การบำบัดและการแทรกแซงทางครอบครัว
การบำบัดและการแทรกแซงทางครอบครัวเป็นการรักษาความยากลำบากทางจิตใจโดยการทำงานกับความสัมพันธ์และรูปแบบการสื่อสารภายในครอบครัวหรือคู่รัก มากกว่าการทำงานกับปัจเจกบุคคลเพียงลำพัง แนวทางมีตั้งแต่การบำบัดครอบครัวเชิงระบบและเชิงโครงสร้าง ไปจนถึงการให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวอย่างเป็นระบบสำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทที่รุนแรง
Definition
การบำบัดครอบครัวเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางจิตเวชที่ให้สมาชิกในครอบครัวมีส่วนร่วมร่วมกันเพื่อทำความเข้าใจและเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปฏิสัมพันธ์ การสื่อสาร และโครงสร้าง การแทรกแซงทางครอบครัวในวงกว้างขึ้นรวมถึงโปรแกรมการให้ความรู้ทางจิตเวชและการสนับสนุนที่ช่วยให้ครอบครัวสามารถรับมือกับอาการป่วยทางจิตของญาติได้
Scope
บทความนี้ครอบคลุมหลักการเชิงระบบของการบำบัดครอบครัว แนวคิดหลักของสำนักต่างๆ และบทบาทของการให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวในภาวะต่างๆ เช่น โรคจิตเภท เป็นภาพรวมอ้างอิงของแนวทางเหล่านี้ และไม่ใช่ระเบียบปฏิบัติสำหรับการดำเนินการบำบัดหรือการดูแลครอบครัวใดครอบครัวหนึ่งโดยเฉพาะ
Core questions
- การบำบัดระบบครอบครัวแทนที่จะเป็นปัจเจกบุคคลหมายความว่าอย่างไร?
- สำนักหลักของการบำบัดครอบครัวแตกต่างกันอย่างไรในด้านจุดเน้น?
- บทบาทของการให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวในโรคจิตเภทที่รุนแรงคืออะไร?
Key concepts
- ครอบครัวในฐานะระบบ
- โครงสร้าง ขอบเขต และระบบย่อย
- การแยกแยะตนเอง
- รูปแบบการสื่อสาร
- อารมณ์ที่แสดงออก
- การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัว
- ผู้ป่วยที่ถูกระบุ
Key theories
- มุมมองเชิงระบบเกี่ยวกับครอบครัว
- การบำบัดครอบครัวมีหลักการร่วมกันว่าครอบครัวทำหน้าที่เป็นระบบที่ปฏิสัมพันธ์กัน ดังนั้นอาการในสมาชิกคนหนึ่งจึงถูกเข้าใจในความสัมพันธ์กับรูปแบบของโครงสร้าง ขอบเขต และการสื่อสารทั่วทั้งระบบ
Mechanisms
การบำบัดครอบครัวถือว่าความยากลำบากฝังอยู่ในรูปแบบความสัมพันธ์: แนวทางเชิงโครงสร้างมุ่งเน้นไปที่ขอบเขตและลำดับชั้น แนวทางข้ามรุ่นมุ่งเน้นไปที่การแยกแยะตนเองและรูปแบบครอบครัวต้นกำเนิด และแนวทางเชิงกลยุทธ์และเชิงระบบมุ่งเน้นไปที่การสื่อสารและวงจรป้อนกลับ การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวทำงานแตกต่างกัน โดยให้ข้อมูล ทักษะการแก้ปัญหา และการสนับสนุนเพื่อลดความเครียดและอารมณ์ที่แสดงออกสูงในสภาพแวดล้อมของครอบครัว ในทุกแนวทาง การเปลี่ยนแปลงบริบทความสัมพันธ์เชื่อว่าจะช่วยบรรเทาความทุกข์ที่สมาชิกในครอบครัวที่ถูกระบุแบกรับอยู่
Clinical relevance
การแทรกแซงทางครอบครัวเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลที่แนะนำในโรคจิตเภทที่รุนแรง เช่น โรคจิตเภท และพยาบาลสุขภาพจิตมักจะให้หรือสนับสนุนการให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัว และให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการวางแผนการดูแล คำอธิบายนี้สรุปแนวทางในระดับอ้างอิง และไม่ใช่แนวทางสำหรับการรักษาครอบครัวใดครอบครัวหนึ่งโดยเฉพาะ
Epidemiology
การมีส่วนร่วมของครอบครัวมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในภาวะที่การกำเริบของโรคได้รับอิทธิพลจากสภาพแวดล้อมในบ้าน การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางที่สุดในโรคจิตเภท ซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดการกำเริบของโรค และได้รับการระบุว่าเป็นบริการที่อิงหลักฐานสำหรับครอบครัว
Evidence & guidelines
การทบทวนวรรณกรรมระบุว่าการให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวเป็นแนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานสำหรับครอบครัวของผู้ป่วยโรคจิตเภทที่รุนแรง และแนวทางสำหรับโรคจิตเภทมักจะแนะนำการแทรกแซงทางครอบครัว ฐานหลักฐานมีความแข็งแกร่งกว่าสำหรับการให้ความรู้ทางจิตเวชที่มีโครงสร้างมากกว่าแนวทางครอบครัวอื่นๆ บางแนวทาง ควรปรึกษาแหล่งข้อมูลปัจจุบันสำหรับรายละเอียดเฉพาะ
History
การบำบัดครอบครัวพัฒนาขึ้นตั้งแต่ทศวรรษ 1950 เมื่อนักคลินิกและนักทฤษฎีเริ่มมองอาการทางจิตวิทยาผ่านเลนส์เชิงระบบ ทำให้เกิดสำนักที่แตกต่างกัน เช่น การบำบัดเชิงโครงสร้างของ Minuchin และแนวทางข้ามรุ่นของ Bowen ตั้งแต่ทศวรรษ 1980 การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวที่มีโครงสร้างสำหรับโรคจิตเภทเกิดขึ้นจากการวิจัยเกี่ยวกับอารมณ์ที่แสดงออก และกลายเป็นบริการที่อิงหลักฐานที่ได้รับการยอมรับสำหรับครอบครัว
Key figures
- Salvador Minuchin
- Murray Bowen
- William R. McFarlane
- Lisa Dixon
Related topics
Seminal works
- minuchin-1974
- dixon-2001
Frequently asked questions
- การบำบัดครอบครัวแตกต่างจากการบำบัดรายบุคคลอย่างไร?
- การบำบัดครอบครัวเป็นการบำบัดเครือข่ายความสัมพันธ์มากกว่าบุคคลเดียว โดยมองว่าอาการเชื่อมโยงกับรูปแบบการสื่อสาร โครงสร้าง และบทบาทภายในครอบครัว และมักจะเกี่ยวข้องกับสมาชิกในครอบครัวหลายคนในการบำบัด
- การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวคืออะไร?
- การให้ความรู้ทางจิตเวชแก่ครอบครัวเป็นการแทรกแซงที่มีโครงสร้างที่ให้ข้อมูล ทักษะการรับมือและการแก้ปัญหา และการสนับสนุนแก่ครอบครัวของผู้ป่วยโรคจิตเภทที่รุนแรง ได้รับการศึกษาเป็นพิเศษในโรคจิตเภทและถือเป็นบริการครอบครัวที่อิงหลักฐาน