Оценка профессиональной деятельности

Оценка профессиональной деятельности определяет, насколько хорошо человек выполняет повседневные занятия, которые ему необходимы или которые он хочет выполнять, от ухода за собой и продуктивной деятельности до досуга и социального участия. Это ориентированная на занятия основа оценки в эрготерапии, выдвигающая на первый план собственные приоритеты человека и наблюдаемое выполнение ценных действий, а не только нарушения.

Definition

Оценка профессиональной деятельности — это оценка способности клиента выполнять выбранные занятия и участвовать в жизненных ролях, обычно посредством структурированного самоотчета, полуструктурированного интервью или наблюдения за фактическим выполнением задачи, что дает оценки производительности, удовлетворенности или участия.

Scope

Эта тема охватывает основанные на самоотчете и наблюдении методы измерения профессиональной деятельности и участия, поддерживаемое ими целеполагание, ориентированное на клиента, и психометрические свойства, которые делают их пригодными в качестве инструментов оценки результатов. В ней описывается, как работают такие измерения и для чего они предназначены; она не предписывает выбор или оценку какого-либо теста для конкретного человека.

Core questions

• Какие занятия человек считает важными, и насколько он удовлетворен их выполнением?
• Как наблюдаемое выполнение реальной задачи соотносится с собственной оценкой человека?
• Достаточно ли чувствительна мера, чтобы зафиксировать значимые изменения после вмешательства?

Key concepts

• Практика, ориентированная на клиента
• Профессиональная деятельность и удовлетворенность
• Участие
• Самоотчет против наблюдаемой производительности
• Достижение цели и отзывчивость
• Измерение, основанное на занятиях, против измерения, основанного на компонентах

Mechanisms

Ориентированные на занятия измерения обычно просят клиента назвать и приоритизировать проблемные занятия, затем оценить текущую производительность и удовлетворенность, как, например, в Канадской мере профессиональной деятельности (Canadian Occupational Performance Measure), где разница между оценками при поступлении и при последующем наблюдении служит результатом. Подходы, основанные на наблюдении, вместо этого предполагают, что клиент выполняет выбранные задачи, в то время как терапевт оценивает качество и усилия задействованных действий, что позволяет установить связь сверху вниз от ценного занятия к базовому навыку. Рамки практики эрготерапии (Occupational Therapy Practice Framework) помещают эти измерения в контекст профессионального профиля и анализа профессиональной деятельности, в то время как МКФ (ICF) предоставляет конструкты активности и участия, которые они призваны охватить.

Clinical relevance

Эти измерения делают явными собственные цели клиента и предоставляют показатели изменений, которые документируют, помогает ли терапия в тех занятиях, которые важны для человека. В качестве справочного материала эта тема объясняет, как строятся и интерпретируются измерения; это не протокол для оценки или лечения конкретного человека.

Evidence & guidelines

Канадская мера профессиональной деятельности (Canadian Occupational Performance Measure) является одним из наиболее широко изучаемых ориентированных на клиента результатов эрготерапии, с доказательствами валидности, сообщаемыми для различных реабилитационных групп населения, а Рамки практики эрготерапии (Occupational Therapy Practice Framework) устанавливают профессиональную деятельность в качестве организующего фокуса оценки. МКФ (ICF) является основой для измерений активности и участия, на которые нацелены эти инструменты.

History

Переход к явно основанным на занятиях, ориентированным на клиента измерениям ускорился в конце 1980-х и 1990-х годах, примером чего является введение Канадской меры профессиональной деятельности (Canadian Occupational Performance Measure) в 1990 году, и был усилен ориентированной на участие МКФ (ICF) ВОЗ в 2001 году и последующими изданиями Рамок практики эрготерапии (Occupational Therapy Practice Framework).

Debates

Следует ли оценивать производительность по самоотчету клиента или по наблюдению?

Меры самоотчета фиксируют то, что важно для клиента и его удовлетворенность, но могут расходиться с наблюдаемой производительностью; наблюдение дает внешнюю оценку, но может упустить приоритеты клиента, поэтому многие оценки сочетают оба подхода.

Key figures

• Mary Law
• Sue Baptiste
• Helene Polatajko

Seminal works

• law-1990-copm
• aota-2020-otpf

Frequently asked questions

Что измеряет Канадская мера профессиональной деятельности (Canadian Occupational Performance Measure)?

Это ориентированная на клиента мера, в которой человек определяет трудные для него занятия и оценивает свою производительность и удовлетворенность, при этом изменение этих оценок используется в качестве результата терапии.

Чем оценка профессиональной деятельности отличается от оценки силы или когнитивных функций?

Она фокусируется на том, может ли человек выполнять ценные для него действия, используя подход «сверху вниз», тогда как компонентные оценки измеряют специфические функции организма, которые могут лежать в основе производительности.