Perubahan Perilaku Kesehatan dan Intervensi

Perubahan perilaku kesehatan berkaitan dengan bagaimana seseorang memulai, mempertahankan, atau menghentikan perilaku yang memengaruhi kesehatan mereka — seperti aktivitas fisik, pola makan, merokok, penggunaan alkohol, dan kepatuhan terhadap pengobatan — serta bagaimana intervensi dapat mendukung perubahan tersebut. Bidang ini memanfaatkan teori psikologis tentang motivasi dan regulasi diri serta semakin mengkhususkan intervensi dalam bentuk 'teknik perubahan perilaku' yang dapat direplikasi.

Definition

Perubahan perilaku kesehatan adalah studi dan praktik memodifikasi perilaku yang relevan dengan kesehatan melalui intervensi berbasis teori, sering digambarkan sebagai kombinasi teknik perubahan perilaku standar yang menargetkan determinan seperti motivasi, niat, efikasi diri, dan regulasi diri.

Scope

Entri ini mencakup teori-teori utama perilaku kesehatan, konsep teknik perubahan perilaku dan klasifikasinya, serta prinsip-prinsip perancangan dan evaluasi intervensi perubahan perilaku. Entri ini memperlakukan subjek sebagai topik referensi dalam psikologi kesehatan klinis dan tidak meresepkan program spesifik atau rencana perilaku individu.

Core questions

• Faktor psikologis apa yang menentukan apakah seseorang mengadopsi dan mempertahankan perilaku sehat?
• Komponen intervensi (teknik perubahan perilaku) mana yang efektif dan untuk siapa?
• Bagaimana intervensi dapat dijelaskan secara cukup tepat agar dapat direplikasi dan dibandingkan?
• Bagaimana pengaruh individu, sosial, dan lingkungan berinteraksi dalam membentuk perilaku?

Key concepts

• Teknik perubahan perilaku (BCTs)
• Efikasi diri
• Niat dan motivasi
• Regulasi diri dan penetapan tujuan
• Fidelitas dan replikabilitas intervensi
• Determinan perilaku kesehatan

Key theories

Teori perilaku terencana

Model Ajzen di mana perilaku diprediksi oleh niat, yang pada gilirannya dibentuk oleh sikap, norma subjektif, dan kontrol perilaku yang dirasakan; banyak digunakan untuk menjelaskan dan menargetkan perilaku kesehatan.

Model transtheoretis (tahapan perubahan)

Penjelasan Prochaska dan DiClemente tentang perubahan perilaku sebagai pergerakan melalui tahapan — dari prakontemplasi hingga pemeliharaan — dengan proses yang berbeda menonjol pada setiap tahapan.

Mechanisms

Intervensi perubahan perilaku dipahami bertindak pada determinan psikologis perilaku — seperti niat, efikasi diri, ekspektasi hasil, dan keterampilan regulasi diri — yang ditentukan oleh teori yang mendasarinya. Taksonomi teknik perubahan perilaku dari Abraham dan Michie serta karya CALO-RE selanjutnya menyediakan kosakata bersama untuk bahan aktif intervensi (misalnya penetapan tujuan, pemantauan diri, umpan balik, dan pemicuan), sehingga intervensi dapat dijelaskan, direplikasi, dan dibandingkan. Glanz dan Bishop mendokumentasikan bagaimana teori ilmu perilaku menginformasikan desain dan implementasi intervensi kesehatan masyarakat.

Clinical relevance

Teori perubahan perilaku dan desain intervensi menginformasikan program promosi kesehatan, dukungan gaya hidup dan kepatuhan, serta komponen perilaku manajemen penyakit kronis di seluruh pengaturan layanan kesehatan. Entri ini merangkum konsep dan bukti untuk referensi dan tidak merupakan resep intervensi spesifik untuk individu mana pun.

Evidence & guidelines

Basis bukti mencakup uji coba acak dan tinjauan sistematis intervensi perubahan perilaku di berbagai domain seperti aktivitas fisik, pola makan, dan merokok, didukung oleh pekerjaan taksonomi yang menstandardisasi cara pelaporan konten intervensi. Tinjauan berbasis teori menghubungkan ilmu perilaku dengan desain dan implementasi intervensi.

History

Penelitian perilaku kesehatan awal didominasi oleh teori sosial-kognitif seperti teori perilaku terencana dan model transtheoretis, yang berusaha menjelaskan mengapa orang bertindak atau tidak bertindak berdasarkan informasi kesehatan. Sejak tahun 2000-an dan seterusnya, bidang ini bergeser ke arah spesifikasi intervensi itu sendiri, menghasilkan taksonomi teknik perubahan perilaku (Abraham dan Michie 2008; taksonomi CALO-RE 2011) yang membuat konten intervensi eksplisit dan dapat direproduksi.

Debates

Seberapa baik model sosial-kognitif memprediksi perilaku aktual?

Model seperti teori perilaku terencana menjelaskan niat lebih baik daripada menjelaskan perilaku, dan kesenjangan antara niat dan tindakan telah mendorong penekanan yang lebih besar pada proses regulasi diri dan implementasi.

Key figures

• Susan Michie
• Charles Abraham
• Icek Ajzen
• James O. Prochaska
• Karen Glanz

Seminal works

• abraham-michie-2008
• ajzen-1991
• prochaska-diclemente-1983

Frequently asked questions

Apa itu teknik perubahan perilaku?

Ini adalah komponen intervensi terkecil yang dapat diidentifikasi dan direplikasi yang dirancang untuk mengubah perilaku — misalnya penetapan tujuan, pemantauan diri, atau umpan balik — yang distandarisasi dalam taksonomi sehingga intervensi dapat dijelaskan dan dibandingkan secara konsisten.

Mengapa orang sering gagal bertindak sesuai niat sehat?

Penelitian menunjukkan bahwa niat hanya memprediksi perilaku secara moderat; menerjemahkan niat menjadi tindakan bergantung pada keterampilan regulasi diri, kebiasaan, dan dukungan lingkungan, itulah sebabnya intervensi modern menargetkan hal-hal ini serta motivasi.