歯科疾患疫学
歯科疾患疫学は、主にう蝕と歯周病という口腔疾患が、集団内でどのように分布しているか、その分布が時間とともにどのように変化するか、そして疾患負荷の増減と関連する要因は何かを研究します。これは、公衆歯科衛生が優先順位を設定し、資源を配分し、集団の口腔健康を監視するために使用する記述的および分析的なエビデンス基盤を提供します。
Definition
歯科疾患疫学とは、特定の集団における口腔疾患の分布と決定要因を研究し、その知識を応用して集団の口腔健康を監視し改善することです。
Scope
この分野は、口腔疾患の集団レベルでの研究、すなわち有病率、発生率、および疾患負荷がどのように測定されるか、う蝕と歯周病を定量化するために使用される標準化された指標、そして口腔健康の社会的パターンについて読者に説明します。う蝕負荷、歯周病疫学、口腔健康格差、DMF/DMFT指数、口腔健康の社会的決定要因といった、より詳細なトピックを深く掘り下げるのではなく、それらをまとめたものです。これは参照の概要であり、臨床的または治療的なガイダンスを提供するものではありません。
Sub-topics
Core questions
- 特定の集団において、う蝕と歯周病はどの程度一般的であり、その疾患負荷はどのように測定されるのでしょうか？
- 口腔疾患の疾患負荷は、時間とともに、また国々でどのように変化してきたのでしょうか？
- どの集団グループが口腔疾患の不均衡な割合を担っており、その理由はなぜでしょうか？
- 調査や設定間で口腔疾患を比較することを可能にする標準化された指標は何でしょうか？
Key concepts
- 口腔疾患の有病率と発生率
- 疾患負荷と障害調整生命年
- 標準化された口腔健康指標（DMF/DMFT、歯周指標）
- 未処置疾患と処置済み疾患
- 社会的パターンと口腔健康格差
- 共通リスクファクターアプローチ
- サーベイランスと口腔健康調査
Clinical relevance
う蝕と歯周病の集団推定値は、口腔疾患がどこに集中し、どのように変化しているかを記述し、公衆歯科衛生プログラムがどのように計画され評価されるかに情報を提供します。この分野は、口腔健康調査データを解釈するための参照枠組みであり、集団パターンを特徴づけるものであり、個人の診断や治療の根拠となるものではありません。
Epidemiology
永久歯の未処置う蝕は、世界中で最も有病率の高い疾患の一つであり、重度の歯周炎と未処置う蝕は合わせて世界の口腔疾患負荷の大部分を占めています。Global Burden of Diseaseの分析によると、口腔疾患は何十億もの人々に影響を与えており、年齢標準化された疾患負荷はここ数十年でわずかにしか変化していません（Kassebaum et al., 2017; GBD 2017 Oral Disorders Collaborators, 2020; Peres et al., 2019）。
Evidence & guidelines
WHOグローバル口腔健康プログラムとWHO口腔健康調査：基本的方法マニュアルは、標準化された定義と調査手順を提供しており、これにより口腔疾患負荷を国間および経時的に比較することができます（Petersen, 2003; World Health Organization, 2013）。
History
集団における口腔疾患の体系的な測定は、20世紀の全国調査と標準化された指標の開発を通じて発展し、その後WHOの調査方法によって、そして最近ではGlobal Burden of Diseaseプロジェクトによって統合され、口腔疾患が比較可能なグローバルヘルス指標の中に位置づけられました。
Key figures
- Poul Erik Petersen
- Wagner Marcenes
- Marco Peres
- Richard Watt
Related topics
Seminal works
- peres-2019
- kassebaum-2017
- petersen-2003
Frequently asked questions
- 歯科疫学で最も研究されている2つの疾患は何ですか？
- う蝕（虫歯）と歯周病（歯ぐきの病気）であり、これらが合わせて世界の口腔疾患負荷の大部分を占めています。
- 歯科疫学が標準化された指標に依存するのはなぜですか？
- DMF/DMFTスコアのような指標は、疾患の共通で比較可能な尺度を提供し、異なる時期や場所からの調査を比較し、傾向を追跡できるようにするためです。