Gastrointestinal ve Hepatik Hemşireliği
Gastrointestinal ve hepatik hemşireliği, sindirim sistemi, karaciğer, safra yolları sistemi ve pankreas bozuklukları olan yetişkinlerin bakımını ele alan tıbbi-cerrahi hemşireliğin bir alanıdır. Bu alan, reflü, peptik ülser hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı gibi yaygın kronik durumların yanı sıra siroz gibi ciddi organ yetmezliklerini ve akut karın cerrahi acillerini de kapsamaktadır; bağırsak beslenmenin organı olduğundan, beslenmeye özel bir önem atfedilmektedir.
Tanım
Gastrointestinal ve hepatik hemşireliği, tıbbi-cerrahi ortamda sindirim ve hepatobiliyer sistem hastalıkları olan hastaların değerlendirilmesi, izlenmesi, eğitimi ve destekleyici bakımını ele alan bilgi ve uygulama bütünüdür.
Kapsam
Bu alan, yetişkin tıbbi-cerrahi hemşireliği için en alakalı gastrointestinal ve hepatik konuları düzenlemektedir: asit-peptik bozukluklar, inflamatuar bağırsak hastalığı, kronik karaciğer hastalığı ve siroz, beslenme desteği ve akut karın ile cerrahi durumlar. Her bir konuyu, bireyselleştirilmiş tedavi kılavuzu olmaktan ziyade, patofizyoloji, klinik tablo (presentation), izlem ve multidisipliner yönetim bağlamını anlamak için bir referans konusu olarak çerçevelemektedir.
Alt konular
Temel sorular
- Sindirim sistemi, karaciğer ve safra yolları sistemi bozuklukları yetişkin hastalarda nasıl ortaya çıkmakta ve ilerlemektedir?
- Stabil kronik gastrointestinal ve karaciğer hastalığını kötüleşme veya cerrahi acilden ayıran değerlendirme ve izlem modelleri nelerdir?
- Beslenme durumu gastrointestinal ve hepatik hastalıkla nasıl etkileşime girmektedir ve destek nasıl sağlanmaktadır?
- Bakım, hemşirelik, gastroenteroloji, hepatoloji, cerrahi ve diyetetik arasında nasıl koordine edilmektedir?
Anahtar kavramlar
- Sindirim ve hepatobiliyer anatomi ve fizyolojisi
- Asit-peptik hastalık
- İnflamatuar bağırsak hastalığı
- Kronik karaciğer hastalığı ve siroz
- Portal hipertansiyon ve komplikasyonları
- Enteral ve parenteral beslenme desteği
- Akut karın ve cerrahi aciller
- Multidisipliner gastrointestinal ve karaciğer bakımı
Klinik önem
Gastrointestinal ve hepatik durumlar, tıbbi ve cerrahi yatışların en yaygın nedenleri arasında yer almakta olup, hemşirelik değerlendirmesi, beslenme ve hasta eğitimi üzerinde yoğun talepler oluşturmaktadır. Bu alanı anlamak, sindirim ve karaciğer bozukluklarının nasıl ortaya çıktığını (present) ve geliştiğini tanımayı desteklemektedir; bu giriş, bir referans yönlendirmesi niteliğinde olup, bireyselleştirilmiş değerlendirme veya tedavi önermemektedir.
Epidemiyoloji
Asit-peptik bozukluklar, safra kesesi taşı hastalığı ve fonksiyonel bağırsak bozuklukları dünya genelinde en yaygın sindirim sistemi rahatsızlıkları arasında yer alırken, inflamatuar bağırsak hastalığı ve kronik karaciğer hastalığı, uzmanlık ve cerrahi bakım açısından önemli ve artan bir yük oluşturmaktadır. British Society of Gastroenterology ve European Association for the Study of the Liver gibi kuruluşların konsensüs kılavuzları, bu durumlar için yönetim yollarını tanımlamaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- lamb-2019
- angeli-2018
- smeltzer-2021
Sıkça sorulan sorular
- Gastrointestinal ve hepatik hemşireliği neleri kapsamaktadır?
- Sindirim sistemi, karaciğer, safra yolları sistemi ve pankreas hastalıkları olan yetişkinlerin hemşirelik bakımını kapsamaktadır; buna asit-peptik bozukluklar, inflamatuar bağırsak hastalığı, siroz, beslenme desteği ve akut karın durumları dahildir.
- Beslenme neden bu alanın merkezindedir?
- Gastrointestinal sistem beslenmenin organıdır ve birçok sindirim ve karaciğer hastalığı alımı, emilimi veya metabolizmayı bozmaktadır; bu nedenle beslenme değerlendirmesi ve desteği bu alan genelinde tekrarlayan endişe konularıdır.