เส้นทางและการประเมินการสัมผัสสิ่งแวดล้อม
วิทยาศาสตร์การสัมผัสสิ่งแวดล้อมศึกษาว่าผู้คนสัมผัสกับสารทางกายภาพ เคมี และชีวภาพในอากาศ น้ำ ดิน อาหาร และสภาพแวดล้อมที่สร้างขึ้นได้อย่างไร และการสัมผัสนั้นสามารถอธิบาย วัดผล และหาปริมาณได้อย่างไร สาขาวิชานี้จะนำผู้อ่านไปสู่ห่วงโซ่ที่เชื่อมโยงแหล่งกำเนิดสิ่งแวดล้อมเข้ากับปริมาณที่ได้รับในร่างกาย และวิธีการที่ระบาดวิทยาและพิษวิทยาใช้ในการจำแนกลักษณะของมัน
Definition
เส้นทางและการประเมินการสัมผัสสิ่งแวดล้อมเป็นสาขาที่เกี่ยวข้องกับการอธิบายและหาปริมาณการสัมผัสของมนุษย์กับสารสิ่งแวดล้อมตลอดช่วงความต่อเนื่องจากแหล่งกำเนิดถึงปริมาณที่ได้รับ และด้วยวิธีการที่ใช้ในการวัดหรือประมาณการการสัมผัสนั้นสำหรับการวิจัยและสุขภาพประชากร
Scope
สาขาวิชานี้รวบรวมสี่หัวข้อที่เชื่อมโยงกัน ได้แก่ เส้นทางและวิถีที่สารเข้าถึงผู้คน วิธีการที่ใช้ในการประมาณการสัมผัส (การเฝ้าระวังสิ่งแวดล้อม การสร้างแบบจำลอง แบบสอบถาม และการเก็บตัวอย่างส่วนบุคคล) ความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยาและการตอบสนองที่เชื่อมโยงปริมาณที่ได้รับเข้ากับความน่าจะเป็นหรือขนาดของผลกระทบ และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพและการวัดภาระในร่างกายที่จับปริมาณภายในร่างกาย โดยถือว่าสิ่งเหล่านี้เป็นแนวคิดอ้างอิงสำหรับการทำความเข้าใจว่าหลักฐานด้านสุขภาพสิ่งแวดล้อมถูกสร้างขึ้นอย่างไร ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิกหรือข้อบังคับ
Sub-topics
Core questions
- สารสิ่งแวดล้อมเข้าถึงบุคคลได้อย่างไรและด้วยเส้นทางใดบ้าง?
- จะวัดหรือประมาณการการสัมผัสได้อย่างไรเมื่อไม่สามารถสังเกตได้โดยตรง?
- ขนาดของการสัมผัสสัมพันธ์กับความน่าจะเป็นหรือความรุนแรงของผลกระทบอย่างไร?
- เครื่องหมายภายในใดที่สะท้อนว่ามีการดูดซึมการสัมผัสจริง?
Key concepts
- ความต่อเนื่องจากแหล่งกำเนิดถึงปริมาณที่ได้รับ
- เส้นทางการสัมผัส (การสูดดม การกลืนกิน การสัมผัสทางผิวหนัง)
- ปริมาณภายนอกเทียบกับปริมาณภายใน (ที่ได้รับ)
- การประเมินการสัมผัสและเอ็กซ์โพโซม
- ความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยาและการตอบสนอง
- ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพและภาระในร่างกาย
- กรอบการประเมินความเสี่ยง
Mechanisms
สารสิ่งแวดล้อมมีต้นกำเนิดจากแหล่งกำเนิด เคลื่อนที่ผ่านตัวกลางสิ่งแวดล้อม (อากาศ น้ำ ดิน อาหาร) ตามเส้นทาง และเข้าถึงบุคคล ณ จุดสัมผัสผ่านทางหนึ่งหรือหลายเส้นทาง ได้แก่ การสูดดม การกลืนกิน หรือการดูดซึมทางผิวหนัง ปริมาณที่สัมผัส (การสัมผัสภายนอก) จะถูกดูดซึมบางส่วนเพื่อกลายเป็นปริมาณภายในหรือปริมาณที่ได้รับ ซึ่งสามารถก่อให้เกิดการตอบสนองทางชีวภาพที่มีความน่าจะเป็นหรือขนาดเพิ่มขึ้นตามปริมาณ การประเมินการสัมผัสจะสร้างส่วนต้นของห่วงโซ่นี้ขึ้นใหม่โดยการรวมการวัดสิ่งแวดล้อม รูปแบบกิจกรรม และการสร้างแบบจำลอง ในขณะที่ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพจะวัดสารหรือผลกระทบภายในร่างกายเพื่อจับส่วนหลัง (Klepeis 2001; Wild 2005)
