleşik AS'si olan yetişkinler için geçerlidir; erken hastalık, juvenil başlangıçlı AS veya spondiloartropati dışı durumlar için geçerli değildir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Hasta merkezli; biyobelirteçler veya klinisyen değerlendirmesi yerine yaşanmış fonksiyonel deneyimi doğrudan ölçer.
- Pratik ve hızlı; 10 madde, 2–3 dakikada kendi kendine uygulanabilir; rutin klinik uygulamalar için uygundur.
- AS'ye özgü; eğilme, alçak yüzeylerden kalkma, merdiven tırmanma gibi omurga hastalığına özgü fonksiyonel zorlukları yansıtacak şekilde seçilmiş maddeler.
- Zamanla stabil; BASFI birikmiş omurga hasarını yansıtır ve BASDAI'den daha az değişkendir; uzun vadeli izleme için kullanışlıdır.
- Omurga radyografik hasarı ve sakatlıkla ilişkilidir; yüksek BASFI iş kaybını ve sakatlık ödeneklerini öngörür.
- Rehabilitasyon ve fizik tedaviye duyarlı; ilaçtan bağımsız olarak yapılandırılmış egzersiz programlarından iyileşme gösterir.
- BASDAI'yi tamamlayıcı; hastalık aktivitesinden farklı fonksiyonel etkiyi yakalar, kapsamlı sonuç değerlendirmesi sağlar.
- Hasta kendi bildirimi; doğruluğu psikolojik sıkıntı, felaketleştirme, depresyon veya eşlik eden inflamatuar olmayan ağrı durumlarından etkilenir.
- İnflamatuar fonksiyonel kısıtlamayı (tedaviyle geri döndürülebilir) yapısal omurga hasarından (büyük ölçüde geri döndürülemez) ayırt etmez; geç evre omurga füzyonunda yüksek BASFI ilaçla iyileşmeyebilir.
- Kısa vadede (haftalar ila aylar) değişikliklere karşı sınırlı duyarlılık; BASFI, BASDAI'den daha stabildir ve uzun vadeli etkiyi daha iyi yansıtır.
- Üst ekstremite veya kalça fonksiyonunu kapsamaz, bu durum AS'de önemli ölçüde bozulabilir; omurga ve yürümeye bağlı aktivitelere sınırlıdır.
- Tavan ve taban etkileri olasıdır; şiddetli hastalık ayırt edilemeyebilir ve hafif hastalık küçük fonksiyonel değişiklikleri ayırt edemeyebilir.
- Objektif ölçümleri (örn. hareket açıklığı, zamanlı testler) içermez; öznel derecelendirmeler fizik muayene bulgularıyla uyumlu olmayabilir.
- BASFI hastalık aktivitesinden bağımsızdır; düşük BASDAI ile yüksek BASFI, daha fazla ilaç optimizasyonuna uygun olmayan yerleşik hasarı yansıtır.
SSS
BASFI ve BASDAI arasındaki fark nedir?
BASDAI hastalık aktivitesini (inflamasyon, ağrı, sertlik) ölçer; BASFI fonksiyonel etkiyi (sakatlık, günlük aktivitelerde kısıtlama) ölçer. Bir hasta düşük BASDAI'ye (kontrol altına alınmış hastalık) ancak yüksek BASFI'ye (önceki hasardan kaynaklanan önemli kısıtlama) sahip olabilir veya tam tersi. Her ikisi de izlenmelidir; tedavi BASDAI'yi azaltmayı ve BASFI'nin kötüleşmesini önlemeyi hedefler.
BASFI'nin 7 olması ne anlama gelir?
BASFI'nin 7 olması, çoğu aktivitede (merdiven, eğilme, giyinme) zorluk anlamına gelen önemli fonksiyonel kısıtlamayı gösterir. Bu, aktif hastalıktan, yapısal hasardan veya her ikisinden kaynaklanan AS'nin önemli kümülatif etkisini yansıtır. İş kapasitesi önemli ölçüde bozulmuş olabilir. Kısıtlamanın inflamasyon kaynaklı mı (tedavi edilebilir) yoksa hasar kaynaklı mı (yapısal) olduğunu belirlemek için BASDAI ve görüntüleme ile araştırın.
