Жирорастворимые витамины

Жирорастворимые витамины — это витамины A, D, E и K, группа, определяемая их растворимостью в жирах, а не в воде. Поскольку они растворяются в липидах, они усваиваются вместе с пищевыми жирами, транспортируются в липопротеинах и накапливаются в печени и жировой ткани. Эта способность к накоплению означает, что запасы организма компенсируют ежедневное потребление, но также означает, что чрезмерное потребление некоторых из этих витаминов может привести к накоплению до вредных уровней.

Definition

Жирорастворимые витамины — это пищевые витамины A, D, E и K, которые растворяются в липидах, усваиваются вместе с пищевыми жирами, транспортируются в липопротеинах и накапливаются в жировой ткани и печени.

Scope

Статья охватывает определяющее свойство жирорастворимости, связанное с ним усвоение и накопление, основные физиологические роли витаминов A, D, E и K, а также их отличие от водорастворимых витаминов. Это справочный и образовательный материал, который не содержит рекомендаций по дозировке добавок или индивидуальных клинических советов.

Core questions

• Что объединяет витамины A, D, E и K в один класс?
• Как жирорастворимость определяет их усвоение, транспорт и накопление?
• Какую отдельную физиологическую роль выполняет каждый из четырех витаминов?
• Почему накопление жирорастворимых витаминов вызывает опасения как по поводу дефицита, так и по поводу избытка?

Key concepts

• Жирорастворимость и зависимость от пищевых жиров для усвоения
• Накопление в печени и жировой ткани
• Витамин А и зрение, а также целостность эпителия
• Витамин D и гомеостаз кальция
• Витамин Е как антиоксидант липидной фазы
• Витамин К и свертывание крови
• Риск накопления и токсичности при избыточном потреблении

Mechanisms

Жирорастворимые витамины включаются в смешанные мицеллы в тонком кишечнике, усваиваются с пищевыми липидами и переносятся в хиломикронах и других липопротеинах. Затем каждый из них действует по отдельному пути: витамин А (ретиноиды и провитамин А каротиноиды) поддерживает зрение, дифференцировку эпителия и иммунную функцию; витамин D, после гидроксилирования в печени и почках, регулирует гомеостаз кальция и фосфатов и минерализацию костей; витамин Е действует как обрывающий цепь антиоксидант, защищающий мембранные липиды от окисления; а витамин К служит кофактором для карбоксилирования факторов свертывания крови и других белков. Поскольку организм накапливает эти витамины, дефицит обычно развивается медленно, но хронический избыток витаминов А и D, в частности, может достигать токсических концентраций.

Clinical relevance

Статус жирорастворимых витаминов имеет значение для здоровья костей, зрения, свертываемости крови и состояний, нарушающих усвоение жиров. Эта статья описывает биологию и классификацию этих витаминов для справочных целей; она не является основанием для диагностики дефицита или определения дозировки добавок для конкретного человека.

Epidemiology

Дефицит витамина А остается одной из ведущих причин предотвратимой детской слепоты и связан с повышенным риском инфекций в странах с низким и средним уровнем дохода, в то время как низкий уровень витамина D широко распространен среди многих групп населения из-за ограниченного воздействия солнца и недостаточного потребления с пищей. Дефицит витаминов Е и К сравнительно редок у здоровых взрослых, но встречается при состояниях мальабсорбции жиров.

Evidence & guidelines

Рекомендуемые нормы потребления и допустимые верхние уровни потребления витаминов A, D, E и K определяются такими организациями, как Институт медицины, а также совместно Всемирной организацией здравоохранения и Продовольственной и сельскохозяйственной организацией. Эта статья обобщает данную структуру для ознакомления и сама по себе не является клиническим руководством.

History

Жирорастворимые витамины были одними из первых идентифицированных: незаменимый жирорастворимый фактор (позднее витамин А) был отличен от водорастворимого фактора в начале двадцатого века, витамин D был охарактеризован в ходе работ по рахиту, витамин Е — в репродуктивных исследованиях, а витамин К — в исследованиях свертывания крови. Их группировка по растворимости стала основополагающим организующим принципом витаминного питания.

Seminal works

• holick2007
• gombart2020

Frequently asked questions

Почему витамины A, D, E и K объединены в одну группу?

Их объединяет свойство растворяться в жирах, а не в воде, что означает, что они усваиваются вместе с пищевыми жирами, транспортируются в липопротеинах и накапливаются в печени и жировой ткани.

Почему жирорастворимые витамины могут накапливаться до токсичных уровней легче, чем водорастворимые?

Поскольку организм накапливает их в жировой ткани и печени, а не легко выводит избыток с мочой, хроническое высокое потребление некоторых жирорастворимых витаминов, особенно A и D, может привести к накоплению до вредных концентраций.