Clinical relevance
การทำความเข้าใจเส้นทางการสัมผัสและการประเมินเป็นพื้นฐานว่าปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมสำหรับโรคถูกระบุและถ่วงน้ำหนักอย่างไรในสุขภาพประชากร แนวคิดในที่นี้อธิบายว่าหลักฐานเกี่ยวกับอันตรายจากสิ่งแวดล้อมถูกสร้างขึ้นและตีความอย่างไร โดยเป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับการประเมินหลักฐานนั้นมากกว่าเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยส่วนบุคคล ขีดจำกัดการสัมผัส หรือการรักษา
Epidemiology
การวิจัยเวลา-กิจกรรมแสดงให้เห็นว่าผู้คนในสภาพแวดล้อมอุตสาหกรรมใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในอาคาร ซึ่งกำหนดว่าการสัมผัสที่มีความหมายเกิดขึ้นที่ใดและควรวัดอย่างไร (Klepeis 2001) แนวคิดของเอ็กซ์โพโซม (exposome) กำหนดกรอบการสัมผัสสิ่งแวดล้อมว่าเป็นส่วนเสริมตลอดชีวิตและสะสมของจีโนม และได้ปรับเปลี่ยนแนวคิดของการสัมผัสในระบาดวิทยาโมเลกุล (Wild 2005; Rappaport & Smith 2010)
Evidence & guidelines
กรอบการทำงานของสภาวิจัยแห่งชาติสหรัฐอเมริกาปี 1983 ได้จัดระเบียบการประเมินความเสี่ยงออกเป็นการระบุอันตราย การประเมินความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยาและการตอบสนอง การประเมินการสัมผัส และการจำแนกลักษณะความเสี่ยง และยังคงเป็นโครงสร้างหลักที่การประเมินการสัมผัสตั้งอยู่ ตำราพิษวิทยามาตรฐานถือว่าเส้นทางการสัมผัสและความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยาและการตอบสนองเป็นหลักการพื้นฐาน (NRC 1983; Klaassen 2018)
History
การประเมินการสัมผัสเติบโตจากการสุขอนามัยอุตสาหกรรมและการวิจัยมลพิษทางอากาศในศตวรรษที่ 20 กลายเป็นสาขาวิชาที่แตกต่างกันเมื่อการเฝ้าระวังส่วนบุคคลและการสำรวจรูปแบบกิจกรรมพัฒนาขึ้นในช่วงทศวรรษ 1980 และ 1990 กรอบการทำงานของ NRC ปี 1983 ได้กำหนดให้การประเมินการสัมผัสเป็นเสาหลักหนึ่งของการประเมินความเสี่ยง และข้อเสนอเอ็กซ์โพโซมปี 2005 ได้ขยายขอบเขตความทะเยอทะยานของสาขาไปสู่การวัดการสัมผัสสิ่งแวดล้อมทั้งหมดตลอดช่วงชีวิต
Key figures
- Christopher Wild
- Stephen Rappaport
- Wayne Ott
- Neil Klepeis
Related topics
Seminal works
- klepeis-2001
- wild-2005
- nrc-1983
Frequently asked questions
- การสัมผัสแตกต่างจากปริมาณที่ได้รับอย่างไร?
- การสัมผัสคือการที่บุคคลและสารสัมผัสกันที่ขอบเขตของร่างกาย ส่วนปริมาณที่ได้รับคือปริมาณที่ถูกดูดซึมเข้าสู่ภายในจริง การสัมผัสเพียงบางส่วนเท่านั้นที่จะกลายเป็นปริมาณที่ได้รับ ซึ่งเป็นสิ่งที่ขับเคลื่อนผลกระทบทางชีวภาพ
- เอ็กซ์โพโซม (exposome) คืออะไร?
- เอ็กซ์โพโซมคือแนวคิดของการสัมผัสสิ่งแวดล้อมทั้งหมดของบุคคลตลอดช่วงชีวิต ซึ่งเสนอขึ้นเพื่อเป็นส่วนเสริมของจีโนมเพื่อจับส่วนที่ไม่ใช่พันธุกรรมที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อโรค