SCORAD İndeksi (Atopik Dermatit için SCORlama)
SCORing Atopic Dermatitis · Ayrıca şöyle bilinir: SCORAD Index
SCORAD, atopik dermatitin (egzama) yaygınlığını ve şiddetini ölçmek için kullanılan kapsamlı, klinisyen tarafından uygulanan bir araçtır. 1993 yılında Avrupa Atopik Dermatit Görev Gücü tarafından geliştirilen bu indeks, objektif klinik değerlendirmeyi öznel semptom bildirimleriyle birleştirir. Klinik çalışmalarda ve dermatoloji pratiğinde atopik dermatit şiddeti için altın standarttır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
SCORAD, orta ila şiddetli atopik dermatitli hastalar için uzman dermatoloji ortamlarında (ikincil ve üçüncül bakım) endikedir. Klinik çalışmalarda ve sistemik tedavinin başlangıç/uzun süreli takibinde esastır. Klinisyen eğitimi gerektirir ve zaman ve uzmanlık talepleri nedeniyle birincil bakımda daha az pratiktir. SCORAD, yalnızca yaygınlığı ölçen basit yöntemlere göre tercih edilir çünkü hem objektif hastalık yükünü hem de öznel etkiyi yakalar.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Küresel olarak güçlü değerlendiriciler arası ve test-tekrar test güvenilirliği ile doğrulanmıştır.
- Objektif klinik değerlendirmeyi hasta tarafından bildirilen sonuçlarla (kaşıntı ve uyku bozukluğu) birleştirir.
- Zaman içindeki değişikliklere duyarlıdır; topikal ve sistemik tedavilere duyarlıdır.
- Uluslararası klinik çalışmalarda düzenleyici kurumlar tarafından birincil sonuç ölçütü olarak önerilmiştir.
- Hastalığın hafiften şiddetliye kadar tüm spektrumunu yakalar.
- Eğitimli klinisyen uygulaması gerektirir; hasta kendi kendine değerlendirmesi veya uzaktan izleme için uygun değildir.
- Zaman alıcıdır (10-15 dakika); yüksek hacimli birincil bakım klinikleri için pratik değildir.
- Öznel yaygınlık tahmini (vücut yüzey alanı yüzdesi) değişkenlik getirir; yaygınlık için değerlendiriciler arası uyum orta düzeydedir.
- VAS bileşenleri (kaşıntı, uyku kaybı) günlük olarak dalgalanabilir, bu da skor kararsızlığına neden olabilir.
- Tavan etkileri çok hafif hastalıktaki değişiklikleri tespit etme yeteneğini sınırlayabilir.
SSS
SCORAD ile EASI arasındaki fark nedir?
SCORAD, EASI'nin aksine kaşıntı ve uyku kaybını öznel bileşenler olarak içerir. EASI, dört bölgeli bir vücut bölümlemesi kullanır ve daha yapılandırılmış hale getiren bir sıklık değiştiricisi ekler. Her ikisi de geçerlidir, ancak hasta semptom yükünün klinik sorunun merkezinde olduğu durumlarda SCORAD tercih edilir. EASI genellikle objektif klinik iyileşmeye odaklanan çalışmalarda kullanılır.
Hastalar SCORAD'ı kendi kendine uygulayabilir mi?
Hayır. SCORAD, altı deri belirtisinin eğitimli klinisyen tarafından değerlendirilmesini ve yaygınlık hakkında klinik yargıyı gerektirir. Hasta kendi kendine değerlendirmesi güvenilmezdir ve skoru geçersiz kılar. Öznel bileşenler (kaşıntı VAS, uyku kaybı VAS) hasta tarafından bildirilir, ancak muayene kısmı klinisyen liderliğinde olmalıdır.
SCORAD için minimal klinik olarak önemli fark (MCID) nedir?
≥8.7 SCORAD puanlık bir azalma, klinik olarak anlamlı bir iyileşme olarak kabul edilir. Ancak, pediatrik popülasyonlarda ve çok şiddetli hastalıklarda yorumlar bağlama göre değişebilir. Her zaman mutlak değişiklik ve başlangıçtan yüzdesel değişiklik bildirin.
SCORAD ne sıklıkla tekrarlanmalıdır?
Klinik uygulamada, SCORAD genellikle aktif tedavi artışı sırasında her 4-12 haftada bir ve idame tedavisinde her 3-6 ayda bir yeniden değerlendirilir. Klinik çalışmalarda, değerlendirme aralıkları protokol spesifiktir ancak yaygın olarak başlangıçta, 4. Haftada, 12. Haftada ve son ziyarette gerçekleşir. Günlük semptom dalgalanması nedeniyle sık (haftalık) değerlendirme önerilmez.
SCORAD tele-tıp veya uzaktan değerlendirme için uygun mudur?
Objektif muayene bileşeni (klinik belirtiler, yaygınlık) uzaktan güvenilir bir şekilde değerlendirilemez. Bazı merkezler fotoğrafik değerlendirme veya video muayenesi pilot uygulamaları yapmıştır, ancak bunlar resmi olarak doğrulanmamıştır ve önemli değerlendiriciler arası değişkenlik riski taşır. Uzaktan SCORAD, klinik bakımda veya çalışmalarda yüz yüze değerlendirmenin yerini alması önerilmez.
Kaynaklar
- Kunz B, Oranje AP, Labrèze L, et al. Clinical validation and guidelines for the SCORAD index: consensus report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology. 1997;195(1):10-19. DOI: 10.1159/000245677 ↗
- Hanifin JM, Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 1980;92:44-47. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). SCORing Atopic Dermatitis. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/dermatology/scorad
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- EASI (Egzama Alanı ve Şiddet İndeksi)Dermatoloji↔ karşılaştır
- POEM (Hasta Odaklı Egzama Ölçümü)Dermatoloji↔ karşılaştır
- Kaşıntı Görsel Analog Skalası (Kaşıntı VAS)Dermatoloji↔ karşılaştır