BASFI sadece ilaçla iyileşebilir mi?
BASFI, inflamasyon kaynaklıysa anti-TNF tedavisi ile mütevazı bir şekilde iyileşebilir, ancak iyileşme tipik olarak BASDAI iyileşmesinden daha azdır. Yapısal omurga hasarı (ankiloz, vertebral kırık) ilaçla geri dönmez; geç evre hastalıkta fonksiyonel iyileşme için fizik rehabilitasyon, egzersiz ve mesleki terapi genellikle daha etkilidir.
BASFI'm yüksek ama BASDAI'm düşükse ne olur?
Düşük BASDAI ile yüksek BASFI, aktif inflamasyondan ziyade yapısal omurga hasarından (ankiloz, füzyon, deformite) kaynaklanan fonksiyonel kısıtlamayı düşündürür. Bu, uzun süreli AS'de yaygındır. Dikkate alınması gerekenler: (1) hasarı doğrulamak için yapısal görüntüleme (röntgen, BT, MRG); (2) omurga hareketliliği ve kifoz için fizik muayene; (3) fizik tedavi ve rehabilitasyona sevk; (4) diğer nedenlerin araştırılması (kondisyon kaybı, depresyon, ağrı amplifikasyonu). Bu senaryoda anti-TNF dozunu artırmak BASFI'yi iyileştirme olasılığı düşüktür.
BASFI ne sıklıkla değerlendirilmelidir?
BASFI, BASDAI'den daha az değişkendir ve uzun vadeli fonksiyonel etkiyi yansıtır. Stabil idame tedavisi sırasında her 6–12 ayda bir değerlendirin. Rehabilitasyon sırasında tedaviye bağlı iyileşmeyi izlemek için daha sık değerlendirme (her 3 ayda bir) faydalı olabilir. Çok sık değerlendirme (aylık) önerilmez çünkü BASFI hızla değişmez.
BASFI AS için remisyon kriterlerinde kullanılır mı?
Hayır. ASAS remisyon kriterleri BASDAI, CRP/ESR ve inflamasyon belirteçlerine odaklanır; BASFI remisyon tanımının bir parçası değildir. BASFI, aktivite durumundan ziyade fonksiyonel etkiyi (uzun vadeli sonuç) yansıtır. Bir hasta hastalık remisyonunda (BASDAI <4, CRP normal) olabilir, ancak önceki hasardan kaynaklanan yüksek BASFI'ye sahip olabilir.
BASFI 50 nedir?
BASFI 50, başlangıç değerine göre BASFI puanında %50'den fazla azalma anlamına gelir. Bu, bazı AS çalışmalarında ikincil bir etkinlik son noktasıdır. Örneğin, başlangıç BASFI = 8 ise, BASFI 50, BASFI ≤4 elde etmek anlamına gelir. BASFI 50 yanıtları, fonksiyonel yeniden kondisyon ve rehabilitasyon için gereken süreyi yansıtarak, BASDAI 50'den daha yavaş gelişir.
BASFI, AS dışı spondiloartropatilerde kullanılabilir mi?
BASFI, ankilozan spondilit ve radyografik olmayan aksiyel spondiloartropati için geçerlidir. Periferik baskın psoriatik veya reaktif artrit için BASFI uygun olmayabilir; hastalığa özgü fonksiyonel ölçümler kullanılmalıdır. BASFI, aksiyel/omurga hastalığı baskınlığını varsayar.
Kaynaklar
- Calin A, Garrett S, Whitelock H, Kennedy LG, O'Hea J, Mallorie P, Jenkinson T. A new approach to defining functional ability in ankylosing spondylitis: the development of the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. The Journal of Rheumatology. 1994;21(12):2281-2285. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/rheumatology/basfi
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi (BASDAI)Romatoloji↔ karşılaştır
- 28 Eklem Hastalık Aktivite Skoru (DAS28)Romatoloji↔ karşılaştır
- Hasta Veri İndeksi Rutin Değerlendirmesi 3 (RAPID3)Romatoloji↔ karşılaştır
- Sistemik Lupus Eritematozus Hastalık Aktivite İndeksi 2000 (SLEDAI-2K)Romatoloji↔ karşılaştır