Учет рациона питания и дневники питания

Учет рациона питания, или дневник питания, представляет собой проспективную запись, в которой человек фиксирует продукты питания и напитки в момент их потребления в течение заданного количества дней. При взвешенном учете каждый продукт взвешивается перед употреблением; при оценочном учете количества описываются в бытовых мерах. Поскольку потребление записывается по мере его возникновения, записи позволяют избежать ошибок памяти, но налагают высокую нагрузку на респондента и могут изменять характер питания.

Definition

Учет рациона питания — это проспективный, синхронный журнал всех продуктов питания и напитков, потребленных в течение одного или нескольких дней, с указанием количества, либо взвешенного (взвешенный учет), либо оцененного в бытовых мерах (оценочный учет).

Scope

Эта тема охватывает проспективную запись потребления, различие между взвешенными и оценочными записями, роль записи как почти эталонного метода в валидационных исследованиях, а также характерные для нее проблемы реактивности и неполноты записи. Она рассматривает запись как измерительный инструмент, а не как клиническое руководство.

Core questions

• Чем отличается ошибка проспективной записи потребления от методов, основанных на воспоминаниях?
• В чем заключается компромисс между взвешенными и оценочными записями?
• Как реактивность и утомляемость респондента влияют на потребление, основанное на записях?

Key concepts

• Проспективная, синхронная запись
• Взвешенные и оценочные записи
• Нагрузка и утомляемость респондента
• Реактивность (изменение пищевого поведения во время записи)
• Количество дней записи
• Использование в качестве почти эталонного метода при валидации

Mechanisms

Поскольку продукты записываются в момент потребления, учет устраняет ошибку памяти, присущую ретроспективным опросам, а взвешенный учет также устраняет большую часть ошибки оценки порций, поэтому многодневные записи служили почти эталонным стандартом в валидационных исследованиях. Цена этого — высокая нагрузка на участников: ведение дневника требует усилий, поэтому качество записей снижается в течение последующих дней, а сам акт записи может изменять пищевое поведение (реактивность) в сторону более простых или меньших объемов потребления. Как и в случае со всеми самоотчетами, записи все еще недооценивают энергию по сравнению с биомаркерами восстановления, поэтому даже взвешенные записи не являются безошибочными эталонами.

Clinical relevance

Дневники питания используются в исследованиях питания как высокодетализированная мера потребления, и, в более общем смысле, самоконтроль потребления является документированной поведенческой стратегией, изучаемой в исследованиях по управлению весом; понимание точности ведения записей является частью интерпретации таких данных. Данная статья описывает, как генерируются данные записей, и не является основой для индивидуальных диетических предписаний.

Epidemiology

Многодневные взвешенные и оценочные записи широко используются в валидационных подгрупповых исследованиях когортных инструментов и в детальных диетических обследованиях. Сравнение с биомаркерами восстановления показывает, что записи недооценивают энергию менее значительно, чем опросники, в некоторых условиях, но все же несовершенно, а реактивность и снижение комплаентности ограничивают количество возможных дней записи.

Evidence & guidelines

Данная тема регулируется литературой по валидации методов, а не рекомендациями по лечению. Записи часто служат эталонным инструментом, по которому валидируются частотные опросники потребления пищи (FFQ) и методы ретроспективного опроса, а систематические обзоры самоконтроля описывают их поведенческое использование и ограничения.

History

Взвешенный учет рациона питания является одним из старейших количественных методов измерения диеты, уходящим корнями в ранние метаболические и бытовые исследования, и долгое время считался золотым стандартом. С 1990-х годов валидация с использованием биомаркеров показала, что даже взвешенные записи недооценивают энергию, что перевело их в разряд высококачественного, но все же несовершенного эталона, а не безошибочного стандарта.

Debates

Являются ли взвешенные записи рациона питания достоверным эталонным стандартом?

Записи исторически рассматривались как золотой стандарт, но валидация с использованием биомаркеров восстановления показала, что они также недооценивают энергию и подвержены реактивности, поэтому теперь они рассматриваются как сильный почти эталон, а не безошибочный стандарт.

Key figures

• Sheila Bingham
• Lora Burke
• Frances Thompson
• Amy Subar

Seminal works

• bingham-1997

Frequently asked questions

В чем разница между взвешенным и оценочным учетом рациона питания?

При взвешенном учете респондент взвешивает каждый продукт питания и напиток перед употреблением, указывая точные количества; при оценочном учете респондент описывает количества, используя бытовые меры или описания порций. Взвешенные записи более точны для порций, но более обременительны, в то время как оценочные записи легче вести, но они вносят ошибку в оценку порций.

Что такое реактивность в дневнике питания?

Реактивность — это тенденция к тому, что сам акт записи потребления изменяет то, что человек ест, например, упрощает приемы пищи или уменьшает их количество, потому что запись обременительна или потому что наблюдение побуждает к выбору, который воспринимается как более здоровый. Это ограничение, которое может смещать оценки потребления, основанные на записях, в сторону занижения.