Mastigação

A mastigação é a redução mecânica rítmica dos alimentos na boca. Movimentos coordenados da mandíbula, língua, bochechas e dentes quebram os alimentos em partículas menores e os misturam com a saliva, formando um bolo coeso que é seguro e fácil de engolir. É um processo sensório-motor: o feedback contínuo dos dentes, ligamento periodontal, mucosa oral e músculos molda a força, o ritmo e o número de ciclos de mastigação.

Definition

A mastigação é o processo pelo qual o alimento ingerido é mecanicamente quebrado pelos dentes através de movimentos rítmicos da mandíbula e misturado com a saliva até formar um bolo adequado para a deglutição.

Scope

Este tópico abrange a mecânica e o controle neural da mastigação na fisiologia normal: o ciclo mastigatório, os músculos e movimentos envolvidos, como o alimento é reduzido e um bolo é formado, e o feedback sensorial e o gerador central de padrões que regulam o processo. Não aborda o manejo de distúrbios da mastigação.

Core questions

• Como o ciclo mastigatório é organizado e gerado ritmicamente?
• Quais músculos e movimentos reduzem o alimento e o reposicionam entre os dentes?
• Como os receptores sensoriais adaptam a força e a duração da mastigação às propriedades do alimento?
• Como a mastigação combina a quebra de partículas com a mistura salivar para formar um bolo deglutível?

Key concepts

• Ciclo mastigatório (fases de abertura, fechamento, oclusal)
• Gerador central de padrões para a mastigação
• Músculos da mastigação e movimento da mandíbula
• Mecanorreceptores periodontais e musculares
• Cominuição do alimento e redução do tamanho das partículas
• Formação do bolo e limiar de deglutição
• Força da mordida e eficiência da mastigação

Mechanisms

A mastigação é produzida pela ativação rítmica dos músculos de fechamento da mandíbula (masseter, temporal, pterigoideo medial) e dos músculos de abertura e posicionamento da mandíbula, organizados em ciclos repetidos de abertura, fechamento e uma fase oclusal na qual o alimento é triturado entre os dentes. Um gerador central de padrões no tronco cerebral estabelece o ritmo básico, que é continuamente modulado pela entrada sensorial de mecanorreceptores periodontais, fusos musculares e receptores da mucosa oral, de modo que a força e o número de ciclos se adaptam à dureza e ao tamanho do alimento. A língua e as bochechas reposicionam as partículas nas superfícies oclusais entre os ciclos, enquanto a saliva umedece e liga os fragmentos. A mastigação continua até que as partículas estejam suficientemente reduzidas e coesas, momento em que o bolo atinge um limiar que desencadeia a deglutição.

Clinical relevance

A eficiência da mastigação depende de fatores como o número e a condição dos dentes, a força da mordida e o fluxo salivar, e a função mastigatória reduzida pode afetar a escolha dos alimentos e o bolo que é apresentado para a deglutição. Esta entrada descreve a fisiologia mastigatória normal e como ela é avaliada; é material de referência e não um conselho para avaliar ou tratar qualquer indivíduo.

Evidence & guidelines

A compreensão mecanicista aqui resumida é derivada de revisões de fisiologia e reabilitação oral que integram eletromiografia, rastreamento da mandíbula, medição da força de mordida e testes de desempenho da mastigação; esses métodos quantificam o ritmo mastigatório, a força e a redução do tamanho das partículas.

Seminal works

• vanderbilt-2011
• vanderbilt-2006
• woda-2006

Frequently asked questions

O que determina quando a mastigação para e a deglutição começa?

A mastigação continua até que as partículas de alimento sejam reduzidas e lubrificadas em um bolo coeso; o feedback sensorial sinaliza que este limiar de deglutição foi atingido, desencadeando a deglutição.

O que controla o ritmo da mastigação?

Um gerador central de padrões no tronco cerebral estabelece o ritmo básico, que é continuamente ajustado pelo feedback sensorial dos dentes, músculos e tecidos orais de acordo com o alimento que está sendo mastigado.