जैवनीतिशास्त्र

जैवनीतिशास्त्र अनुप्रयुक्त नीतिशास्त्र की वह शाखा है जो चिकित्सा, जीव विज्ञान और स्वास्थ्य देखभाल में उत्पन्न होने वाले नैतिक प्रश्नों की जाँच करती है, जिसमें व्यक्तिगत नैदानिक निर्णयों से लेकर सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति तक शामिल हैं।

Definition

जीव विज्ञान, चिकित्सा और स्वास्थ्य व्यवसायों में हुई प्रगति से उत्पन्न नैतिक मुद्दों का अंतःविषय अध्ययन।

Scope

जैवनीतिशास्त्र जैवचिकित्सा अभ्यास और अनुसंधान के मानक आयामों का अध्ययन करता है: डॉक्टर-रोगी संबंध, सहमति और गोपनीयता, जीवन का प्रारंभ और अंत, दुर्लभ स्वास्थ्य संसाधनों का आवंटन, आनुवंशिकी और प्रजनन प्रौद्योगिकी, तथा मानव और पशु अनुसंधान का संचालन। यह नैतिक दर्शन, कानून, चिकित्सा और सामाजिक विज्ञान पर आधारित है, और नैदानिक, नीतिगत और अकादमिक सेटिंग्स में कार्य करता है। एक संदर्भ विषय के रूप में, यह उन सिद्धांतों, ढाँचों और बहसों का वर्णन करता है जिन्हें चिकित्सक और विद्वान उपयोग करते हैं, बिना यह निर्धारित किए कि किसी व्यक्ति को क्या निर्णय लेना चाहिए।

Sub-topics

• जीवन के अंत की नैतिकता
• सूचित सहमति और स्वायत्तता
• सिद्धांतवाद और चार सिद्धांत
• मानव विषयों के साथ अनुसंधान नैतिकता

Core questions

• चिकित्सा निर्णयों में रोगी की स्वायत्तता, परोपकारिता, अहानिकारकता और न्याय के प्रतिस्पर्धी दावों का मूल्यांकन कैसे किया जाना चाहिए?
• उपचार या अनुसंधान के लिए सहमति को वास्तव में सूचित और स्वैच्छिक क्या बनाता है?
• समाज को अंगों या गहन-देखभाल बिस्तरों जैसे दुर्लभ चिकित्सा संसाधनों का आवंटन कैसे करना चाहिए?
• भ्रूणों, गर्भस्थ शिशुओं और उन रोगियों को क्या नैतिक स्थिति प्राप्त है, यदि कोई हो, जिन्होंने निर्णय लेने की क्षमता खो दी है?

Key theories

सिद्धांतवाद (चार-सिद्धांत दृष्टिकोण)

एक प्रभावशाली ढाँचा जो यह मानता है कि जैवचिकित्सा नीतिशास्त्र को चार प्रथम दृष्टया सिद्धांतों—स्वायत्तता के प्रति सम्मान, परोपकारिता, अहानिकारकता और न्याय—के इर्द-गिर्द व्यवस्थित किया जा सकता है, जिन्हें विशेष मामलों में निर्दिष्ट और संतुलित किया जाता है, न कि पूर्ण रूप से श्रेणीबद्ध किया जाता है।

जैवनीतिशास्त्र में वरीयता उपयोगितावाद

पीटर सिंगर से जुड़ा एक परिणामवादी दृष्टिकोण, जो चिकित्सा और जीवन-मरण के विकल्पों का मूल्यांकन सभी प्रभावित प्राणियों की वरीयताओं की संतुष्टि पर उनके प्रभावों से करता है, विवादास्पद रूप से प्रजाति सीमाओं से परे समान विचार का विस्तार करता है।

History

जैवनीतिशास्त्र 1960 और 1970 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में एक विशिष्ट क्षेत्र के रूप में उभरा, जो डायलिसिस और अंग प्रत्यारोपण जैसी नई प्रौद्योगिकियों, टस्केगी अध्ययन सहित मानव-विषय अनुसंधान पर विवादों, और हेस्टिंग्स सेंटर (1969) और कैनेडी इंस्टीट्यूट ऑफ एथिक्स (1971) जैसे संस्थानों की स्थापना से प्रेरित था। ब्यूचैम्प और चाइल्ड्रेस की 'प्रिंसिपल्स ऑफ बायोमेडिकल एथिक्स' (पहला संस्करण 1979) इस क्षेत्र का एक निर्णायक ग्रंथ बन गया।

Debates

क्या एक ही ढाँचा जैवनीतिशास्त्र को नियंत्रित कर सकता है

विद्वान इस बात पर विवाद करते हैं कि क्या सिद्धांतवाद, कैसुइस्ट्री (मामला-आधारित तर्क), सद्गुण नीतिशास्त्र, या देखभाल नीतिशास्त्र चिकित्सा में नैतिक तर्क को सबसे अच्छी तरह से दर्शाता है, और क्या कोई सामान्य सिद्धांत नैदानिक मामलों पर 'ऊपर से नीचे' लागू किया जा सकता है।

अधिकारों बनाम परिणामों की नैतिक प्रासंगिकता

इस बात पर बहस जारी है कि क्या जैवनैतिक संघर्षों को व्यक्तिगत अधिकारों और कर्तव्यों के संदर्भ में सबसे अच्छी तरह से तैयार किया जाता है या समग्र कल्याण को अधिकतम करने के संदर्भ में, एक तनाव जो राशनिंग और जीवन के अंत की देखभाल पर विवादों में दिखाई देता है।

Key figures

• Tom Beauchamp
• James Childress
• Peter Singer
• Albert Jonsen
• Ruth Macklin

Seminal works

• beauchamp2019
• singer1979
• jonsen1998

Frequently asked questions

क्या जैवनीतिशास्त्र चिकित्सा नीतिशास्त्र के समान है?

चिकित्सा नीतिशास्त्र पारंपरिक रूप से चिकित्सकों के कर्तव्यों से संबंधित है, जबकि जैवनीतिशास्त्र व्यापक है, जिसमें जीव विज्ञान, जैव प्रौद्योगिकी, सार्वजनिक स्वास्थ्य और अनुसंधान नीतिशास्त्र शामिल हैं। ये शब्द अतिव्यापी हैं और कभी-कभी एक दूसरे के स्थान पर उपयोग किए जाते हैं।

क्या जैवनीतिशास्त्र डॉक्टरों को बताता है कि क्या करना है?

एक अकादमिक क्षेत्र के रूप में, जैवनीतिशास्त्र निर्णयों से संबंधित सिद्धांतों और तर्कों का विश्लेषण और स्पष्टीकरण करता है; यह विशेष रोगियों के लिए निर्देश जारी करने के बजाय स्थितियों और तर्क का वर्णन करता है।