Готовность и планирование на случай чрезвычайных ситуаций

Готовность и планирование на случай чрезвычайных ситуаций преобразуют знание о вероятных опасностях в письменные, отработанные и поддерживаемые планы, которые позволяют организации скоординированно реагировать, когда событие превосходит рутинные операции. В основе лежит план действий в чрезвычайных ситуациях, поддерживаемый структурой управления инцидентами, механизмами реагирования на всплески, коммуникациями и положениями о непрерывности деятельности.

Definition

Готовность и планирование на случай чрезвычайных ситуаций — это разработка и поддержание организованных механизмов — главным образом плана действий в чрезвычайных ситуациях и поддерживающих структур управления, реагирования на всплески и обеспечения непрерывности — которые позволяют системе здравоохранения или организации реагировать на бедствия и восстанавливаться после них.

Scope

Эта тема охватывает план действий в чрезвычайных ситуациях и его компоненты, подходы к планированию, основанные на всестороннем анализе опасностей и возможностях, системы управления инцидентами, резервные мощности, а также цикл планирования, поддержания и пересмотра. Это обзор того, как организована готовность, а не шаблон или оперативная директива для какой-либо конкретной организации.

Core questions

• Что должен содержать план действий в чрезвычайных ситуациях и как он поддерживается в актуальном состоянии?
• Почему подход, основанный на всестороннем анализе опасностей и возможностях, предпочтительнее планов, ориентированных на конкретные сценарии?
• Как система управления инцидентами создает масштабируемую структуру для реагирования?
• Как планируется резервная мощность в отношении персонала, помещений и припасов?

Key concepts

• План действий в чрезвычайных ситуациях (ПДЧС)
• Всесторонний анализ опасностей
• Планирование, основанное на возможностях
• Система управления инцидентами / управление инцидентами в больнице
• Резервная мощность (персонал, материалы, помещения, системы)
• Непрерывность операций
• Взаимопомощь и координация
• Цикл планирования, поддержания и пересмотра

Mechanisms

Планирование начинается с анализа уязвимости к опасностям и построения плана действий в чрезвычайных ситуациях, который определяет роли, триггеры активации и процедуры. Система управления инцидентами или система управления инцидентами в больнице обеспечивает модульную, масштабируемую структуру управления, так что полномочия и функции расширяются или сокращаются в зависимости от масштаба события. Планирование резервных мощностей касается персонала, припасов, помещений и систем, необходимых для поглощения внезапного роста спроса, в то время как механизмы обеспечения непрерывности операций защищают основные функции. Планы не являются статичными документами: они поддерживаются, проверяются посредством учений и пересматриваются в свете извлеченных уроков.

Clinical relevance

Актуальный, хорошо структурированный план действий в чрезвычайных ситуациях позволяет больнице или службе продолжать оказывать помощь, когда спрос резко возрастает, связь нарушается или инфраструктура повреждена. Эта тема описывает, как организации готовятся и координируют свои действия; она характеризует готовность системы и не является руководством по ведению отдельного пациента.

Epidemiology

Опросы готовности больниц неоднократно выявляли значительные различия в полноте планов, внедрении системы управления инцидентами и наличии резервных ресурсов, подчеркивая, что наличие плана на бумаге не гарантирует функциональной готовности.

Evidence & guidelines

Планирование в значительной степени основано на рамках: национальные руководства по управлению чрезвычайными ситуациями по разработке и поддержанию планов действий в чрезвычайных ситуациях, стандарты аккредитации и руководства Всемирной организации здравоохранения определяют ожидаемое содержание и процесс. Эмпирические данные в основном носят наблюдательный характер, описывая состояние готовности, а не проверяя планы в испытаниях.

History

Планирование в области чрезвычайных ситуаций в здравоохранении эволюционировало от планов гражданской обороны и планов для одного сценария к модели, основанной на всестороннем анализе опасностей и возможностях, с распространением стандартизированных систем управления инцидентами, дающих больницам и учреждениям общий язык управления. Крупномасштабные события неоднократно выявляли пробелы, что приводило к последовательным пересмотрам руководств по планированию.

Debates

Означает ли письменный план подлинную готовность?

Исследования готовности больниц показывают, что документированные планы, командные структуры и запасы сильно различаются и могут не отражать проверенную, функциональную способность, что поднимает вопрос о том, как следует измерять готовность, а не просто заявлять о ней.

Key figures

• Amy Kaji
• Robert Lewis

Seminal works

• kaji-2006

Frequently asked questions

Что такое план действий в чрезвычайных ситуациях?

Это основной документ по готовности, который определяет, как организация будет активировать, организовывать и осуществлять свои действия в ответ на чрезвычайную ситуацию — включая роли, триггеры, коммуникации и процедуры — и который поддерживается и пересматривается со временем.

Зачем использовать систему управления инцидентами?

Она обеспечивает стандартизированную, модульную структуру управления, которая может масштабироваться вверх или вниз в зависимости от события, уточняя, кто отвечает за какие функции, и создавая общую основу для координации между учреждениями.