Cuidado Farmacêutico e Aconselhamento ao Paciente

O cuidado farmacêutico e o aconselhamento ao paciente constituem a área da farmácia clínica que se ocupa da responsabilidade direta e voltada para o paciente do farmacêutico pelos resultados da medicação: identificando e resolvendo problemas da farmacoterapia, educando os pacientes sobre seus medicamentos, apoiando a adesão e comunicando de maneiras que os pacientes possam compreender e agir. Isso enquadra o farmacêutico não apenas como um dispensador de produtos, mas como um clínico responsável por como a medicação é compreendida e utilizada.

Definition

Cuidado farmacêutico é a provisão responsável da farmacoterapia com o propósito de alcançar resultados definidos que melhoram a qualidade de vida do paciente, entregue em parte através do aconselhamento ao paciente: a troca estruturada e bidirecional de informações sobre os medicamentos de um paciente, visando o uso seguro, eficaz e aderente.

Scope

A área orienta o leitor sobre o cuidado farmacêutico como uma filosofia de prática e sobre as atividades de aconselhamento e comunicação através das quais ele é entregue. Ela reúne quatro tópicos: aconselhamento medicamentoso ao paciente, gerenciamento da terapia medicamentosa, letramento em saúde e comunicação, e estratégias de adesão e mudança de comportamento. É uma visão geral de referência de como essas atividades são conceituadas e estudadas; os elementos essenciais detalhados residem nos tópicos filhos.

Sub-topics

• Estratégias de Adesão e Mudança de Comportamento
• Letramento em Saúde e Comunicação
• Gestão da Terapêutica Medicamentosa
• Aconselhamento sobre Medicamentos para Pacientes

Core questions

• O que significa para um farmacêutico assumir a responsabilidade pelos resultados da medicação, em vez de apenas pela dispensação precisa?
• Como o aconselhamento ao paciente é estruturado para que a informação seja compreendida e seguida?
• Como o letramento em saúde e a comunicação moldam o sucesso do aconselhamento?
• Como a adesão e a mudança de comportamento são apoiadas sem recorrer a diretrizes prescritivas?

Key concepts

• Cuidado farmacêutico
• Problemas relacionados a medicamentos
• Aconselhamento ao paciente
• Gerenciamento da terapia medicamentosa
• Letramento em saúde
• Adesão medicamentosa
• Tomada de decisão compartilhada
• Comunicação centrada no paciente

Mechanisms

A área conecta uma filosofia de prática a um conjunto de atividades comunicativas. Hepler e Strand reformularam o papel do farmacêutico em torno dos resultados, e Cipolle, Strand e Morley o operacionalizaram como um processo sistemático de avaliação da experiência medicamentosa do paciente, identificação de problemas da farmacoterapia, construção de um plano de cuidado e acompanhamento. O aconselhamento é o canal comunicativo através do qual este processo atinge o paciente; sua eficácia depende do letramento em saúde, do suporte à adesão e da qualidade da interação farmacêutico-paciente.

Clinical relevance

Esta área descreve como o aconselhamento farmacêutico e os serviços de cuidado farmacêutico são organizados e avaliados. É de caráter educacional-referencial: explica como essas práticas são concebidas e estudadas, e não é uma fonte de dosagem ou de aconselhamento de tratamento individualizado.

Epidemiology

A não adesão medicamentosa e o letramento em saúde limitado são comuns e estão associados a piores resultados em doenças crônicas, o que é parte do motivo pelo qual o cuidado farmacêutico e o aconselhamento têm sido estudados como meios para melhorar o uso de medicamentos. Osterberg e Blaschke (2005) e Berkman et al. (2011) documentam a escala desses problemas na literatura mais ampla.

History

A frase cuidado farmacêutico foi cristalizada pelo artigo de Hepler e Strand de 1990, que argumentava que os farmacêuticos deveriam ser responsáveis pelos resultados da farmacoterapia, e não apenas pelo seu fornecimento. Nas décadas seguintes, o conceito foi elaborado em processos de cuidado estruturados e em serviços formais, como o gerenciamento da terapia medicamentosa, enquanto pesquisas paralelas sobre letramento em saúde e adesão forneceram a base de evidências para o aconselhamento.

Key figures

• Charles D. Hepler
• Linda M. Strand
• Robert J. Cipolle
• Lon Osterberg

Seminal works

• hepler-strand-1990
• cipolle-strand-morley-2012

Frequently asked questions

Como o cuidado farmacêutico difere da dispensação?

A dispensação concentra-se no fornecimento preciso do produto correto, enquanto o cuidado farmacêutico adiciona a responsabilidade explícita pelos resultados da farmacoterapia, alcançada através da avaliação dos medicamentos do paciente, resolução de problemas da farmacoterapia, aconselhamento e acompanhamento.

Quais tópicos esta área contém?

Aconselhamento medicamentoso ao paciente, gerenciamento da terapia medicamentosa, letramento em saúde e comunicação, e estratégias de adesão e mudança de comportamento.