Manevi İyi Oluş Ölçeği

Evet, yorumlama uyarılarıyla birlikte. RWB alt ölçeği tahmin edilebilir şekilde düşük olacaktır, ancak EWB alt ölçeği (varoluşsal anlam, yaşam amacı, huzur) geçerli ve klinik olarak bilgilendiricidir. Seküler hastalar, güçlü aile bağları, yaratıcı uğraşlar veya felsefi anlamları varsa genellikle yüksek EWB puanı alırlar. Seküler bir hastada düşük EWB, anlam odaklı veya miras çalışması gerektiren varoluşsal sıkıntıyı gösterir, ille de dini müdahaleyi değil.

Yatışta başlangıçta, ardından yatan hasta kalış süresince haftalık veya ayakta/hospis ortamlarında aylık olarak. Akut klinik olaylardan (fonksiyonel gerileme, tanı değişikliği, önemli keder) hemen sonra uygulayın. >10 puanlık değişiklikler, manevi sıkıntıda anlamlı bir kaymayı gösterir. Tekrarlanan bir 'yaşamsal belirti' olarak kullanmayın—yeniden uygulamayı klinik yargıya ve hastanın yeniden değerlendirmeye hazır oluşuna bağlayın.

Evet. Seküler veya agnostik bir hasta, ilişkiler, yaratıcılık, miras veya değerler aracılığıyla derin bir varoluşsal anlama sahip olabilir—bu sağlıklı bir manevi iyi oluştur. Amaç dini dönüşüm veya yüksek RWB değildir; hastanın dünya görüşüyle uyumlu, otantik, sürdürülebilir anlamdır. Tersine, düşük EWB ile yüksek RWB, teolojik sıkıntının (Tanrı'ya öfke, acı karşısında inanç kaybı) araştırılmasını ve hedefe yönelik manevi rehberliği gerektirir.

Doğrudan bir prognostik araç olarak kullanılmaz. Ancak, depresyon ve umutsuzlukla birleşen çok düşük SWBS (<30), bazı terminal hastalarda hızlı gerilemeyi ve artan intihar riskini gösterebilir; yakın izleme ve psikiyatrik/manevi destek gerektirir. Araştırmalarda SWBS, semptom yükünün bir sonuç değişkeni veya moderatörü olarak kullanılır, bir sağkalım prediktörü olarak değil.