Avaliação Nutricional em Atletas e Indivíduos Ativos

A avaliação nutricional em atletas avalia se a ingestão corresponde às elevadas e específicas demandas de treinamento e competição, com a disponibilidade energética – ingestão energética em relação ao gasto energético do exercício e à massa livre de gordura – emergindo como um conceito central. A composição corporal, a ingestão alimentar e os marcadores de estado energético e de micronutrientes são interpretados em função dos objetivos de desempenho, e não das médias populacionais.

Definition

A avaliação nutricional em atletas e indivíduos ativos é a aplicação adaptada à atividade da avaliação dietética, antropométrica e do estado energético, na qual a disponibilidade energética e a composição corporal são avaliadas em relação às demandas de treinamento e competição, e não em relação às normas populacionais sedentárias.

Scope

A entrada abrange o conceito de disponibilidade energética e suas síndromes de baixa disponibilidade, a avaliação da composição corporal e da ingestão alimentar em indivíduos ativos, e os quadros de consenso que orientam a avaliação nutricional esportiva. É de caráter educacional e metodológico, descrevendo como o estado e a adequação energética são medidos em atletas; não fornece prescrições de treinamento, dietéticas ou de desempenho individualizadas.

Core questions

• O que é disponibilidade energética e por que ela é central para a avaliação do atleta?
• Como a composição corporal e a ingestão alimentar são avaliadas em indivíduos ativos?
• Quais são as consequências para a saúde e o desempenho da baixa disponibilidade energética?
• Como os quadros de consenso definem e operacionalizam a deficiência energética relativa no esporte?

Key concepts

• Disponibilidade energética
• Baixa disponibilidade energética e RED-S
• Avaliação da composição corporal em atletas
• Avaliação da ingestão alimentar para treinamento de alta demanda
• Requisitos de carboidratos e proteínas em relação à carga de treinamento
• Estado de micronutrientes (por exemplo, ferro) em indivíduos ativos

Key theories

Deficiência Energética Relativa no Esporte (RED-S)

O modelo de consenso do COI descreve uma síndrome na qual a baixa disponibilidade energética – ingestão energética insuficiente para cobrir tanto o gasto do exercício quanto a função fisiológica básica – prejudica múltiplos sistemas corporais e o desempenho, ampliando o conceito anterior da tríade da atleta feminina para atletas de ambos os sexos.

Mechanisms

A disponibilidade energética é definida como a ingestão energética dietética menos o gasto energético do exercício, normalizada pela massa livre de gordura; quando ela cai muito, o corpo regula negativamente os processos fisiológicos, produzindo os efeitos multissistêmicos capturados pelo modelo RED-S (Mountjoy et al., 2018). A avaliação, portanto, estima tanto a ingestão (através da avaliação dietética) quanto o gasto energético do exercício, juntamente com a composição corporal e marcadores bioquímicos selecionados, interpretando-os em relação às demandas elevadas do treinamento e ao contexto de desempenho do atleta (Thomas et al., 2016).

Clinical relevance

A avaliação nutricional em atletas informa o reconhecimento da baixa disponibilidade energética e suas consequências para a saúde e o desempenho, e apoia a avaliação das evidências de nutrição esportiva nas ciências da saúde. Esta entrada descreve como a adequação e o estado energético são medidos em indivíduos ativos; não é uma base para decisões diagnósticas, dietéticas ou de tratamento individuais.

Epidemiology

A baixa disponibilidade energética e síndromes relacionadas são reconhecidas em muitos esportes, particularmente aqueles que enfatizam a magreza ou a resistência, e a estrutura RED-S foi desenvolvida porque esses problemas se estendem além da tríade da atleta feminina originalmente descrita para atletas de ambos os sexos (Mountjoy et al., 2018). Essa amplitude é a razão pela qual a avaliação da disponibilidade energética é enfatizada em populações ativas.

Evidence & guidelines

A posição conjunta da Academy of Nutrition and Dietetics, Dietitians of Canada e American College of Sports Medicine (Thomas et al., 2016) estabelece a avaliação nutricional e os requisitos para o desempenho atlético, e o consenso RED-S do COI (Mountjoy et al., 2018) fornece a estrutura para avaliar e conceituar a baixa disponibilidade energética.

History

A avaliação nutricional esportiva passou de um foco na ingestão de macronutrientes para o desempenho para o conceito unificador de disponibilidade energética: a tríade da atleta feminina destacou as consequências do déficit energético, e o consenso RED-S do COI (Mountjoy et al., 2018) ampliou-o para um modelo multissistêmico. Declarações de posição profissionais conjuntas (Thomas et al., 2016) consolidaram a prática de avaliação para atletas.

Debates

Como a baixa disponibilidade energética deve ser medida e definida?

A disponibilidade energética é difícil de quantificar com precisão porque tanto a ingestão quanto o gasto energético do exercício são estimados com erro, e os limiares e marcadores substitutos usados para identificar baixa disponibilidade problemática permanecem em discussão.

Seminal works

• thomas-2016-acsm
• mountjoy-2018-reds

Frequently asked questions

O que é disponibilidade energética e por que ela é importante para atletas?

A disponibilidade energética é a energia dietética restante para suportar a função fisiológica básica após a subtração do gasto energético do exercício, expressa em relação à massa livre de gordura. Quando é muito baixa, múltiplos sistemas corporais e o desempenho podem ser prejudicados, razão pela qual é central para a avaliação do atleta.

Como a avaliação nutricional em atletas difere da população em geral?

A ingestão, a composição corporal e os marcadores bioquímicos são interpretados em relação às altas e específicas demandas de treinamento e competição, e não às normas sedentárias, com atenção particular para se a energia e os nutrientes-chave correspondem à carga de treinamento.