การบริบาลทางเภสัชกรรมและการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วย
การบริบาลทางเภสัชกรรมและการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยเป็นสาขาหนึ่งของเภสัชกรรมคลินิกที่เกี่ยวข้องกับความรับผิดชอบโดยตรงของเภสัชกรต่อผลลัพธ์ของการใช้ยาของผู้ป่วย: การระบุและแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา การให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับยา การสนับสนุนการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง และการสื่อสารในลักษณะที่ผู้ป่วยสามารถเข้าใจและนำไปปฏิบัติได้ ซึ่งเป็นการกำหนดบทบาทของเภสัชกรไม่เพียงแค่เป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น แต่ยังเป็นผู้ปฏิบัติงานทางคลินิกที่รับผิดชอบต่อความเข้าใจและการใช้ยาของผู้ป่วยด้วย
Definition
การบริบาลทางเภสัชกรรมคือการจัดหายาบำบัดอย่างมีความรับผิดชอบเพื่อบรรลุผลลัพธ์ที่ชัดเจนซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย โดยส่วนหนึ่งดำเนินการผ่านการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วย: การแลกเปลี่ยนข้อมูลเกี่ยวกับยาของผู้ป่วยอย่างมีโครงสร้างและเป็นสองทาง โดยมีเป้าหมายเพื่อการใช้ยาที่ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และต่อเนื่อง
Scope
สาขานี้จะนำผู้อ่านไปสู่การบริบาลทางเภสัชกรรมในฐานะปรัชญาการปฏิบัติงาน และกิจกรรมการให้คำปรึกษาและการสื่อสารที่เป็นช่องทางในการส่งมอบบริการดังกล่าว โดยรวบรวมสี่หัวข้อหลัก ได้แก่ การให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วย การจัดการบำบัดด้วยยา ความรอบรู้ด้านสุขภาพและการสื่อสาร และกลยุทธ์การปฏิบัติตามและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ซึ่งเป็นการนำเสนอภาพรวมของการกำหนดแนวคิดและการศึกษาเกี่ยวกับกิจกรรมเหล่านี้ โดยมีรายละเอียดที่สำคัญอยู่ในหัวข้อรองลงไป
Sub-topics
Core questions
- การที่เภสัชกรรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ของการใช้ยา แทนที่จะเป็นเพียงการจ่ายยาที่ถูกต้องแม่นยำนั้นหมายความว่าอย่างไร?
- การให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยมีโครงสร้างอย่างไรเพื่อให้ข้อมูลเป็นที่เข้าใจและนำไปปฏิบัติได้?
- ความรอบรู้ด้านสุขภาพและการสื่อสารมีส่วนในการกำหนดความสำเร็จของการให้คำปรึกษาอย่างไร?
- การสนับสนุนการใช้ยาอย่างต่อเนื่องและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทำได้อย่างไรโดยไม่ต้องใช้คำสั่งที่บังคับ?
Key concepts
- การบริบาลทางเภสัชกรรม
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา
- การให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วย
- การจัดการบำบัดด้วยยา
- ความรอบรู้ด้านสุขภาพ
- การใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
- การตัดสินใจร่วมกัน
- การสื่อสารที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
Mechanisms
สาขานี้เชื่อมโยงปรัชญาการปฏิบัติงานเข้ากับชุดกิจกรรมการสื่อสาร Hepler และ Strand ได้ปรับเปลี่ยนบทบาทของเภสัชกรโดยเน้นที่ผลลัพธ์ และ Cipolle, Strand, และ Morley ได้นำมาปฏิบัติจริงในรูปแบบของกระบวนการที่เป็นระบบในการประเมินประสบการณ์การใช้ยาของผู้ป่วย การระบุปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา การสร้างแผนการดูแล และการติดตามผล การให้คำปรึกษาเป็นช่องทางการสื่อสารที่กระบวนการนี้เข้าถึงผู้ป่วยได้ ประสิทธิผลของการให้คำปรึกษาขึ้นอยู่กับความรอบรู้ด้านสุขภาพ การสนับสนุนการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง และคุณภาพของการแลกเปลี่ยนระหว่างเภสัชกรกับผู้ป่วย
Clinical relevance
สาขานี้อธิบายถึงวิธีการจัดระเบียบและประเมินการให้คำปรึกษาของเภสัชกรและบริการบริบาลทางเภสัชกรรม เป็นการให้ความรู้เชิงอ้างอิง: อธิบายว่าแนวปฏิบัติเหล่านี้ถูกกำหนดแนวคิดและศึกษาอย่างไร และไม่ใช่แหล่งข้อมูลสำหรับการให้ยาหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล
Epidemiology
การไม่ปฏิบัติตามการใช้ยาและความรอบรู้ด้านสุขภาพที่จำกัดเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยและสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่แย่ลงในโรคเรื้อรัง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้การบริบาลทางเภสัชกรรมและการให้คำปรึกษาได้รับการศึกษาในฐานะวิธีการปรับปรุงการใช้ยา Osterberg และ Blaschke (2005) และ Berkman et al. (2011) ได้บันทึกขนาดของปัญหาเหล่านี้ในวรรณกรรมที่กว้างขึ้น
History
วลี “การบริบาลทางเภสัชกรรม” ได้รับการกำหนดอย่างชัดเจนในบทความของ Hepler และ Strand ในปี 1990 ซึ่งให้เหตุผลว่าเภสัชกรควรรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ของการบำบัดด้วยยา ไม่ใช่แค่การจัดหายาเท่านั้น ในช่วงทศวรรษต่อมา แนวคิดนี้ได้รับการพัฒนาเป็นกระบวนการดูแลที่มีโครงสร้างและบริการที่เป็นทางการ เช่น การจัดการบำบัดด้วยยา ในขณะที่การวิจัยคู่ขนานเกี่ยวกับความรอบรู้ด้านสุขภาพและการปฏิบัติตามการใช้ยาได้ให้หลักฐานสนับสนุนสำหรับการให้คำปรึกษา
Key figures
- Charles D. Hepler
- Linda M. Strand
- Robert J. Cipolle
- Lon Osterberg
Related topics
Seminal works
- hepler-strand-1990
- cipolle-strand-morley-2012
Frequently asked questions
- การบริบาลทางเภสัชกรรมแตกต่างจากการจ่ายยาอย่างไร?
- การจ่ายยามุ่งเน้นไปที่การจัดหายาที่ถูกต้องแม่นยำ ในขณะที่การบริบาลทางเภสัชกรรมเพิ่มความรับผิดชอบที่ชัดเจนต่อผลลัพธ์ของการบำบัดด้วยยา ซึ่งทำได้โดยการประเมินยาของผู้ป่วย การแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา การให้คำปรึกษา และการติดตามผล
- สาขานี้ประกอบด้วยหัวข้อใดบ้าง?
- การให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วย การจัดการบำบัดด้วยยา ความรอบรู้ด้านสุขภาพและการสื่อสาร และกลยุทธ์การปฏิบัติตามและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม