Preparação para Desastres e Emergências

A preparação para desastres e emergências é o tema que aborda como as comunidades e os sistemas de saúde antecipam, planejam, respondem e se recuperam de eventos que sobrecarregam a capacidade cotidiana, desde perigos naturais até surtos e incidentes com múltiplas vítimas. Enquadra o enfermeiro de saúde pública como participante no planejamento e resposta à preparação, situando a prontidão individual dentro de um ciclo de gerenciamento de risco em nível de sistema.

Definition

A preparação para desastres e emergências é o conjunto de capacidades e processos de planejamento que permitem que comunidades e sistemas de saúde antecipem, resistam, respondam e se recuperem de eventos que excedem a capacidade rotineira, organizados por meio de um ciclo de mitigação, preparação, resposta e recuperação.

Scope

Este tópico abrange a base conceitual da preparação, o ciclo de gerenciamento de desastres de mitigação, preparação, resposta e recuperação, e as estruturas que organizam o gerenciamento de riscos de emergências e desastres em saúde. Trata a enfermagem em desastres e a preparação para emergências de saúde pública como temas organizacionais e educacionais. É material de referência sobre sistemas de preparação, não instrução operacional ou protocolo de resposta para qualquer incidente específico.

Core questions

• O que distingue uma emergência ou desastre da demanda rotineira em um sistema de saúde?
• Como o ciclo de gerenciamento de desastres estrutura a preparação e a resposta?
• Quais capacidades definem a preparação para emergências de saúde pública?
• Como as estruturas internacionais moldam a redução do risco de desastres e a resiliência em saúde?

Key concepts

• Ciclo de gerenciamento de desastres (mitigação, preparação, resposta, recuperação)
• Preparação para emergências de saúde pública
• Abordagem de todos os perigos
• Capacidade de aumento
• Redução do risco de desastres
• Resiliência comunitária e do sistema
• Gerenciamento de incidentes

Key theories

Ciclo de gerenciamento de desastres

Uma estrutura que organiza a atividade de desastres em fases interligadas de mitigação, preparação, resposta e recuperação, enfatizando que a prontidão e a redução de riscos precedem, e a recuperação segue, qualquer resposta aguda.

Mechanisms

A preparação é compreendida por meio de um modelo cíclico: a mitigação reduz o risco subjacente, a preparação constrói planos e capacidades, a resposta oferece ação coordenada durante um evento e a recuperação restaura e fortalece a função posteriormente. Nelson e colegas definiram a preparação para emergências de saúde pública como a capacidade de prevenir, proteger contra, responder rapidamente e recuperar-se de emergências de saúde, enfatizando capacidades mensuráveis em vez de prontidão vaga. Uma abordagem de todos os perigos constrói capacidades genéricas, como capacidade de aumento e comando de incidentes, utilizáveis em diversas ameaças, enquanto as estruturas internacionais orientam os sistemas nacionais para a redução de riscos e o fortalecimento da resiliência antes que os desastres ocorram.

Clinical relevance

Este tópico descreve como os sistemas e as comunidades se preparam e gerenciam emergências, em vez de como tratar qualquer vítima individual. É material de referência sobre estruturas de preparação e o papel da saúde pública dentro delas, informando como os profissionais entendem os sistemas de prontidão e resposta; não é um protocolo de resposta operacional ou orientação clínica individualizada.

Evidence & guidelines

O Quadro de Gerenciamento de Riscos de Emergências e Desastres em Saúde da Organização Mundial da Saúde e o Quadro de Sendai para Redução do Risco de Desastres das Nações Unidas estabelecem a agenda internacional, mudando a ênfase da resposta reativa para a redução de riscos e a construção de resiliência. Nelson e colegas fornecem uma definição conceitual influente de preparação para emergências de saúde pública, e o texto de Veenema consolida a base de conhecimento da enfermagem em desastres.

History

A preparação para desastres e emergências expandiu-se como uma preocupação formal de saúde pública no início do século XXI, impulsionada por grandes surtos, terrorismo e catástrofes naturais que expuseram lacunas na prontidão do sistema de saúde. O trabalho de Nelson e colegas de 2007 ajudou a mover o campo de noções vagas de prontidão para capacidades definidas e mensuráveis, enquanto o Quadro de Sendai (2015) e o quadro de gerenciamento de riscos da Organização Mundial da Saúde (2019) reorientaram a política internacional para a redução proativa do risco de desastres e a resiliência.

Debates

Como a preparação deve ser definida e medida?

Como a preparação é difícil de observar até que um evento ocorra, há um debate contínuo sobre como defini-la como capacidades mensuráveis, em vez de intenções, para que o investimento e a prontidão possam ser avaliados antecipadamente.

Key figures

• Tener Goodwin Veenema
• Nicole Lurie

Seminal works

• nelson-2007
• unisdr-sendai-2015

Frequently asked questions

Quais são as fases do ciclo de gerenciamento de desastres?

Elas são comumente descritas como mitigação, preparação, resposta e recuperação, reconhecendo que a redução de riscos e o planejamento precedem qualquer resposta aguda e que a recuperação a segue.

O que significa uma abordagem de todos os perigos?

Significa construir capacidades genéricas, como capacidade de aumento e comando de incidentes, que podem ser usadas em muitos tipos de emergência, em vez de planejar separadamente para cada ameaça específica.