การปฏิบัติวิชาชีพและจริยธรรม
การปฏิบัติวิชาชีพและจริยธรรมเป็นรากฐานสำคัญของการพยาบาลที่กล่าวถึงบทบาทของพยาบาลในฐานะสมาชิกที่มีความรับผิดชอบในวิชาชีพที่มีการกำกับดูแล: ขอบเขตของสิ่งที่ได้รับอนุญาตให้ทำ หลักการทางศีลธรรมที่ชี้นำการตัดสินใจ กฎหมายและข้อบังคับที่ต้องปฏิบัติตาม และความสัมพันธ์ในการทำงานร่วมกันเพื่อส่งมอบการดูแล ซึ่งเป็นการกำหนดกรอบการพยาบาลไม่เพียงแค่ชุดของทักษะทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังเป็นการปฏิบัติวิชาชีพที่เปี่ยมด้วยคุณค่าและต้องรับผิดชอบต่อผู้ป่วย เพื่อนร่วมงาน นายจ้าง และสังคม
Definition
การปฏิบัติวิชาชีพและจริยธรรมครอบคลุมมาตรฐาน จรรยาบรรณ หน้าที่ทางกฎหมาย และการให้เหตุผลเชิงศีลธรรมที่ควบคุมพฤติกรรมการพยาบาล ซึ่งกำหนดความรับผิดชอบที่พยาบาลต้องมีและความสัมพันธ์ที่ใช้ในการให้การดูแลที่ปลอดภัยและมีความรับผิดชอบ
Scope
เนื้อหาส่วนนี้ประกอบด้วยหัวข้อที่เชื่อมโยงกันห้าประการ ได้แก่ ขอบเขตการปฏิบัติการพยาบาล จริยธรรมการพยาบาลและการให้เหตุผลเชิงศีลธรรม ความรับผิดชอบและภาระหน้าที่ทางวิชาชีพ กรอบกฎหมายและข้อบังคับ และการทำงานร่วมกันเป็นทีม เป็นภาพรวมเชิงการศึกษาอ้างอิงว่าบรรทัดฐานทางวิชาชีพถูกกำหนดและนำไปใช้อย่างไร โดยอธิบายโครงสร้างของพันธะทางวิชาชีพมากกว่าการให้คำแนะนำทางคลินิกหรือกฎหมาย
Sub-topics
Core questions
- พยาบาลได้รับอนุญาตและมีความสามารถในการทำสิ่งใด และขอบเขตเหล่านั้นอยู่ที่ใด?
- พยาบาลให้เหตุผลอย่างไรเมื่อเผชิญกับความขัดแย้งทางศีลธรรมข้างเตียงผู้ป่วย?
- พยาบาลต้องรับผิดชอบต่อใคร และในเรื่องใด?
- กฎหมายและข้อบังคับกำหนดและจำกัดการปฏิบัติการพยาบาลอย่างไร?
- พยาบาลทำงานร่วมกับทีมสหวิชาชีพอย่างไรเพื่อส่งมอบการดูแลที่ปลอดภัย?
Key concepts
- ขอบเขตการปฏิบัติ
- ประมวลจริยธรรมวิชาชีพ
- หลักการชีวจริยธรรม (ความเป็นอิสระ, การทำประโยชน์, การไม่ทำอันตราย, ความยุติธรรม)
- ความรับผิดชอบและภาระหน้าที่
- ความทุกข์ทางศีลธรรม
- การกำกับดูแลและการออกใบอนุญาต
- การทำงานร่วมกันระหว่างวิชาชีพ
Clinical relevance
บรรทัดฐานที่รวบรวมไว้ในส่วนนี้กำหนดทุกปฏิสัมพันธ์ที่พยาบาลให้การดูแล: กำหนดว่าพยาบาลสามารถปฏิบัติงานใดได้บ้าง วิธีการจัดการกับปัญหาจริยธรรม ใครเป็นผู้รับผิดชอบเมื่อการดูแลผิดพลาด และวิธีการประสานงานของสมาชิกในทีม ในฐานะที่เป็นส่วนอ้างอิง จะอธิบายกรอบการปฏิบัติวิชาชีพและจริยธรรม ไม่ใช่สิ่งทดแทนประมวลจรรยาบรรณ ข้อบังคับ หรือคำแนะนำทางกฎหมายที่บังคับใช้ในเขตอำนาจศาลใดๆ
Evidence & guidelines
กรอบการปฏิบัติวิชาชีพและจริยธรรมของการพยาบาลมีพื้นฐานมาจากแนวทางที่ถูกประมวลเป็นลายลักษณ์อักษร โดยเฉพาะอย่างยิ่งประมวลจริยธรรมสำหรับพยาบาลของ ICN (ICN Code of Ethics for Nurses) ควบคู่ไปกับหลักการพื้นฐานของจริยธรรมชีวการแพทย์ที่ Beauchamp และ Childress ได้อธิบายไว้ งานวิจัยเชิงประจักษ์ — เช่น การวิเคราะห์แนวคิดของความทุกข์ทางศีลธรรมและการทบทวนอย่างเป็นระบบของการทำงานร่วมกันระหว่างวิชาชีพ — ตรวจสอบว่าบรรทัดฐานเหล่านี้ปรากฏในการปฏิบัติจริงอย่างไร
History
การกำหนดจริยธรรมวิชาชีพของการพยาบาลมีรากฐานมาจากการปฏิรูปของ Florence Nightingale ในศตวรรษที่สิบเก้า และคำปฏิญาณในช่วงต้นศตวรรษที่ยี่สิบซึ่งมาก่อนประมวลจรรยาบรรณที่เป็นทางการ สภาการพยาบาลระหว่างประเทศ (International Council of Nurses) ได้นำประมวลจริยธรรมฉบับแรกมาใช้ในปี 1953 และมีการแก้ไขเป็นระยะตั้งแต่นั้นมา ในขณะที่กรอบหลักการชีวจริยธรรมสมัยใหม่ได้ถูกตกผลึกในหนังสือ Principles of Biomedical Ethics ของ Beauchamp และ Childress (ฉบับพิมพ์ครั้งแรกปี 1979) ตลอดช่วงปลายศตวรรษที่ยี่สิบ บทบาทการพยาบาลที่ขยายตัว การกำกับดูแล และการดูแลแบบทีม ทำให้สาขาวิชานี้มีความกว้างขวางในปัจจุบัน
Key figures
- Tom Beauchamp
- James Childress
- Andrew Jameton
- Patricia Benner
Related topics
Seminal works
- icn-2021
- beauchamp-childress-2019
Frequently asked questions
- การปฏิบัติวิชาชีพแตกต่างจากทักษะทางคลินิกในการพยาบาลอย่างไร?
- ทักษะทางคลินิกคือความสามารถทางเทคนิคในการให้การดูแล; การปฏิบัติวิชาชีพคือกรอบที่กว้างกว่าของอำนาจหน้าที่ ความรับผิดชอบ การให้เหตุผลเชิงจริยธรรม และหน้าที่ทางกฎหมายที่การดูแลนั้นต้องถูกส่งมอบภายใต้กรอบดังกล่าว
- เอกสารใดที่กำหนดจริยธรรมการพยาบาลในระดับสากลโดยตรงที่สุด?
- ประมวลจริยธรรมสำหรับพยาบาลของ ICN (ICN Code of Ethics for Nurses) ซึ่งดูแลโดยสภาการพยาบาลระหว่างประเทศ และได้รับการแก้ไขล่าสุดในปี 2021 เป็นแถลงการณ์หลักระดับสากลเกี่ยวกับมาตรฐานจริยธรรมการพยาบาล