Doença e Cirurgia do Segmento Anterior
A doença e cirurgia do segmento anterior é a área da oftalmologia que se ocupa das estruturas da parte frontal do olho, a córnea, conjuntiva, esclera, câmara anterior, íris, corpo ciliar e cristalino, e das condições inflamatórias, infeciosas, degenerativas e cirúrgicas que as afetam. Uma vez que estes tecidos formam a superfície ótica e protetora do olho, as suas perturbações são as principais causas de desconforto ocular, infeção e cegueira corneana em todo o mundo.
Definition
O estudo e gestão das doenças do segmento anterior do olho, a córnea, conjuntiva, esclera, câmara anterior, íris, corpo ciliar e cristalino, juntamente com as intervenções médicas e cirúrgicas utilizadas para as tratar.
Scope
Esta área orienta os leitores através das principais condições do segmento anterior abordadas como tópicos separados: queratite e inflamação da córnea, doença do olho seco, úlcera e cicatriz corneana, uveíte e conjuntivite. Enquadra a sua anatomia partilhada e o raciocínio clínico que liga a inflamação da superfície, estromal e intraocular; os detalhes essenciais encontram-se nas entradas de tópicos individuais. É uma visão geral de referência, não uma orientação clínica.
Sub-topics
Key concepts
- Anatomia do segmento anterior do olho
- Superfície ocular
- Transparência corneana e filme lacrimal
- Doença do segmento anterior versus posterior
- Mecanismos infeciosos, inflamatórios e degenerativos
- Cegueira corneana como um fardo global
Mechanisms
As perturbações do segmento anterior convergem num pequeno conjunto de mecanismos que atuam em diferentes tecidos: disrupção do filme lacrimal e da superfície ocular (doença do olho seco, conjuntivite), invasão microbiana e resposta inflamatória do hospedeiro na córnea (queratite, úlcera corneana) e inflamação intraocular mediada por imunidade (uveíte anterior). A perda de transparência corneana, seja por edema, infiltrado, cicatrização ou vascularização, é a via comum para a deficiência visual, razão pela qual a preservação de uma córnea clara e bem lubrificada é a preocupação clínica unificadora em toda a área.
Clinical relevance
As condições aqui agrupadas são responsáveis por uma grande parte das consultas oftalmológicas ambulatoriais e por uma fração substancial da cegueira evitável, particularmente através da queratite microbiana e da cicatrização corneana. A entrada da área descreve como estas condições se relacionam entre si para orientação e estudo; não é uma base para diagnóstico ou tratamento, que pertencem às entradas de tópicos individuais e à prática clínica.
Epidemiology
A queratite microbiana é uma das principais causas globais de cegueira corneana monocular, com uma forte carga em ambientes de baixa e média renda e um componente fúngico distinto em regiões tropicais; a doença do olho seco está entre as condições da superfície ocular mais prevalentes; e a conjuntivite é uma das razões mais comuns para consulta oftalmológica nos cuidados primários. A uveíte, embora menos comum, contribui desproporcionalmente para a perda visual em idade ativa.
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Seminal works
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Frequently asked questions
- O que significa 'segmento anterior'?
- Refere-se ao terço frontal do olho, a córnea, conjuntiva, câmara anterior, íris, corpo ciliar e cristalino, em distinção do segmento posterior, que contém o vítreo, retina e nervo ótico.
- Por que as doenças do segmento anterior são importantes para a visão?
- A córnea e o filme lacrimal formam a principal superfície refrativa do olho, portanto, inflamação, infeção, secura ou cicatrização na parte frontal do olho podem turvar a visão ou causar cegueira corneana mesmo quando a retina está saudável.