Pendidikan dan Literasi Kesehatan

Pencapaian pendidikan merupakan salah satu determinan sosial kesehatan yang paling konsisten, dan literasi kesehatan, yaitu kapasitas untuk memperoleh, memahami, dan menggunakan informasi serta layanan kesehatan, adalah konstruk yang terkait erat. Keduanya membentuk cara individu menavigasi pencegahan, perawatan, dan manajemen diri, serta membantu menjelaskan sebagian dari gradien sosial dalam kesehatan.

Definition

Pendidikan mengacu pada tingkat dan kualitas pendidikan formal yang dicapai, dan literasi kesehatan mengacu pada kapasitas pribadi dan tingkat sistem yang memungkinkan individu mengakses, memahami, menilai, dan menerapkan informasi kesehatan; keduanya dipelajari sebagai determinan kesehatan dan sebagai jalur di mana posisi sosial memengaruhi kesehatan.

Scope

Topik ini membedakan pendidikan umum sebagai determinan struktural dari literasi kesehatan sebagai kapasitas yang lebih spesifik dan sebagian dapat dimodifikasi, serta meninjau bagaimana masing-masing berhubungan dengan perilaku dan hasil kesehatan. Topik ini membahas keduanya pada tingkat populasi dan individu sebagai determinan yang dipelajari dalam kesehatan masyarakat, bukan sebagai instruksi untuk pertemuan klinis apa pun. Topik ini bersifat referensi dan edukasi.

Core questions

• Bagaimana pencapaian pendidikan berhubungan dengan hasil kesehatan dan gradien sosial?
• Apa yang membedakan literasi kesehatan dari literasi umum dan dari pendidikan?
• Melalui jalur apa literasi kesehatan yang rendah dapat menyebabkan hasil kesehatan yang lebih buruk?
• Apakah literasi kesehatan merupakan sifat individu yang tetap atau kapasitas yang dibentuk oleh cara sistem kesehatan berkomunikasi?

Key concepts

• Pencapaian pendidikan
• Literasi kesehatan fungsional, interaktif, dan kritis
• Numerasi dalam kesehatan
• Komunikasi sistem kesehatan dan beban sisi permintaan
• Manajemen diri dan kepatuhan
• Literasi kesehatan sebagai determinan versus hasil

Key theories

Tingkat literasi kesehatan (fungsional, interaktif, kritis)

Nutbeam membedakan literasi kesehatan fungsional (membaca dasar dan numerasi untuk kesehatan), literasi kesehatan interaktif (keterampilan untuk memperoleh makna dan bertindak dengan orang lain), dan literasi kesehatan kritis (kemampuan untuk menilai informasi secara kritis dan bertindak berdasarkan determinan sosial kesehatan).

Mechanisms

Pendidikan dianggap memengaruhi kesehatan dengan membangun pengetahuan dan keterampilan kognitif, dengan meningkatkan akses ke pekerjaan yang lebih baik dan lebih aman serta sumber daya material, dan dengan membentuk sumber daya sosial dan psikologis seperti rasa kontrol. Literasi kesehatan beroperasi lebih proksimal: kapasitas terbatas untuk menemukan, memahami, dan menggunakan informasi kesehatan dapat menghambat pencegahan, navigasi layanan, dan manajemen diri. Berkman dan rekan meninjau bukti yang mengaitkan literasi kesehatan yang lebih rendah dengan penggunaan layanan yang lebih buruk dan hasil yang lebih buruk, sementara Nutbeam membingkai literasi kesehatan juga sebagai fungsi dari seberapa jelas sistem berkomunikasi.

Clinical relevance

Kesadaran akan pendidikan dan literasi kesehatan membantu menjelaskan mengapa beberapa populasi terlibat secara berbeda dalam pencegahan dan perawatan serta mengapa hasil bervariasi di luar faktor klinis. Entri ini menjelaskan asosiasi tersebut untuk tujuan pendidikan dan referensi dan bukan merupakan dasar untuk keputusan klinis individu atau resep komunikasi.

Epidemiology

Pencapaian pendidikan yang lebih tinggi dikaitkan dengan kesehatan yang lebih baik dan mortalitas yang lebih rendah di banyak pengaturan, membentuk bagian dari gradien sosial ekonomi yang didokumentasikan oleh Braveman dan rekan serta oleh Komisi WHO. Tinjauan sistematis Berkman dan rekan melaporkan asosiasi antara literasi kesehatan yang rendah dan berbagai hasil kesehatan yang kurang menguntungkan serta pola penggunaan layanan, meskipun interpretasi kausal diperumit oleh hubungan erat antara pendidikan, pendapatan, dan literasi.

Evidence & guidelines

Berkman dan rekan (2011) memberikan tinjauan sistematis tentang literasi kesehatan dan hasil kesehatan, dan Nutbeam (2000) menyediakan kerangka konseptual yang berpengaruh. Pendidikan muncul sebagai determinan struktural di seluruh laporan Komisi WHO. Ini adalah dokumen tinjauan dan kerangka kerja daripada pedoman praktik klinis.

History

Gradien pendidikan dalam mortalitas telah dikenal selama lebih dari satu abad dalam statistik vital. Literasi kesehatan muncul sebagai konsep yang berbeda pada tahun 1990-an dan diartikulasikan sebagai tujuan kesehatan masyarakat oleh Nutbeam pada tahun 2000, setelah itu tinjauan sistematis seperti Berkman mengkonsolidasikan bukti yang menghubungkannya dengan hasil kesehatan.

Debates

Apakah literasi kesehatan merupakan defisit individu atau tanggung jawab sistem?

Ada perdebatan mengenai apakah literasi kesehatan yang rendah paling baik dibingkai sebagai karakteristik individu yang harus diperbaiki atau sebagai ketidaksesuaian antara kapasitas individu dan kompleksitas informasi serta sistem kesehatan, yang terakhir menggeser tanggung jawab ke arah komunikasi yang lebih jelas dan desain sistem.

Key figures

• Don Nutbeam
• Nancy Berkman
• Michael Marmot

Seminal works

• nutbeam-2000
• berkman-2011

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara literasi kesehatan dan literasi umum?

Literasi umum adalah kemampuan luas untuk membaca, menulis, dan menggunakan angka, sedangkan literasi kesehatan adalah kapasitas yang lebih spesifik untuk menemukan, memahami, menilai, dan menggunakan informasi serta layanan kesehatan, yang juga bergantung pada seberapa jelas layanan tersebut berkomunikasi.

Mengapa pendidikan dianggap sebagai determinan sosial kesehatan?

Karena pencapaian pendidikan terkait dengan pengetahuan, pekerjaan, pendapatan, dan sumber daya psikososial yang pada gilirannya membentuk kesehatan, dan karena distribusinya tidak merata, pendidikan dipelajari sebagai determinan struktural yang mendasari gradien sosial dalam kesehatan.