กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาช่องปากและขากรรไกร
กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาช่องปากและขากรรไกรคือการศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของขากรรไกร ฟัน ช่องปาก กล้ามเนื้อบดเคี้ยว ข้อต่อ ต่อมต่างๆ รวมถึงเส้นประสาทและหลอดเลือดที่เลี้ยงใบหน้าและลำคอ ซึ่งเป็นรากฐานทางกายวิภาคและหน้าที่ที่สำคัญสำหรับการผ่าตัดช่องปากและขากรรไกร ทันตกรรมบูรณะ และสาขาวิชาที่เกี่ยวข้อง
Definition
กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาช่องปากและขากรรไกรอธิบายสัณฐานวิทยา (morphology) จุลกายวิภาคศาสตร์ (microstructure) และหน้าที่ปกติของขากรรไกร ฟัน เยื่อบุช่องปาก อวัยวะบดเคี้ยว ต่อมน้ำลาย และระบบประสาทและหลอดเลือดที่เลี้ยงบริเวณใบหน้าและช่องปาก
Scope
สาขาวิชานี้จะให้ความรู้แก่ผู้อ่านเกี่ยวกับเนื้อเยื่อแข็งและเนื้อเยื่ออ่อนของระบบบดเคี้ยว (stomatognathic system) ได้แก่ กระดูกขากรรไกรบนและล่าง (maxilla and mandible) และโครงสร้างกระดูกของพวกมัน เนื้อเยื่อในฟัน (dental pulp) และเนื้อเยื่อรอบฟัน ข้อต่อขากรรไกร (temporomandibular joint) ต่อมน้ำลาย และกายวิภาคศาสตร์ของระบบประสาทและหลอดเลือดบริเวณศีรษะและลำคอ โดยเป็นภาพรวมเชิงอ้างอิงและให้ความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างและหน้าที่ปกติ มากกว่าที่จะเป็นแนวทางในการวินิจฉัยหรือเทคนิคการผ่าตัด
Sub-topics
Core questions
- กระดูกขากรรไกรบนและล่างมีโครงสร้างอย่างไร และรองรับฟันได้อย่างไร?
- เนื้อเยื่อในฟันมีการจัดระเบียบอย่างไร และรับรู้และตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นได้อย่างไร?
- ข้อต่อขากรรไกรช่วยให้และจำกัดการเคลื่อนไหวของขากรรไกรได้อย่างไร?
- ต่อมน้ำลายผลิตและควบคุมน้ำลายได้อย่างไร?
- เส้นประสาทไทรเจมินัลและเส้นประสาทใบหน้า รวมถึงหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง เลี้ยงบริเวณใบหน้าและช่องปากได้อย่างไร?
Key concepts
- ระบบบดเคี้ยว (Stomatognathic system)
- โครงสร้างกระดูกของขากรรไกรบนและล่าง (Maxilla and mandible osteology)
- เนื้อเยื่อในฟันและกลุ่มเนื้อเยื่อในฟัน-เนื้อฟัน (Dental pulp and dentin-pulp complex)
- ข้อต่อขากรรไกรและการเคลื่อนไหวของขากรรไกร (Temporomandibular joint and mandibular movement)
- การหลั่งน้ำลายจากต่อมน้ำลาย (Salivary gland secretion)
- การกระจายตัวของเส้นประสาทไทรเจมินัลและเส้นประสาทใบหน้า (Trigeminal and facial nerve distribution)
- การไหลเวียนเลือดบริเวณใบหน้าและช่องปาก (Orofacial blood supply)
Mechanisms
ขากรรไกรเป็นโครงสร้างกระดูกที่รองรับฟันและส่งผ่านแรงบดเคี้ยว เนื้อเยื่อในฟันทำหน้าที่ส่งเลือดและเส้นประสาทรับความรู้สึกไปยังฟัน ข้อต่อขากรรไกรช่วยในการเคลื่อนที่แบบเลื่อนและหมุนของปุ่มกระดูก (condyle) เพื่อเปิดและปิดขากรรไกร ต่อมน้ำลายหลั่งน้ำลายภายใต้การควบคุมของระบบประสาทอัตโนมัติ และเส้นประสาทไทรเจมินัล (trigeminal nerve) และเส้นประสาทใบหน้า (facial nerve) ทำหน้าที่ส่งสัญญาณรับความรู้สึกและสั่งการเพื่อประสานงานโครงสร้างเหล่านี้ กลไกโดยละเอียดจะถูกพัฒนาในหัวข้อต่างๆ
Clinical relevance
ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาบริเวณใบหน้าและช่องปากเป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการปฏิบัติงานอย่างปลอดภัยในการผ่าตัดช่องปาก การฝังรากฟัน การรักษารากฟัน และการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ ภาพรวมนี้อธิบายโครงสร้างและหน้าที่ปกติเพื่อเป็นความรู้พื้นฐาน และไม่ใช่สิ่งทดแทนการประเมินทางคลินิกหรือการวางแผนการผ่าตัด
Evidence & guidelines
เนื้อหาในที่นี้สะท้อนถึงคำอธิบายทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่เป็นที่ยอมรับ ซึ่งพบได้ในตำราอ้างอิงมาตรฐาน เช่น Gray's Anatomy และ Ten Cate's Oral Histology เสริมด้วยการทบทวนเฉพาะส่วนของโครงสร้างแต่ละส่วน โดยเป็นข้อมูลอ้างอิงเชิงพรรณนามากกว่าหลักฐานทางคลินิกที่จัดระดับ
History
กายวิภาคศาสตร์เชิงพรรณนาของบริเวณใบหน้าและช่องปากได้รับการรวบรวมไว้ในตำรากายวิภาคศาสตร์คลาสสิก และสำหรับเนื้อเยื่อฟัน ได้รวบรวมไว้ในตำราจุลกายวิภาคศาสตร์ช่องปาก (oral histology texts) ซึ่งรวมเอาการใช้กล้องจุลทรรศน์เข้ากับการพัฒนาและหน้าที่ การสร้างภาพและสรีรวิทยาสมัยใหม่ได้ปรับปรุงคำอธิบายเหล่านี้ให้ละเอียดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มเส้นประสาทและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและการฝังรากฟัน
Related topics
Seminal works
- standring-2020
- nanci-2017
- hernandez-2020
Frequently asked questions
- กายวิภาคศาสตร์ช่องปากและขากรรไกรครอบคลุมอะไรบ้าง?
- ครอบคลุมโครงสร้างและหน้าที่ของขากรรไกร ฟัน ช่องปาก ข้อต่อขากรรไกร ต่อมน้ำลาย และเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณใบหน้าและลำคอ
- ทำไมกายวิภาคศาสตร์นี้จึงสำคัญต่อการผ่าตัด?
- การผ่าตัดบริเวณขากรรไกรและช่องปากต้องคำนึงถึงตำแหน่งของเส้นประสาท หลอดเลือด และต่อมที่สำคัญ ดังนั้นความรู้ทางกายวิภาคศาสตร์โดยละเอียดจึงเป็นรากฐานของการปฏิบัติการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกที่ปลอดภัย