Doenças Zoonóticas

Doenças zoonóticas, ou zoonoses, são infecções naturalmente transmitidas entre animais vertebrados e humanos. Elas abrangem agentes bacterianos, virais, parasitários e fúngicos e incluem muitas das infecções que transbordam de reservatórios animais para causar epidemias emergentes. A compreensão das zoonoses conecta a epidemiologia de doenças infecciosas humanas à ecologia dos hospedeiros animais e às condições que favorecem a transmissão entre espécies.

Definition

Uma zoonose é uma infecção ou doença infecciosa naturalmente transmissível entre animais vertebrados e humanos, com o animal servindo como reservatório ou fonte do patógeno.

Scope

Esta entrada aborda o que define uma zoonose, os reservatórios e as vias de transbordamento (spillover) através das quais os patógenos animais atingem os humanos, e por que as zoonoses respondem por uma grande parcela das infecções humanas emergentes. É uma visão geral de referência que conecta a ecologia da transmissão à doença humana e não fornece orientação de manejo para qualquer infecção zoonótica individual.

Core questions

• O que distingue uma zoonose de uma infecção adaptada ao ser humano?
• Através de quais reservatórios e rotas os patógenos animais transbordam para os humanos?
• Por que as zoonoses, e especialmente os patógenos de origem selvagem, dominam as infecções emergentes?
• Quais fatores ecológicos e humanos aumentam o risco de transmissão entre espécies?

Key concepts

• Hospedeiro reservatório
• Transbordamento (transmissão entre espécies)
• Infecções emergentes e reemergentes
• Reservatórios de vida selvagem e gado
• Zoonoses transmitidas por vetores
• Saúde Única (One Health)
• Potencial pandêmico

Key theories

Transbordamento zoonótico e emergência de patógenos

A maioria das infecções humanas emergentes se origina em animais, sendo a vida selvagem um importante reservatório; a emergência é impulsionada por fatores ecológicos e de atividade humana que colocam as pessoas em contato com patógenos animais e permitem a transmissão entre espécies.

Mechanisms

Um patógeno zoonótico mantido em um reservatório animal atinge os humanos por meio de contato direto, alimentos ou água contaminados, exposição ambiental ou um vetor artrópode. Se tal transbordamento (spillover) leva à disseminação subsequente de humano para humano depende da biologia do patógeno e das oportunidades de transmissão. Pesquisas sobre patógenos humanos mostram que a maioria é zoonótica e que os agentes zoonóticos estão desproporcionalmente representados entre as infecções emergentes, com a vida selvagem sendo uma fonte proeminente (Taylor, 2001; Jones, 2008; Daszak, 2000). A disrupção ecológica, a mudança no uso da terra, o comércio de animais e o contato intensificado entre humanos e animais aumentam a frequência de transbordamento (spillover), motivando estratégias de vigilância destinadas a antecipar a próxima zoonose pandêmica (Morse, 2012).

Clinical relevance

Reconhecer que uma infecção pode ser zoonótica ajuda a situá-la em seu reservatório animal e contexto de exposição e explica por que a vigilância, as medidas de saúde animal e as abordagens de Saúde Única (One Health) fazem parte do controle. Esta entrada descreve a categoria e a ecologia das zoonoses em termos gerais e não é uma base para diagnosticar ou tratar qualquer infecção zoonótica específica.

Epidemiology

Análises de eventos de doenças infecciosas emergentes descobriram que a maioria surge de patógenos zoonóticos e que uma grande parte deles se origina na vida selvagem, com eventos de emergência concentrados onde os fatores ecológicos e socioeconômicos aumentam o contato entre humanos e animais (Jones, 2008; Taylor, 2001). Surtos de alta consequência nas últimas décadas — incluindo coronavírus emergentes e vírus influenza de origem animal — ilustram o potencial pandêmico de eventos de transbordamento (spillover) (Daszak, 2000; Morse, 2012).

History

O reconhecimento de que muitas infecções humanas são compartilhadas com animais é antigo, mas a visão moderna e quantitativa das zoonoses se cristalizou por volta de 2000, quando pesquisas sistemáticas estabeleceram que a maioria dos patógenos humanos e uma parcela ainda maior das infecções emergentes são zoonóticas. Trabalhos subsequentes ligaram a emergência a reservatórios de vida selvagem e mudanças ecológicas e enquadraram a previsão e prevenção da próxima zoonose pandêmica como uma prioridade global, contribuindo para a perspectiva de Saúde Única (One Health) que integra a saúde humana, animal e ambiental.

Debates

A próxima zoonose pandêmica pode ser prevista e prevenida?

Propostas para prever o transbordamento (spillover) por meio da vigilância da vida selvagem e de interfaces de alto risco são promissoras, mas contestadas em termos de viabilidade, custo e precisão preditiva, dada a diversidade de patógenos potenciais e a complexidade da emergência.

Key figures

• Mark Woolhouse
• Kate Jones
• Peter Daszak
• Stephen Morse
• Louise Taylor

Seminal works

• taylor-2001
• jones-2008
• daszak-2000

Frequently asked questions

O que torna uma doença uma zoonose?

Uma zoonose é uma infecção naturalmente transmissível entre animais vertebrados e humanos, com um animal atuando como reservatório ou fonte do patógeno.

Por que as zoonoses são importantes para a preparação para pandemias?

A maioria das infecções humanas emergentes se origina em animais, e muitos dos maiores surtos recentes começaram como transbordamento (spillover) de reservatórios animais, portanto, o monitoramento de patógenos zoonóticos é central para antecipar novas epidemias.