ระนาบและแกนทางกายวิภาค

ระนาบทางกายวิภาคคือพื้นผิวสมมุติที่ตัดผ่านร่างกายในท่าทางกายวิภาค ส่วนแกนคือเส้นที่การเคลื่อนที่หรือการหมุนเกิดขึ้น เมื่อรวมกันแล้ว สิ่งเหล่านี้จะให้กรอบพิกัดสามมิติที่ตายตัวแก่กายวิภาคศาสตร์: ระนาบตามยาว (sagittal), ระนาบแนวหน้าหลัง (coronal หรือ frontal) และระนาบแนวขวาง (transverse หรือ axial) กำหนดทิศทางและส่วนตัด และเป็นพื้นฐานแนวคิดสำหรับวิธีการวางแนวและอ่านภาพตัดขวาง เช่น CT และ MRI

Definition

ระนาบทางกายวิภาคคือพื้นผิวเรียบที่ใช้ในการแบ่งร่างกายในท่าทางกายวิภาค ระนาบหลักสามระนาบคือ ระนาบตามยาว (sagittal) (แบ่งออกเป็นซ้ายและขวา), ระนาบแนวหน้าหลัง (coronal หรือ frontal) (แบ่งออกเป็นด้านหน้าและด้านหลัง) และระนาบแนวขวาง (transverse, axial หรือ horizontal) (แบ่งออกเป็นส่วนบนและส่วนล่าง) แกนคือเส้นตรงที่ส่วนหนึ่งหมุนรอบ หรือเป็นเส้นที่ระนาบถูกกำหนดขึ้น

Scope

หัวข้อนี้กำหนดระนาบหลักสามระนาบและแกนที่เกี่ยวข้อง แยกความแตกต่างระหว่างระนาบมัธยะ (median หรือ midsagittal) กับระนาบข้างมัธยะ (paramedian) และส่วนตัดเฉียง (oblique sections) และเชื่อมโยงระนาบเหล่านี้เข้ากับภาพตัดที่ได้จากการถ่ายภาพตัดขวาง เป็นข้อมูลอ้างอิงเชิงพรรณนาและศัพท์เฉพาะ ไม่ได้กล่าวถึงเทคนิคหรือการแปลผลภาพ

Key concepts

• ระนาบตามยาว (Sagittal plane)
• ระนาบมัธยะ (Median หรือ midsagittal plane)
• ระนาบแนวหน้าหลัง (Coronal / frontal plane)
• ระนาบแนวขวาง (Transverse / axial / horizontal plane)
• ระนาบเฉียง (Oblique plane)
• แกนแนวตั้ง (Vertical), แกนตามยาว (sagittal) และแกนแนวขวาง (transverse axes)
• การวางแนวภาพตัดขวาง (Cross-sectional imaging orientation)

Mechanisms

ระนาบต่างๆ ถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับท่าทางกายวิภาคมาตรฐาน ระนาบตามยาวจะวิ่งในแนวตั้งจากหน้าไปหลัง ระนาบที่ผ่านเส้นกึ่งกลางคือระนาบมัธยะ (median) หรือระนาบกึ่งกลางตามยาว (midsagittal) และระนาบที่ขนานกันแต่เยื้องออกไปเรียกว่าระนาบข้างมัธยะ (paramedian) ระนาบแนวหน้าหลัง (coronal หรือ frontal) จะวิ่งในแนวตั้งจากด้านข้างไปด้านข้าง แบ่งด้านหน้าออกจากด้านหลัง ระนาบแนวขวางจะวิ่งในแนวนอน แบ่งส่วนบนออกจากส่วนล่าง ระนาบใดๆ ที่ไม่ขนานกับระนาบเหล่านี้จะเรียกว่าระนาบเฉียง (oblique) การเคลื่อนไหวโดยทั่วไปจะอธิบายว่าเกิดขึ้นในระนาบและรอบแกนที่ตั้งฉากกัน เนื่องจากระนาบเหล่านี้เป็นมาตรฐาน จึงสามารถนำไปใช้โดยตรงกับการวางแนวภาพตัดขวาง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมภาพรังสีวิทยาจึงถูกระบุว่าเป็นภาพแนวขวาง (axial), แนวหน้าหลัง (coronal) และตามยาว (sagittal)

Clinical relevance

คำศัพท์เกี่ยวกับระนาบเป็นภาษาที่ใช้ในการอธิบายส่วนตัดและภาพถ่าย เพื่อให้ภาพ CT แนวขวาง (axial CT slice) หรือภาพ MRI ตามยาว (sagittal MRI) มีการวางแนวที่ชัดเจนสำหรับผู้อ่านทุกคน ข้อมูลนี้กำหนดคำศัพท์ที่ใช้ในการวางแนวส่วนตัด เป็นข้อมูลอ้างอิงเชิงพรรณนาและไม่ได้ให้การแปลผลภาพหรือคำแนะนำทางคลินิก

Evidence & guidelines

คำศัพท์เกี่ยวกับระนาบและแกนได้รับการกำหนดมาตรฐานใน Terminologia Anatomica ซึ่งเป็นศัพท์บัญญัติทางกายวิภาคที่ตกลงกันในระดับสากล (FCAT, 1998; Takeda, 2024) และได้รับการอธิบายอย่างสอดคล้องกันในตำราอ้างอิงทางกายวิภาคที่สำคัญ

History

ระบบระนาบหลักมีมาก่อนการถ่ายภาพสมัยใหม่นานแล้ว และถูกใช้เพื่อกำหนดมาตรฐานการอธิบายส่วนตัดและการเคลื่อนไหว เมื่อมีการมาถึงของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (computed tomography) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (magnetic resonance imaging) ในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 คำศัพท์เกี่ยวกับระนาบเดียวกันนี้ถูกนำมาใช้เพื่อระบุการวางแนวของภาพดิจิทัล ทำให้คำศัพท์คลาสสิกเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการอธิบายทางรังสีวิทยา

Seminal works

• fcat-1998

Frequently asked questions

ระนาบมัธยะ (median plane) กับระนาบตามยาว (sagittal plane) แตกต่างกันอย่างไร?

ระนาบตามยาวทั้งหมดจะวิ่งในแนวตั้งจากหน้าไปหลังและแบ่งร่างกายออกเป็นส่วนซ้ายและขวา ระนาบมัธยะ (หรือระนาบกึ่งกลางตามยาว) คือระนาบตามยาวเพียงระนาบเดียวที่ผ่านเส้นกึ่งกลางอย่างแม่นยำ แบ่งร่างกายออกเป็นซีกซ้ายและขวาที่เท่ากัน ระนาบที่ขนานกับระนาบนี้แต่เยื้องออกจากเส้นกึ่งกลางเรียกว่าระนาบข้างมัธยะ (paramedian)

เหตุใดจึงใช้ชื่อระนาบเดียวกันในรังสีวิทยา?

ภาพตัดขวางคือภาพตัดของร่างกายที่ถ่ายขนานกับระนาบหลัก การระบุภาพตัดว่าเป็นแนวขวาง (axial), แนวหน้าหลัง (coronal) หรือตามยาว (sagittal) จะบอกผู้อ่านได้อย่างชัดเจนว่าภาพนั้นมีการวางแนวอย่างไรเมื่อเทียบกับกรอบทางกายวิภาคมาตรฐาน ซึ่งเป็นเหตุผลที่คำศัพท์ระนาบแบบคลาสสิกถูกนำมาใช้ซ้ำใน CT และ MRI