Продовольственная безопасность и доступ к питанию

Продовольственная безопасность и доступ к питанию — это область общественного здравоохранения, занимающаяся вопросом о том, имеют ли люди надежный физический, экономический и социальный доступ к достаточному количеству безопасной и питательной пищи для удовлетворения своих диетических потребностей. Она связывает структуру продовольственного снабжения со здоровьем населения, рассматривая доступ не как индивидуальный выбор, а как детерминанту, формируемую доходом, географией, рынками и политикой.

Definition

Продовольственная безопасность и доступ к питанию обозначают условия, при которых доступ к адекватной, безопасной и питательной пище является неопределенным или ограниченным, а также изучение того, как продовольственное снабжение и его распределение формируют пищевой статус населения.

Scope

Эта область охватывает четыре темы: как измеряется продовольственная безопасность на уровне домохозяйств и населения, расстройства, вызванные дефицитом питательных веществ, возникающие из-за неадекватного доступа, аспекты равенства и неравенства в доступе к пище, а также подход продовольственных систем, связывающий производство и распределение с качеством питания. Это справочный и образовательный обзор этих взаимосвязанных областей, а не руководство по обслуживанию или клинический протокол.

Sub-topics

• Продовольственное равенство и неравенство
• Измерение отсутствия продовольственной безопасности
• Системный подход к продовольствию
• Расстройства, вызванные дефицитом питательных веществ

Core questions

• Как измеряется доступ к адекватной и питательной пище на уровне домохозяйств и населения?
• Какие пищевые и медицинские последствия возникают из-за ограниченного доступа к пище?
• Почему продовольственная безопасность распределена неравномерно между социальными и географическими группами?
• Как структуры продовольственной системы формируют доступность пищи и для кого?

Key concepts

• Продовольственная безопасность и четыре измерения: доступность, доступ, использование и стабильность
• Продовольственная безопасность домохозяйств
• Доступ к питанию
• Продовольственная среда
• Продовольственные системы
• Равенство в отношении здоровья в питании

Clinical relevance

Продовольственная безопасность является признанным социальным детерминантом риска недоедания и хронических заболеваний, и ее понимание помогает клиницистам и специалистам общественного здравоохранения интерпретировать данные о питании населения. Эта область описывает, как доступ формирует пищевой статус на уровне населения, и не является основой для индивидуальных диагностических или лечебных решений.

Epidemiology

Неадекватный доступ к питательной пище в значительной степени способствует глобальному бремени недоедания среди матерей и детей, которое Блэк и соавторы (2008) задокументировали как основную причину детской смертности и заболеваемости в условиях низкого и среднего уровня дохода. Продовольственная безопасность также постоянно ассоциируется с неблагоприятными исходами для здоровья в популяциях с высоким уровнем дохода (Gundersen & Ziliak, 2015).

Evidence & guidelines

Продовольственная безопасность населения отслеживается с помощью стандартизированных шкал измерения, основанных на опыте (Swindale & Ohri-Vachaspati, 2006), а крупные комиссии определили доступ в рамках устойчивых продовольственных систем (Willett et al., 2019). Подробные данные и инструменты рассматриваются в тематических статьях.

Seminal works

• black-2008
• gundersen-ziliak-2015
• willett-2019

Frequently asked questions

В чем разница между продовольственной безопасностью и голодом?

Продовольственная безопасность относится к неопределенному или ограниченному доступу к адекватной, безопасной и питательной пище, тогда как голод — это физиологический дискомфорт от лишения пищи, который может быть его следствием; продовольственная безопасность — это более широкое, измеримое состояние, изучаемое в этой области.

Как доступ к пище связан с питанием, а не только с калориями?

Доступ касается не только достаточной энергии, но и наличия питательных продуктов; ограниченный доступ может привести как к недоеданию, так и к хроническим заболеваниям, связанным с питанием, поэтому эта область рассматривает доступ с точки зрения питания, а не чисто калорийности.