Apa perbedaan antara tingkat tumor dan stadium tumor?

Tingkat menggambarkan seberapa abnormal sel tumor terlihat dan seberapa banyak mereka telah kehilangan fitur jaringan asalnya, yang mencerminkan agresivitas intrinsik; stadium menggambarkan seberapa jauh tumor telah menyebar secara anatomis. Sebuah tumor bisa memiliki tingkat tinggi tetapi stadium rendah, atau sebaliknya.

Mengapa statistik hasil kanker bergantung pada edisi penentuan stadium yang digunakan?

Sistem penentuan stadium dan klasifikasi direvisi seiring dengan akumulasi bukti, terkadang mengubah cara tumor dikelompokkan. Karena angka kelangsungan hidup terikat pada definisi edisi tertentu, edisi tersebut harus disebutkan untuk menginterpretasikan hasil spesifik stadium dengan benar.

Klasifikasi, Penentuan Stadium, dan Prognosis Tumor

Klasifikasi, penentuan stadium, dan prognosis tumor adalah bidang onkologi medis yang berkaitan dengan bagaimana keganasan dinamai dan dikategorikan, bagaimana tingkat anatomis dan biologisnya diukur, dan bagaimana informasi tersebut digunakan untuk memperkirakan hasil yang mungkin terjadi. Bidang ini menghubungkan deskripsi tumor oleh ahli patologi dengan prediksi klinisi mengenai perjalanannya, menyediakan kosakata bersama yang mengorganisir diagnosis, perbandingan kasus, serta desain dan interpretasi penelitian kanker.

Temukan Topik dengan PaperMindSegeraFind papers & topics

Tools & resources

Unduh salindia

Learn & explore

VideoSegera

Definition

Klasifikasi, penentuan stadium, dan prognosis tumor adalah deskripsi sistematis neoplasma berdasarkan jaringan asal dan perilakunya (klasifikasi), berdasarkan tingkat anatomis dan biologis pada saat diagnosis (penentuan stadium dan tingkat), serta penggunaan fitur-fitur ini dan molekuler untuk memperkirakan hasil (prognosis) dan untuk mengantisipasi respons terhadap terapi (prediksi).

Scope

Bidang ini mencakup penamaan histogenetik neoplasma, penentuan tingkat dan diferensiasi histologis, kerangka penentuan stadium berdasarkan tingkat anatomis (TNM), biomarker prognostik dan prediktif, serta pemeriksaan patologis di mana tumor didiagnosis dan dikarakterisasi. Ini diperlakukan sebagai referensi dan peta edukasi tentang bagaimana kanker dijelaskan dan distratifikasi, bukan sebagai protokol untuk mengelola pasien individu.

Sub-topics

Core questions

Bagaimana tumor dinamai dan ditetapkan ke dalam kategori berdasarkan jaringan asal dan perilakunya?
Apa yang membedakan tingkat (bagaimana tumor terlihat dan berperilaku) dari stadium (seberapa jauh penyebarannya)?
Bagaimana sistem TNM meringkas tingkat anatomis menjadi kelompok stadium?
Fitur tumor mana yang membawa informasi prognostik, dan mana yang memprediksi respons terhadap pengobatan spesifik?
Bagaimana deskriptor ini dihasilkan secara reproduktif melalui pemeriksaan patologis?

Key concepts

Klasifikasi berdasarkan histogenesis (jaringan asal)
Perilaku jinak versus ganas
Tingkat dan diferensiasi histologis
Tingkat anatomis dan kerangka TNM
Pengelompokan stadium
Biomarker prognostik versus prediktif
Reproduktibilitas dan pelaporan terstandardisasi

Mechanisms

Kanker memperoleh serangkaian kemampuan biologis — proliferasi berkelanjutan, penghindaran penekanan pertumbuhan dan kematian sel, invasi, dan metastasis — yang mendasari bagaimana mereka diklasifikasikan dan seberapa agresif perilakunya (Hanahan & Weinberg, 2011). Klasifikasi menerjemahkan morfologi dan garis keturunan menjadi entitas yang dinamai; penentuan tingkat menangkap seberapa jauh tumor telah menyimpang dari jaringan normalnya; penentuan stadium menangkap seberapa jauh penyebarannya secara anatomis; dan biomarker menambahkan informasi molekuler. Bersama-sama, lapisan-lapisan ini mengubah biopsi menjadi profil terstruktur dari mana prognosis diperkirakan.

