Sekretin ve Duodenal Regülasyon
Sekretin, ince bağırsağı mide asidinden koruyan bir hormondur. Mideden asidik kimus (chyme) duodenuma ulaştığında duodenal S hücrelerinden salgılanarak, asidi nötralize eden, sulu ve bikarbonattan zengin bir sıvı salgılamaları için pankreas ve safra kanallarını uyarmaktadır. 1902 yılında keşfedilen sekretin, hormon olarak işlev gördüğü gösterilen ilk madde olup, endokrinoloji alanının temelini atmıştır.
Tanım
Sekretin, duodenal enteroendokrin S hücreleri tarafından asidik kimusa yanıt olarak salgılanan bir peptit hormondur; pankreatik kanal hücrelerini ve safra epitelyumunu duodenal asidi nötralize eden bikarbonattan zengin alkalin bir sıvı salgılamaları için uyarmakta ve aynı zamanda mide asidi salgısını ve boşalmasını inhibe etmektedir.
Kapsam
Bu konu, aside yanıt olarak duodenal S hücrelerinden sekretin salınımını, bikarbonattan zengin pankreatik ve biliyer salgıyı uyarmasını, mide asidi üzerindeki inhibitör etkisini ve sindirimin duodenal fazının kontrolünde kolesistokinin ile birlikteki yerini kapsamaktadır. Bu bir fizyoloji referans girdisidir ve klinik yönetim tavsiyesi sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Duodenumdan sekretin salınımını ne tetikler?
- Sekretin, bikarbonattan zengin pankreatik ve biliyer salgıyı nasıl üretir?
- Duodenal asidi nötralize etmek bağırsağı nasıl korur ve sindirime nasıl yardımcı olur?
- Sekretin ve kolesistokinin, pankreatik salgının kontrolünü nasıl paylaşır?
Anahtar kavramlar
- Duodenumun S hücreleri
- Asit ile uyarılan salınım
- Pankreatik ve biliyer bikarbonat salgısı
- Duodenal kimusun nötralizasyonu
- Mide asidi salgısının inhibisyonu
- Kolesistokinin ile tamamlayıcılık
- Tanımlanan ilk hormon
Mekanizmalar
Asidik kimus mideden ayrılıp duodenumun pH'ını düşürdüğünde, enteroendokrin S hücreleri kana sekretin salgılamaktadır. Sekretin esas olarak pankreasın kanal hücreleri ve safra kanallarının epitelyumu üzerinde etki göstererek, onları bol miktarda, sulu ve bikarbonattan zengin bir sıvı salgılamaları için uyarmaktadır. Bu alkalin salgı, duodenumdaki mide asidini nötralize etmekte, bağırsak mukozasını korumakta ve pankreatik sindirim enzimlerinin çalışması için gereken nötre yakın ortamı oluşturmaktadır. Sekretin ayrıca mide asidi salgısını inhibe etme ve mide boşalmasını yavaşlatma eğilimindedir, bu da koruyucu yanıtı pekiştirmektedir. Kolesistokinin ile birlikte çalışmaktadır: sekretin esas olarak bikarbonattan zengin sıvıyı sağlarken, kolesistokinin enzimleri sağlamaktadır; böylece iki hormon birlikte sindirimin duodenal fazı sırasında pankreas suyunun bileşimini düzenlemektedir.
Klinik önem
Sekretin fizyolojisi, pankreatik kanal salgısının ve duodenumdaki mide asidinin nötralizasyonunun anlaşılmasının temelini oluşturmaktadır ve sekretinle uyarılan yanıt, pankreas fonksiyon testlerinde uzun süredir kullanılan bir referans kavramıdır. Bu girdi, normal fizyolojiyi tanımlamakta olup, bireysel tanı veya tedavi için bir temel oluşturmamaktadır.
Tarihçe
1902 yılında Bayliss ve Starling, denervasyonlu bir duodenum döngüsüne asit yerleştirmenin hala pankreatik salgı ürettiğini göstermişlerdir; bu durum, bağırsaktan salgılanan ve kana karışarak pankreası uyaran, asit tarafından tetiklenen kimyasal bir haberci (adını sekretin koymuşlardır) olduğunu kanıtlamıştır. Bu, bir hormonun ilk gösterimiydi ve Starling daha sonra hormon kelimesini kendisi türetmiştir. Daha sonraki çalışmalar sekretinin yapısını, S hücrelerinden salınımını ve bikarbonat salgısındaki rolünü karakterize ederek, endokrin regülasyonun kurucu bir örneği olarak yerini sağlamlaştırmıştır.
Öne çıkan isimler
- William Bayliss
- Ernest Starling
- Wai Yee Chey
- Ta-Min Chang
İlgili konular
Temel eserler
- bayliss-starling-1902
- chey-2014
Sıkça sorulan sorular
- Sekretinin temel görevi nedir?
- Pankreas ve safra kanallarını, mideden duodenuma gelen asidi nötralize eden, bikarbonattan zengin, alkalin bir sıvı salgılamaları için uyarmak; böylece bağırsağı korumak ve sindirim enzimlerinin çalışmasına olanak sağlamaktır.
- Sekretin neden tarihsel olarak önemlidir?
- 1902 yılında Bayliss ve Starling tarafından, kan yoluyla taşınan kimyasal bir haberci olarak işlev gördüğü gösterilen ilk madde olması, hormon kavramının ortaya çıkmasına ve endokrinolojinin kurulmasına yol açmıştır.