FACIT-Palliative Alt Ölçeği
Functional Assessment of Chronic Illness Therapy–Palliative subscale · Ayrıca şöyle bilinir: FACIT-Pal, FACIT-Palliative, FACIT-Spiritual subscale
FACIT-Palliative (FACIT-Pal) alt ölçeği, Fonksiyonel Değerlendirme Kronik Hastalık Yetersizliği (FACIT) ailesinin 12 maddelik, öz-bildirimli bir alt ölçeğidir ve özellikle ileri evre kanser ve yaşamı sınırlayan hastalığa sahip hastalarda ruhsal esenliği ve varoluşsal anlamı ölçmek için tasarlanmıştır. Peterman ve meslektaşları tarafından 2002 yılında geliştirilen ve Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından finanse edilen FACIT-Pal, daha büyük FACIT araçlarına entegre edilmiştir ve uluslararası onkoloji denemelerinde, hospice araştırmalarında ve palyatif bakım programlarında standart bir ruhsal yaşam kalitesi ölçütü haline gelmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
FACIT-Pal, palyatif veya hospice bakımı alan ileri evre kanser hastalarının tamamı için, özellikle ruhsal sıkıntı riski taşıyanlar (önceki ruh sağlığı tanısı, inanç topluluğundan yabancılaşma, varoluşsal meşguliyetler, anlam kaybı) için endikedir. Ruhsal esenliği belirlemek ve bakım planlamasına rehberlik etmek için başlangıçta (ilk palyatif bakım konsültasyonu) kullanılır. Yatan hastalarda haftalık veya ayakta/hospice ortamlarında aylık olarak yeniden uygulanır. Ruhsal bakım müdahalelerinin (papazlık, miras çalışması, anlam merkezli terapi) etkinliğini değerlendirmek için ruhsal bakım müdahalelerinden önce ve sonra kullanılır. Özellikle palyatif bakım sonuçları, ruhsal programların yaşam kalitesi faydaları ve ruhsal esenlik ile depresyon, anksiyete veya ilaç uyumu arasındaki ilişkiler üzerine araştırmalarda değerlidir. Ciddi bilişsel bozukluğu olan hastalar (demans, deliryum) için, vekil yanıtı çalışma tasarımı için kabul edilebilir olmadıkça daha az kullanışlıdır.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Klinik olarak özlü: Sadece 12 madde, yorgun ve ciddi şekilde hasta hastalar için pratik hale getirir; tam FACIT veya daha uzun ruhsal ölçümlere göre daha az yanıt yükü.
- Psikometrik olarak sağlam: Cronbach'ın α = 0.87–0.89; test-tekrar test güvenilirliği r = 0.84 (1 hafta üzerinden); birden fazla kanser türü ve palyatif popülasyonlarda doğrulanmıştır.
- Laik dostu dil: Maddeler dini aidiyet varsaymaz; agnostik ve ateist hastalar anlam ve huzur hakkındaki sorulara otantik yanıtlar verebilir, geçerli puanlar elde edilebilir.
- FACIT ekosistemi içinde entegre: Kapsamlı yaşam kalitesi profilleri oluşturmak için diğer FACIT alt ölçekleriyle (fiziksel, fonksiyonel, duygusal esenlik) birleştirilebilir.
- Araştırma düzeyinde: NIH tarafından finanse edilen palyatif ve onkoloji denemelerinde yaygın olarak kullanılmıştır; çalışmalar ve ortamlar arasında karşılaştırma sağlar.
- Tek boyutlu yapı: SWBS'nin (dini ve varoluşsal esenliği ayırt eden) aksine, FACIT-Pal anlam, inanç, huzur ve amacı tek bir puanda toplar; yüksek anlamı ancak düşük inancı olan bir hastayı ayrı ayrı değerlendiremez.
- Bilişsel ve dilsel kapasiteye bağımlı: Bozulmamış anlama ve soyut akıl yürütme gerektirir; vekil yanıtı olmadan ileri demans, deliryum veya ciddi afazisi olan hastalar için uygun olmayabilir.
- Depresif renklendirmeye duyarlılık: Majör depresyon veya deliryumu olan hastalar, ruhsal anlam daha önce güçlü olsa bile yapay olarak düşük puan alabilirler; FACIT-Pal puanları ruh hali değerlendirmesiyle birlikte yorumlanmalıdır.
