การวัดผลลัพธ์การทำงาน
การวัดผลลัพธ์การทำงานคือการใช้เครื่องมือมาตรฐานเพื่อหาปริมาณระดับการทำงานของบุคคลและเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงตลอดระยะเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพ เป็นการเปลี่ยนการสังเกตทางคลินิกเกี่ยวกับสิ่งที่บุคคลสามารถทำได้ให้เป็นคะแนนที่สามารถทำซ้ำได้ ซึ่งสนับสนุนการตั้งเป้าหมาย การติดตามความก้าวหน้า การเปรียบเทียบระหว่างโปรแกรม และการวิจัย
Definition
การวัดผลลัพธ์การทำงานคือการประเมินการทำงานอย่างเป็นระบบโดยใช้เครื่องมือที่มีคุณสมบัติการวัดที่ได้รับการยอมรับ ซึ่งให้คะแนนที่สามารถนำมาใช้อธิบายสถานะ ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป และเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างบุคคลและสถานการณ์ต่างๆ
Scope
หัวข้อนี้ครอบคลุมกลุ่มเครื่องมือที่ใช้ในการวัดผลลัพธ์การทำงาน รวมถึงมาตรวัดที่ประเมินโดยแพทย์ เช่น Functional Independence Measure, เครื่องมือประเมินความพิการทั่วไป เช่น WHODAS 2.0 และมาตรวัดผลลัพธ์ที่รายงานโดยผู้ป่วย พร้อมด้วยคุณสมบัติการวัด (ความน่าเชื่อถือ, ความถูกต้อง, การตอบสนอง) ที่กำหนดว่าคะแนนนั้นน่าเชื่อถือหรือไม่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อเป็นข้อมูลอ้างอิงและเนื้อหาทางการศึกษาเกี่ยวกับการวัด ไม่ใช่แนวทางในการตีความคะแนนของแต่ละบุคคลในทางคลินิก
Core questions
- เครื่องมือใดที่สามารถบันทึกการทำงานได้อย่างถูกต้องสำหรับสภาวะหรือสถานการณ์การฟื้นฟูสมรรถภาพที่กำหนด?
- การที่มาตรวัดผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือ ถูกต้อง และตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงหมายความว่าอย่างไร?
- ควรนำผลลัพธ์ที่ประเมินโดยแพทย์และที่รายงานโดยผู้ป่วยมารวมกันอย่างไร?
- จะทำให้ข้อมูลผลลัพธ์การทำงานสามารถเปรียบเทียบกันได้ระหว่างโปรแกรมและการศึกษาต่างๆ ได้อย่างไร?
Key concepts
- ความน่าเชื่อถือ ความถูกต้อง และการตอบสนอง
- มาตรวัดผลลัพธ์ที่ประเมินโดยแพทย์เทียบกับที่รายงานโดยผู้ป่วย
- Functional Independence Measure (FIM)
- WHODAS 2.0 เป็นมาตรวัดความพิการทั่วไป
- ความแตกต่างขั้นต่ำที่มีความสำคัญทางคลินิก
- ผลกระทบจากค่าต่ำสุดและค่าสูงสุด
- ICF เป็นกรอบการจัดระเบียบสำหรับผลลัพธ์
Clinical relevance
มาตรวัดผลลัพธ์การทำงานสนับสนุนการตั้งเป้าหมายการฟื้นฟูสมรรถภาพ แสดงความก้าวหน้าแก่ผู้ป่วยและผู้ชำระเงิน และเป็นพื้นฐานสำหรับการติดตามคุณภาพและการวิจัย ในฐานะที่เป็นเอกสารอ้างอิง หัวข้อนี้จะอธิบายวิธีการสร้างและประเมินมาตรวัดดังกล่าว แต่ไม่ได้กำหนดว่าควรใช้เครื่องมือใดหรือควรดำเนินการอย่างไรกับคะแนนที่เฉพาะเจาะจง
Evidence & guidelines
เครื่องมือทั่วไป เช่น WHODAS 2.0 ได้รับการพัฒนาโดยอ้างอิงจาก ICF เพื่อให้สามารถวัดความพิการในสภาวะและวัฒนธรรมที่แตกต่างกันได้ และเครื่องมือที่ประเมินโดยแพทย์ เช่น Functional Independence Measure ได้รับการใช้งานอย่างแพร่หลายในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ การเลือกและการตีความมาตรวัดได้รับข้อมูลจากคุณสมบัติการวัดที่เผยแพร่ของเครื่องมือเหล่านั้น; ICF เป็นกรอบการทำงานร่วมกันสำหรับการเชื่อมโยงเครื่องมือที่หลากหลาย
History
การวัดการทำงานที่มีโครงสร้างในการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ขยายตัวตลอดช่วงปลายศตวรรษที่ 20 เมื่อมีการนำมาตรวัดต่างๆ เช่น Functional Independence Measure มาใช้เพื่อกำหนดมาตรฐานการให้คะแนนความเป็นอิสระและภาระการดูแล การตีพิมพ์ ICF ในปี 2001 และ WHODAS 2.0 ในปี 2010 ได้เพิ่มกรอบการทำงานที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลและเครื่องมือประเมินความพิการทั่วไป ซึ่งช่วยขยายความสามารถในการเปรียบเทียบผลลัพธ์การทำงาน
Debates
- ผลลัพธ์ที่ประเมินโดยแพทย์เทียบกับที่รายงานโดยผู้ป่วย
- มาตรวัดที่ประเมินโดยแพทย์จะบันทึกประสิทธิภาพที่สังเกตได้และภาระการดูแล ในขณะที่มาตรวัดที่รายงานโดยผู้ป่วยจะบันทึกมุมมองของบุคคลนั้นๆ ซึ่งทั้งสองอาจแตกต่างกัน และวิธีการที่ดีที่สุดในการรวมเข้าด้วยกันในการวัดผลลัพธ์ยังคงเป็นคำถามทางระเบียบวิธีที่กำลังดำเนินอยู่
Key figures
- Carl V. Granger
- T. Bedirhan Üstün
- Gerold Stucki
Related topics
Seminal works
- granger-1986
- ustun-2010
- stucki-2002
Frequently asked questions
- อะไรที่ทำให้มาตรวัดผลลัพธ์การทำงานน่าเชื่อถือ?
- มาตรวัดที่น่าเชื่อถือได้แสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือ (ผลลัพธ์ที่สอดคล้องกัน) ความถูกต้อง (วัดสิ่งที่อ้างว่าวัดได้) และการตอบสนอง (ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงเมื่อเวลาผ่านไป) คุณสมบัติเหล่านี้ได้รับการยืนยันผ่านการศึกษาการตรวจสอบความถูกต้องที่เผยแพร่แล้ว
- Functional Independence Measure คืออะไร?
- Functional Independence Measure (FIM) เป็นเครื่องมือที่ประเมินโดยแพทย์ซึ่งใช้ในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เพื่อให้คะแนนระดับความเป็นอิสระของบุคคลในด้านการเคลื่อนไหวและการรับรู้ โดยทั่วไปใช้เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงในช่วงการฟื้นฟูสมรรถภาพ