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Respostas Metabólicas ao Exercício

As respostas metabólicas ao exercício descrevem como o corpo fornece a energia química necessária para o trabalho muscular e como ele alterna entre os combustíveis à medida que esse trabalho muda em intensidade e duração. A transição do repouso para o exercício pode aumentar o gasto energético de todo o corpo em muitas vezes em segundos, e atender a essa demanda requer a produção coordenada de trifosfato de adenosina (ATP) a partir de fosfagênios armazenados, carboidratos e gordura, juntamente com a entrega e o uso correspondentes de oxigênio.

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Definition

As respostas metabólicas ao exercício são as mudanças nas vias bioquímicas produtoras de energia e no uso de substratos que ocorrem quando o músculo esquelético aumenta sua demanda por ATP durante a atividade física, abrangendo a quebra de fosfagênios, a oxidação de carboidratos e gorduras, a troca de lactato e a captação de oxigênio.

Scope

Esta área orienta o leitor para o lado metabólico da fisiologia do exercício: as vias de fornecimento de ATP (fosfagênica, glicolítica e oxidativa), o uso de carboidratos e gordura como combustíveis e como suas contribuições relativas variam com a intensidade e duração do exercício, a produção e depuração de lactato, e o consumo de oxigênio como o marcador integrado do gasto energético aeróbico. É uma visão geral de referência; seus tópicos filhos contêm o tratamento detalhado.

Sub-topics

Core questions

  • Como o ATP é ressuprido quando a demanda de energia muscular aumenta no início do exercício?
  • Como as contribuições relativas de carboidratos e gorduras para o fornecimento de energia mudam com a intensidade e duração do exercício?
  • Por que o lactato é produzido durante o exercício e como ele é depurado e reutilizado?
  • O que determina quanto oxigênio o corpo pode consumir durante o esforço máximo?

Key concepts

  • ATP como a moeda de energia imediata
  • Sistemas energéticos fosfagênico, glicolítico e oxidativo
  • Utilização de substratos e o crossover de gordura para carboidratos com a intensidade
  • Produção, troca e o transporte de lactato (lactate shuttle)
  • Captação de oxigênio (VO2) e captação máxima de oxigênio (VO2max)
  • Gasto energético e taxa metabólica durante o exercício

Mechanisms

No início do exercício, a demanda imediata de ATP é tamponada por fosfagênios armazenados, após o que a glicólise e a fosforilação oxidativa se tornam as principais vias de ressuprimento. À medida que a intensidade aumenta, o corpo depende progressivamente mais de carboidratos e menos de gordura para uma dada quantidade de energia, uma mudança capturada pelo conceito de crossover; em intensidades baixas a moderadas, a oxidação de gordura pode fornecer uma grande parte da energia, enquanto em intensidades altas o carboidrato predomina e a produção de lactato aumenta (Romijn, 1993). O lactato não é simplesmente um produto residual, mas um combustível transportado que pode ser oxidado por músculos, coração e outros tecidos e usado para a gliconeogênese (Gladden, 2004; Brooks, 2018). A capacidade integrada desses processos aeróbicos é refletida no consumo de oxigênio, cujo máximo é determinado principalmente pela entrega de oxigênio ao músculo em trabalho (Bassett, 2000).

Clinical relevance

A compreensão das respostas metabólicas ao exercício fundamenta a interpretação de testes de exercício cardiopulmonar, a descrição do uso de substratos na saúde e em doenças metabólicas, e a justificativa para a atividade física na saúde metabólica. Esta entrada enquadra como o metabolismo do exercício é estudado e descrito; é educacional e não constitui base para diagnóstico individual, prescrição ou decisões de tratamento.

Evidence & guidelines

As descrições aqui se baseiam em estudos fisiológicos clássicos e revisões sobre o metabolismo de substratos, a troca de lactato e os determinantes da captação de oxigênio, em vez de diretrizes de prática clínica. As afirmações quantitativas sobre o uso de substratos e a captação de oxigênio derivam de medições laboratoriais controladas, como estudos de traçadores isotópicos e de troca gasosa (Romijn, 1993; Bassett, 2000).

History

O metabolismo moderno do exercício cresceu a partir do trabalho do início do século XX sobre o fornecimento de energia muscular e a dívida de oxigênio, e foi estendido por estudos de meados e final do século que quantificaram o uso de carboidratos e gorduras com traçadores isotópicos e caracterizaram o lactato como um combustível intercambiável em vez de um produto sem saída. A reinterpretação do lactato através do conceito de "lactate shuttle" (transporte de lactato) e o refinamento dos determinantes da captação máxima de oxigênio são fios condutores centrais nesta história (Gladden, 2004; Brooks, 2018; Bassett, 2000).

Debates

O lactato é principalmente um produto residual ou um combustível metabólico?
A visão tradicional do lactato como um subproduto da glicólise limitada por oxigênio foi reformulada pelo conceito de "lactate shuttle" (transporte de lactato), que defende que o lactato é continuamente produzido e consumido como combustível e molécula sinalizadora entre os tecidos; o equilíbrio dessas visões permanece uma discussão ativa.
O que limita principalmente a captação máxima de oxigênio?
Se o VO2max é determinado principalmente pela entrega central de oxigênio (débito cardíaco e capacidade de transporte de oxigênio) ou pela extração periférica de oxigênio muscular tem sido longamente debatido, com o peso das evidências favorecendo a entrega de oxigênio como o principal fator limitante na maioria das circunstâncias.

Key figures

  • George A. Brooks
  • L. Bruce Gladden
  • Edward F. Coyle
  • David R. Bassett

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Seminal works

  • romijn-1993
  • gladden-2004
  • bassett-2000

Frequently asked questions

O que o corpo usa para energia durante o exercício?
Todo exercício é, em última análise, impulsionado pelo ATP, que é ressuprido a partir de fosfagênios armazenados e da quebra de carboidratos e gorduras; o uso relativo de carboidratos e gorduras depende da intensidade e da duração do exercício.
O uso relativo de gordura e carboidratos muda à medida que o exercício se torna mais difícil?
Sim. Em intensidades mais baixas, a gordura pode fornecer uma grande parte da energia, mas à medida que a intensidade aumenta, o corpo depende progressivamente mais de carboidratos, uma mudança descrita pelo conceito de crossover.

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