- Sınırlı eylem rehberliği: Düşük bir puan ruhsal sıkıntıyı gösterir ancak kaynağını (teolojik şüphe, miras kaybı, sevdiklerinden yabancılaşma, varoluşsal dehşet) veya optimal müdahaleyi (papazlık mı, terapi mi, miras çalışması mı) belirtmez.
- Müdahale çalışmalarında orta düzeyde etki büyüklükleri: Yoğun ruhsal bakım programlarından sonra bile FACIT-Pal'daki değişiklikler mütevazıdır (ortalama +3 ila +5 puan); tavan/taban etkileri çok yüksek veya çok düşük başlangıç popülasyonlarında değişime duyarlılığı sınırlar.
SSS
20 puanlık bir FACIT-Pal puanını 'yeterli' mi yoksa endişe nedeni olarak mı yorumlamalıyım?
20 puan sınırdadır. Orta bandın (16–32) alt yarısına düşer ve bir miktar ruhsal sıkıntı olduğunu gösterir. Aktif yönlendirme için klinik eşik 20'nin altındadır; 20'de papazlık veya danışmanlık teklif edin ve yakından izleyin. Hasta reddederse, teklifi yeniden planlayın; puan düşme eğilimindeyse, yönlendirmeyi artırın.
Demansı olan hastalarda FACIT-Pal kullanabilir miyim?
İleri demans durumlarında rutin olarak öz-bildirim yoluyla değil. Ancak, çalışma veya klinik program vekil veriyi kabul ederse, vekil yanıtı (aile üyesi veya bakıcı) kullanılabilir. Dikkatli yorumlayın: vekil, hastanın öznel deneyimini değil, hastanın gözlemlenen esenliğini ve anlamını derecelendirir. Doğrudan gözlemle (davranışsal ipuçları, rahat tavır, anlamlı etkileşim) birleştirildiğinde içgörü sağlayabilir.
FACIT-Pal klinik uygulamada tedavi kararlarını yönlendirmek için kullanılır mı?
Dolaylı olarak. Çok düşük bir FACIT-Pal (<15), diğer göstergelerle (hastanın hızlandırılmış ölüm isteği, şiddetli depresyon, yaşama isteğinin kaybı) birleştiğinde acil psikiyatrik ve varoluşsal danışmanlık yönlendirmesini gerektirebilir. Ancak, FACIT-Pal tek başına kemoterapiye karşı konfor bakımı gibi kararları yönlendirmez; bunlar prognoz, hasta tercihi ve tıbbi duruma göre belirlenir. FACIT-Pal, hedeflerin tartışıldığı bağlamdaki *yaşam kalitesi* bağlamını bilgilendirir.
FACIT-Pal, SWBS (Ruhsal Esenlik Ölçeği) ile nasıl farklılık gösterir?
Her ikisi de ruhsal esenliği ölçer, ancak farklı yapılarla. FACIT-Pal 12 maddelik, tek boyutlu, FACIT modülleri içine entegre edilmiş, laik dilde, daha yüksek okuma düzeyine sahiptir. SWBS 20 maddelik, iki faktörlü (dini + varoluşsal), bağımsız, açıkça dini dilde, daha düşük okuma düzeyine sahiptir. FACIT-Pal onkoloji araştırmaları ve pragmatik klinik ortamlarda tercih edilir; SWBS hospice, papazlık ve inanç temelli ortamlarda tercih edilir. Bağlama ve popülasyonun diline/okuryazarlığına göre seçin.
Kaynaklar
- Peterman, A. H., Fitchett, G., Brady, M. J., Hernandez, L., & Cella, D. (2002). Measuring spiritual well-being in people with cancer: The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy–Spiritual Well-Being scale. Annals of Behavioral Medicine, 24(1), 49–58. DOI: 10.1207/S15324796ABM2401_06 ↗
- Cella, D., Peterman, A., Passik, S., Jacobsen, P., & Breitbart, W. (2009). Progress toward guidelines for the management of fatigue. Oncology, 12(11A), 369–377. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Functional Assessment of Chronic Illness Therapy–Palliative subscale. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/palliative-care/facit-palliative
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Konfor Bakım Kontrol ListesiPalyatif bakım↔ karşılaştır
- McGill Yaşam Kalitesi AnketiPalyatif bakım↔ karşılaştır
- Palyatif Performans ÖlçeğiPalyatif bakım↔ karşılaştır
- Hasta Onuru EnvanteriPalyatif bakım↔ karşılaştır
- Manevi İyi Oluş ÖlçeğiPalyatif bakım↔ karşılaştır