Clinical relevance

Klasifikasi, penentuan tingkat, penentuan stadium, dan status biomarker membentuk tulang punggung deskriptif onkologi: memungkinkan klinisi membandingkan suatu kasus dengan hasil yang dipublikasikan, memungkinkan registri dan uji coba mengelompokkan pasien yang sebanding, dan memungkinkan bukti diterapkan pada populasi yang tepat. Sebagai area referensi, ini menjelaskan bagaimana deskriptor kanker dibangun dan apa artinya; ini tidak meresepkan keputusan diagnostik atau pengobatan untuk individu mana pun.

Epidemiology

Klasifikasi dan penentuan stadium yang terstandardisasi membuat statistik insiden, kelangsungan hidup, dan hasil kanker dapat dibandingkan antar institusi dan dari waktu ke waktu. Revisi berkala manual penentuan stadium dan klasifikasi tumor (misalnya edisi AJCC berturut-turut dan seri tumor WHO) mencerminkan akumulasi bukti dan penggabungan penanda molekuler, itulah sebabnya angka hasil spesifik stadium dan tingkat terikat pada edisi klasifikasi tertentu (Amin et al., 2017; WHO Classification of Tumours Editorial Board, 2019-).

Evidence & guidelines

Bidang ini diatur oleh sistem klasifikasi dan penentuan stadium konsensus daripada oleh uji coba tunggal: manual penentuan stadium TNM AJCC/UICC, seri Klasifikasi Tumor WHO, dan standar pelaporan seperti REMARK untuk studi penanda tumor. Ini mendefinisikan bagaimana deskriptor ditetapkan dan dilaporkan sehingga perkiraan prognostik dapat direproduksi dan dibandingkan (Amin et al., 2017; McShane et al., 2005; WHO Classification of Tumours Editorial Board, 2019-).

History

Klasifikasi tumor modern berkembang dari histopatologi abad kesembilan belas dan kedua puluh, yang menamai tumor berdasarkan jaringan asalnya dan memisahkan lesi jinak dari ganas. Penentuan stadium anatomis diformalkan pada pertengahan abad kedua puluh dengan sistem TNM, yang kemudian diselaraskan oleh UICC dan AJCC. Era molekuler menambahkan stratifikasi berbasis biomarker, dan klasifikasi abad kedua puluh satu semakin mengintegrasikan temuan genetik bersama morfologi (Hanahan & Weinberg, 2011; Amin et al., 2017).

Debates

Seberapa jauh data molekuler harus menggantikan morfologi dalam klasifikasi dan penentuan stadium?: Revisi penentuan stadium dan klasifikasi berturut-turut telah menambahkan kriteria biomarker dan genetik pada skema berbasis anatomi, menimbulkan pertanyaan berkelanjutan tentang bagaimana menyeimbangkan kategori morfologis yang dapat direproduksi dengan presisi molekuler dan tentang komparabilitas mundur data hasil di seluruh edisi.

Seminal works

hanahan-2011
amin-2017

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara tingkat tumor dan stadium tumor?: Tingkat menggambarkan seberapa abnormal sel tumor terlihat dan seberapa banyak mereka telah kehilangan fitur jaringan asalnya, yang mencerminkan agresivitas intrinsik; stadium menggambarkan seberapa jauh tumor telah menyebar secara anatomis. Sebuah tumor bisa memiliki tingkat tinggi tetapi stadium rendah, atau sebaliknya.
Mengapa statistik hasil kanker bergantung pada edisi penentuan stadium yang digunakan?: Sistem penentuan stadium dan klasifikasi direvisi seiring dengan akumulasi bukti, terkadang mengubah cara tumor dikelompokkan. Karena angka kelangsungan hidup terikat pada definisi edisi tertentu, edisi tersebut harus disebutkan untuk menginterpretasikan hasil spesifik stadium dengan benar.