Autoagressão e Comportamento Suicida

A autoagressão e o comportamento suicida em adolescentes abrangem a autoagressão não suicida, a ideação suicida, as tentativas de suicídio e a morte por suicídio. A autoagressão geralmente aumenta durante a adolescência, e o suicídio está entre as principais causas de morte em jovens, tornando este um dos tópicos mais importantes na saúde mental do adolescente.

Definition

O comportamento autoagressivo compreende atos em que uma pessoa deliberadamente prejudica o próprio corpo; a autoagressão não suicida denota tais atos realizados sem intenção de morrer, enquanto o comportamento suicida engloba ideação suicida, tentativas de suicídio e suicídio, definidos por algum grau de intenção de acabar com a própria vida.

Scope

Esta entrada abrange o espectro do comportamento autoagressivo e suicida em adolescentes: definições e a distinção entre autoagressão não suicida e comportamento suicida, epidemiologia, fatores de risco associados e os modelos psicológicos usados para compreender a suicidalidade. É de caráter educacional e de referência, e não fornece avaliação de risco clínico ou orientação em crises.

Core questions

• Como a autoagressão não suicida se distingue do comportamento suicida e como eles se relacionam?
• Quão comuns são a autoagressão e o comportamento suicida em adolescentes, e como eles variam por sexo e método?
• Quais fatores e modelos psicológicos ajudam a explicar o surgimento do comportamento suicida na adolescência?

Key concepts

• Autoagressão não suicida
• Ideação, tentativa e suicídio
• Autoagressão como marcador de risco para suicídio posterior
• Funções de regulação emocional da autoagressão
• Arcabouços de ideação-à-ação do suicídio
• Método e meios no suicídio adolescente

Mechanisms

A autoagressão não suicida é frequentemente entendida como servindo a funções de regulação emocional ou interpessoais, enquanto modelos contemporâneos de suicídio distinguem o desenvolvimento da ideação suicida da transição para a ação suicida, enfatizando fatores como desesperança, capacidade de autoagressão e sofrimento agudo. A autoagressão e o comportamento suicida frequentemente coocorrem com a depressão, e um histórico de autoagressão está entre os marcadores mais fortes de risco de suicídio posterior. Essas explicações resumem os arcabouços psicológicos predominantes, em vez de um caminho determinístico.

Clinical relevance

A autoagressão na adolescência é um importante marcador de risco subsequente de suicídio e de sofrimento mental subjacente, e o suicídio está entre as principais causas de morte adolescente. Esta entrada descreve a epidemiologia e os modelos explicativos como pano de fundo; não é um recurso de crise e não fornece avaliação de risco clínico, planejamento de segurança ou orientação de tratamento.

Epidemiology

A autoagressão não suicida geralmente começa no início ou meio da adolescência, com uma prevalência vitalícia meta-analítica em amostras não clínicas da ordem de um em cada seis adolescentes. O suicídio está consistentemente entre as principais causas de morte em adolescentes e jovens adultos em todo o mundo; a autoagressão é mais frequentemente relatada em mulheres, enquanto a morte por suicídio é frequentemente maior em homens, refletindo em parte diferenças no método.

History

A autoagressão e o suicídio em adolescentes passaram de um relativo abandono clínico para uma prioridade reconhecida de saúde pública nas últimas décadas, apoiados por grandes estudos de coorte e de levantamento. O trabalho conceitual separou cada vez mais a autoagressão não suicida do comportamento suicida e avançou os arcabouços de ideação-à-ação, articulados por O'Connor, Nock e outros, para explicar por que alguns adolescentes passam de pensamentos suicidas a atos.

Debates

Relação entre autoagressão não suicida e suicídio

Debate-se se a autoagressão não suicida é melhor vista como distinta do comportamento suicida ou como parte de um continuum; está claramente associada a um aumento do risco de suicídio posterior, mas a natureza e os mecanismos dessa ligação permanecem em estudo.

Key figures

• Keith Hawton
• Rory O'Connor
• Matthew Nock
• Sarah Swannell

Seminal works

• hawton-2012
• oconnor-2014
• swannell-2014

Frequently asked questions

Qual é a diferença entre autoagressão não suicida e comportamento suicida?

A autoagressão não suicida é um auto-dano deliberado realizado sem intenção de morrer, muitas vezes servindo a funções de regulação emocional, enquanto o comportamento suicida envolve algum grau de intenção de acabar com a própria vida; eles são distintos, mas relacionados, e a autoagressão aumenta o risco de suicídio posterior.

Quão comum é a autoagressão em adolescentes?

Estimativas meta-analíticas colocam a prevalência vitalícia de autoagressão não suicida em amostras adolescentes não clínicas em aproximadamente um em cada seis, com o início tipicamente no início ou meio da adolescência.