Культурная компетентность и грамотность в вопросах здоровья

Культурная компетентность и грамотность в вопросах здоровья касаются того, как культура, язык и убеждения в отношении здоровья формируют способ интерпретации и использования людьми информации о здоровье, а также того, как службы могут общаться таким образом, чтобы это соответствовало их аудитории. Признается, что понимание зависит не только от навыков чтения, но и от того, является ли информация значимой в культурном и языковом контексте человека.

Definition

Культурная компетентность в грамотности в вопросах здоровья — это способность коммуникаторов и систем распознавать и реагировать на культурные убеждения, языковые потребности и жизненные контексты, которые влияют на то, как люди получают, понимают, оценивают информацию о здоровье и действуют на ее основе.

Scope

Данная статья охватывает культурные и языковые аспекты грамотности в вопросах здоровья: общие значения и убеждения, доступ к языку и интерпретацию, а также разработку культурно и лингвистически соответствующей коммуникации. Это справочный и образовательный обзор; он не характеризует конкретные культурные группы и не предписывает, как обращаться с отдельными лицами.

Core questions

• Как культурные убеждения и предшествующие знания формируют интерпретацию сообщений о здоровье?
• Какой вклад в понимание вносит языковой доступ, включая профессиональный устный и письменный перевод?
• Что делает коммуникацию в сфере здравоохранения культурно и лингвистически соответствующей, а не просто переведенной?
• Как культурные и языковые факторы пересекаются с другими детерминантами грамотности в вопросах здоровья?

Key concepts

• Культурная грамотность как измерение грамотности в вопросах здоровья
• Убеждения в отношении здоровья и объяснительные модели
• Языковой доступ и право на интерпретацию
• Профессиональные и ситуативные переводчики
• Культурная и лингвистическая адекватность материалов
• Перевод против культурной адаптации
• Пересечение с образованием и социально-экономическим контекстом

Key theories

Расширенная (многомерная) модель грамотности в вопросах здоровья

Заркадулас, Плезант и Грир предполагают, что грамотность в вопросах здоровья включает фундаментальную, научную, гражданскую и культурную грамотность, утверждая, что культурная грамотность, способность распознавать и использовать коллективные убеждения, обычаи и социальную идентичность для интерпретации информации о здоровье и действий на ее основе, является неотъемлемой частью понимания, а не дополнением.

Mechanisms

Понимание информации о здоровье опосредуется значениями, которые аудитория уже имеет. Когда сообщения соответствуют языку и культурным рамкам человека, требуется меньше усилий для их интерпретации; когда они не соответствуют, даже технически точная информация может быть неверно истолкована или отклонена. Языковые барьеры добавляют еще один уровень: без компетентной интерпретации или культурно адаптированных материалов информация может быть потеряна или искажена при передаче. Поэтому культурно соответствующая коммуникация затрагивает как канал (доступ к языку), так и содержание (формулировка, соответствующая убеждениям и контексту аудитории), уменьшая недопонимание в нескольких точках.

Clinical relevance

Культурные и языковые соображения влияют на то, как службы обеспечивают языковой доступ и разрабатывают материалы для различных групп населения, и они помогают объяснить различия в понимании и использовании информации. Эта статья описывает принципы и закономерности на уровне населения в справочном контексте; она не предоставляет индивидуальных рекомендаций и не обобщает черты для какой-либо культурной группы.

Epidemiology

Популяции с ограниченным знанием доминирующего языка, а также некоторые группы меньшинств и мигрантов, как правило, сообщают о больших трудностях в понимании и использовании информации о здоровье, и эти пробелы совпадают с различиями в доступе и результатах. Поскольку культурные и языковые факторы сосуществуют с образованием и социально-экономическим положением, их независимый вклад трудно изолировать, но он последовательно отмечается в исследованиях.

Evidence & guidelines

Исследования языкового доступа показывают, что метод интерпретации влияет на время и точность коммуникации, что подтверждает использование обученных переводчиков вместо импровизированных договоренностей. Концептуальные модели включают культурную грамотность как основное измерение, и многие системы здравоохранения принимают стандарты для культурно и лингвистически соответствующих услуг, хотя сравнительная эффективность конкретных стратегий адаптации остается активной областью исследований.

History

По мере развития исследований грамотности в вопросах здоровья в 2000-х годах ученые утверждали, что модели, ориентированные на чтение, пренебрегали культурными и гражданскими аспектами понимания, и расширенные рамки явно включали культурную грамотность. Параллельно с этим росло внимание к языковому доступу в условиях все более разнообразного населения, и были сформулированы стандарты для культурно и лингвистически соответствующих услуг, чтобы формализовать ожидания в отношении коммуникации.

Debates

Перевод против культурной адаптации

Некоторые считают, что точного перевода достаточно для языкового доступа, в то время как другие утверждают, что материалы должны быть культурно адаптированы, переосмысливая примеры, метафоры и предположения, чтобы быть по-настоящему понятными, что поднимает вопросы о стоимости и стандартизации.

Key figures

• Christina Zarcadoolas
• Andrew Pleasant
• Kristine Sorensen
• Francesca Gany

Seminal works

• zarcadoolas-2005
• sorensen-2012

Frequently asked questions

Касается ли культурная грамотность в вопросах здоровья культуры человека или того, как общаются службы?

Это касается и того, и другого: как культурные убеждения и язык формируют интерпретацию информации человеком, и как коммуникаторы и системы могут сделать информацию доступной и значимой в различных культурных и языковых контекстах.

Почему профессиональный переводчик предпочтительнее использования членов семьи?

Исследования показывают, что метод интерпретации влияет на точность и эффективность коммуникации, а обученные переводчики уменьшают количество ошибок и упущений по сравнению с импровизированными договоренностями.