Образование и компетентность медицинских работников

Образование и компетентность медицинских работников — это область, изучающая, как клиницистов и других медицинских работников обучают, оценивают и сертифицируют для выполнения их ролей. Она рассматривает образование не только как выпуск специалистов, но и как определение того, что эти выпускники могут надежно выполнять, все чаще ориентируясь на компетенции — наблюдаемые способности — а не только на время, затраченное на обучение.

Definition

Образование и компетентность медицинских работников — это формирование, оценка и сертификация способностей медицинских работников, определяемых как компетенции, которые они должны продемонстрировать для практики, посредством учебных программ, обучения и оценки на протяжении всего профессионального жизненного цикла.

Scope

Статья охватывает переход от моделей профессионального образования, основанных на времени, к моделям, основанным на компетенциях, роль оценки в сертификации способностей, идею образования как рычага укрепления системы и межпрофессиональное обучение. Это справочное описание того, как обучаются медицинские профессии, а не учебный план или стандарт аккредитации для какой-либо программы.

Core questions

• Что отличает образование, основанное на компетенциях, от обучения, основанного на времени?
• Как надежно оценивается и сертифицируется компетентность?
• Как можно разработать образование для укрепления системы здравоохранения, а не только для выпуска специалистов?
• Какова роль межпрофессионального и непрерывного обучения?
• Как реформы образования соответствуют меняющимся потребностям населения?

Key concepts

• Медицинское образование, основанное на компетенциях (CBME)
• Компетенции и этапы
• Оценка компетентности
• Обучение, основанное на времени, против обучения, основанного на результатах
• Межпрофессиональное образование
• Непрерывное профессиональное развитие
• Трансформационное обучение

Mechanisms

Образование, основанное на компетенциях, определяет способности, которые должен продемонстрировать выпускник, и организует обучение вокруг их достижения, смещая вопрос с того, сколько времени кто-то обучался, на то, что он фактически может делать. Это делает оценку центральной: программы нуждаются в достоверной, многократной оценке для подтверждения достижения компетенций, поэтому разработка оценки рассматривается как краеугольный камень модели. Комиссия Lancet по образованию утверждала, что согласование профессионального образования с потребностями системы здравоохранения — посредством взаимозависимого, межпрофессионального и преобразующего обучения — необходимо для того, чтобы рабочая сила укрепляла, а не фрагментировала системы, которым она служит.

Clinical relevance

То, что клиницисты могут безопасно делать, частично определяется тем, как они были обучены и по каким компетенциям они были сертифицированы; эта тема описывает формирование рабочей силы и оценку ее способностей, а не направляет обучение или практику какого-либо отдельного человека.

Evidence & guidelines

Комиссия Lancet 2010 года по медицинским работникам для нового века является основным консенсусным заявлением по реформе образования, а литература по образованию, основанному на компетенциях, включая работы по оценке, обеспечивает концептуальную основу. Стратегия ВОЗ «Рабочая сила 2030» рассматривает образование как ключевой рычаг. Данные о том, какие модели улучшают результаты, в значительной степени описательны и развиваются.

History

Современное образование медицинских работников часто связывают с реформами Флекснера начала двадцатого века, которые стандартизировали научную медицинскую подготовку. Столетие спустя комиссия Lancet 2010 года призвала к новому поколению реформ, а движение, основанное на компетенциях, перестроило обучение вокруг продемонстрированных способностей и структурированной оценки, а не фиксированных сроков.

Debates

Улучшает ли образование, основанное на компетенциях, обучение, основанное на времени?

Сторонники утверждают, что определение и оценка компетенций делают способности выпускников явными и подотчетными, в то время как критики отмечают трудность надежной оценки компетентности и риск фрагментации целостного профессионального формирования в контрольные списки.

Key figures

• Julio Frenk
• Lincoln Chen
• Eric Holmboe
• Jason Frank

Seminal works

• frenk-2010
• holmboe-2010

Frequently asked questions

Что такое медицинское образование, основанное на компетенциях?

Это подход, который определяет конкретные способности, которые должен продемонстрировать стажер, и организует обучение и оценку вокруг их достижения, а не вокруг фиксированной продолжительности обучения.

Почему оценка так важна для этой темы?

Если образование организовано вокруг продемонстрированных компетенций, то достоверная оценка — это то, что подтверждает, что эти компетенции действительно были достигнуты; без нее модель не имеет способа подтвердить способность.